A cuixa hèrnia és una hèrnia dels intestins. Es produeix per sota del lligament inguinal i es nota amb dolor això no necessàriament indica la regió lesionada. Per exemple, els símptomes poden afectar inicialment el cuixa. La cuixa l'hèrnia sempre requereix tractament quirúrgic.
Què és l’hèrnia de la cuixa?
En el context d'una hèrnia de la cuixa, es produeix una sortida d'un sac d'hèrnia a través d'un lloc del teixit. Especialment quan augmenta la pressió, l’hèrnia de la cuixa no només es pot sentir a l’abdomen, sinó que també es veu sovint. La pròpia hèrnia està composta per diversos elements. Aquests inclouen un orifici hernial, un sac hernial i el contingut hernial. Una hèrnia femoral es manifesta per un orifici hernial, que té una mida màxima d’un centímetre. Es pot localitzar sota el lligament inguinal. Com que algunes parts de l’intestí es poden localitzar al sac d’èrnia, una hèrnia de la cuixa sempre requereix cirurgia. En cas contrari, l’intestí pot quedar atrapat entre les estructures, cosa que provocaria un major malestar. En general, les dones són més freqüentment afectades per una hèrnia de la cuixa que els homes. En el 40% dels pacients, ja es poden trobar segments intestinals atrapats durant l'establiment del diagnòstic. A més d’una hèrnia de la cuixa, es pot produir una altra hèrnia al mateix temps. Aquest fenomen es produeix en aproximadament el 50 per cent de tots els pacients. En aquest cas, no només hi ha una hèrnia de la cuixa, sinó també una hèrnia inguinal.
Causes
La causa d'una hèrnia de la cuixa es pot trobar en una zona dèbil de teixit dins de la paret abdominal. La paret abdominal està estabilitzada per diverses estructures, com ara fàscia i aponeurosis. Tot i això, la regió inguinal no es recolza de manera universal i uniforme. En canvi, algunes zones tenen manca d’aponeurosis i músculs. Per tant, aquests són naturalment més susceptibles a l’herniació i es poden entendre com un punt feble natural. Un d’aquests llocs d’hèrnia està present a la part posterior del lligament inguinal en el marc d’una hèrnia de la cuixa. En cas d'augment de la pressió amb una feble concomitant teixit connectiu, eventualment es pot produir hèrnia de la cuixa. Segons els experts, existeixen alguns factors que afavoreixen el desenvolupament d’aquest fenomen. Aquests inclouen, per exemple, embarassos més freqüents, ja existents excés de pes així com una col·lagen debilitat, que es desenvolupa amb l’edat avançada. Algunes altres malalties es manifesten per col·lagen debilitat, com ara Síndrome de Marfan. Després de la cirurgia de l'engonal, certs procediments aplicats també poden augmentar la probabilitat.
Símptomes, queixes i signes
Una hèrnia de la cuixa no sempre causa molèsties. Quan un pacient pateix dolor, sovint no es pot atribuir directament a una hèrnia de la cuixa; en canvi, irradia a la cuixa, per exemple. La inflor pot ser particularment notable durant un esforç intens. Si el sac d’èrnia ja està empresonat, dolor es pot produir que es limita a l'engonal, l'abdomen i les cuixes internes. Aquestes molèsties sovint es deriven del fet que les estructures afectades estan exposades al moviment. Especialment en dones, no es pot excloure que també el ovaris perden la seva posició a causa de l’hèrnia de la cuixa. Bàsicament s’adquireix una hèrnia de la cuixa. En la majoria dels casos les dones es veuen afectades. En els homes, les queixes es produeixen especialment després de la cirurgia a la zona de l'engonal.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El metge sempre ha d’aclarir la inflor a la zona del poder per sota del lligament inguinal. Aquesta aparença pot indicar una hèrnia de la cuixa. Abans de examen físic, té lloc una discussió detallada amb el metge. Aquí s’hauria de proporcionar informació sobre el període de símptomes, les cirurgies anteriors i qualsevol malaltia concomitant. Normalment, si hi ha una hèrnia de la cuixa, es pot determinar durant un examen de palpació. Això es fa tant mentre el pacient està assegut com de peu. Tan bon punt el pacient tensa i prem les estructures, es pot sentir el sac de l’hèrnia. Si el pacient ho és excés de pes, la palpació de vegades resulta difícil. En aquest cas, un ultrasò l'examen pot ser d'utilitat addicional.
