Fetopathia diabetica és un trastorn greu del desenvolupament que es produeix en nens no nascuts o acabats de néixer i és causat per un excés sang glucosa nivells a la mare. El tractament consisteix principalment en un ajust metabòlic ideal de la dona embarassada. Si això té èxit, es pot prevenir en gran mesura la fetopatia diabètica i els riscos associats per al nen.
Què és la fetopatia diabètica?
Fetopathia diabetica és un trastorn del desenvolupament dels nens no nascuts o nounats. Es produeix per un tractament inadequat diabetis a la mare durant embaràs. La mare està elevada sang sucre passa sense obstacles pel la placenta fins al fetus i condueix a hiperglucèmia. Gestacional sense tractar diabetis pot associar-se a efectes tardans