complicacions
En primer lloc, els afectats per aquesta malaltia pateixen dolor intens, que es produeix a la zona de la cuixa i també pot irradiar-se a tota la zona. cama. Això també condueix a restriccions severes de moviment i també a limitacions en la vida quotidiana. Malauradament, en molts casos hi ha un retard en el tractament perquè la malaltia no presenta cap símptoma característic. A causa del dolor permanent, el desenvolupament del nen també es pot veure afectat, cosa que pot provocar queixes a l'edat adulta del pacient. Normalment no es produeixen altres queixes. A causa del dolor en repòs, pot haver-hi dificultats per dormir a la nit, possiblement causant irritabilitat i molèsties psicològiques al pacient. El tractament de l’hèrnia de la cuixa es realitza generalment amb l’ajut d’una intervenció quirúrgica. No hi ha complicacions particulars. El malestar s’alleuja i la malaltia es derrota completament. En la majoria dels casos, el pacient no pateix més restriccions de moviment després de l'operació. L'esperança de vida del pacient tampoc no es veu afectada per l'hèrnia femoral. Si no es produeix tractament, és possible que el teixit de l’intestí també es pugui lesionar.
Quan ha d’anar al metge?
Inicialment, una hèrnia de la cuixa progressa sovint sense símptomes clars. Es recomana una visita al metge quan es produeixi el dolor típic a la zona de l'engonal. El malestar se sol notar durant l’esforç físic i pot irradiar-se a la cuixa. Les persones afectades haurien d’examinar els símptomes pel metge de família. Si el dolor es fa ràpidament més greu o s’acompanya d’altres símptomes, és millor consultar directament un metge. Si factors de risc com l’augment de l’edat, teixit connectiu debilitat o embaràs estiguin presents, cal consultar el metge. Sever obesitat així com crònica tes també pot desencadenar una hèrnia de la cuixa a causa de la pressió persistent sobre les vísceres. Els que pertanyen als grups de risc han de prestar atenció a qualsevol signe de malaltia i, en cas de dubte, parlar al metge de família. Una hèrnia de la cuixa és tractada pel metge de capçalera, un internista o un gastroenteròleg. Segons els símptomes, es poden consultar altres especialistes. Si l’hèrnia de la cuixa es diagnostica precoçment i s’intervé, els símptomes haurien d’haver disminuït al cap d’unes setmanes. Una consulta estreta amb el metge durant l’atenció de seguiment ajudarà a aclarir els símptomes que s’acompanyen. Nens que presenten signes de femor fractura s’ha de portar a un pediatre. Si els símptomes són greus i s’intensifiquen ràpidament, cal consultar els serveis mèdics d’emergència.
Tractament i teràpia
Com que els òrgans no regressen sols, sempre s’ha de realitzar una cirurgia per a una hèrnia de la cuixa. En cas contrari, hi hauria el risc que l’intestí quedés atrapat a l’orifici hernial i el teixit resultés lesionat. Es pot diferenciar entre diversos mètodes quirúrgics. Per una banda, es pot realitzar una cirurgia oberta, per una altra, es pot realitzar una mínimament invasiva amb l’ajut de la tècnica del forat de la serratura. En aquest darrer mètode, la intervenció quirúrgica es realitza només mitjançant una petita incisió del teixit. En cirurgia oberta, el metge obre el sac d’èrnia. El procediment pot començar a la zona de l'engonal o a la zona de la cuixa. Després d’eliminar el sac d’èrnia, les altres estructures s’empenyen a les seves posicions originals i es tanca l’orifici i la ferida de l’èrnia. La cirurgia aïllada es realitza sense obrir el canal inguinal. En canvi, la incisió es fa a prop del lligament inguinal. Després de fer retrocedir les estructures, es tanca l’orifici hernial amb l’ajut d’una sutura. Un procediment quirúrgic tancat es considera particularment suau. Tot i això, només es pot utilitzar en determinades condicions. El metge fa petites incisions a través de les quals introdueix els seus instruments quirúrgics. Un laparoscopi ajuda a mantenir l’orientació. Per tal d'estabilitzar l'orifici hernial de l'hèrnia femoral, es recomana utilitzar una malla de plàstic.
Prevenció
Hi ha una prevenció limitada d’una hèrnia femoral. En definitiva, disminuït col·lagen forma part d’un signe natural d’envelliment. No obstant això, naixements repetits i obesitat sembla augmentar el risc. En conseqüència, l’excés de lliures hauria de ser cobert i es presta atenció a una persona sana dieta.
Seguiment
Després de la cirurgia d’hèrnia, els pacients solen sortir de l’hospital al cap d’un a set dies i s’elimina el material de sutura al cap de quatre a deu dies. Ja és possible dutxar-se en dos dies, banyar-se i la llum solar directa cicatrius s’ha d’evitar durant unes dues setmanes. L’excepció són les hèrnies de gran cicatriu, on es recomana portar un embenat abdominal durant tres mesos. Els pacients s’ho han de prendre amb calma durant unes dues o tres setmanes després de la intervenció. Durant aquest temps, s’han d’abstenir d’esforços que superin les activitats senzilles de la vida diària, com la higiene personal i les tasques domèstiques. Això és seguit d’un augment lent de l’esforç físic. Depenent del tipus d’activitat, es pot reprendre el treball al cap de tres setmanes i les primeres activitats esportives es poden dur a terme al cap de quatre setmanes. Pesos de més de deu quilograms només es poden aixecar amb seguretat després de sis setmanes. Es pot esperar dolor de ferides fins a 14 dies després de la intervenció, amb la qual es pot tractar bé analgèsics. Si el malestar dura més temps, s’ha de consultar amb un metge. Durant la fase de curació, s’ha d’evitar el sobreesforç a la zona de l’engonal, com per exemple quan es prem massa amb força durant els moviments intestinals. L’ús de productes suaus laxants es recomana per alleujar-se.
Què pots fer tu mateix?
En cas d’una hèrnia de la cuixa, la persona afectada necessita bàsicament ajuda i suport mèdic. Les opcions d’autoajuda no són suficients per aconseguir alleujament o recuperació. El pacient ha de mantenir una estreta cooperació amb el metge que l’atén. Atès que és necessària una intervenció quirúrgica, l'enfortiment del propi sistema de defensa del cos ajuda a una curació ràpida i bona. Per donar suport al cicatrització de ferides procés al millor de les nostres capacitats, equilibrat i saludable dieta es important. L’organisme necessita un estable sistema immune defensar-se dels possibles patògens or gèrmens. Un subministrament suficient de oxigen i l’exercici també enforteixen el cos. Per tal de permetre a l’organisme regenerar-se de manera òptima, es recomana un descans suficient i l’adhesió a una bona higiene del son. Sobreesforç, tensió física o estrès s’ha d’evitar o reduir. Atès que en el curs de la malaltia poden sorgir complicacions associades a restriccions en el rang de moviments, la postura incorrecta i les tensions físiques unilaterals s’han de corregir ben aviat en la vida quotidiana. Per a això, s’ha de prestar atenció independent als patrons de moviment i les postures rígides només s’han d’adoptar per períodes curts. Les queixes o tensions musculars es poden reduir equilibrant els moviments. Es recomana fer exercicis fisioteràpics si es palmen les molèsties. A més, una calor adequada i massatge ajuden a prevenir irregularitats musculars.
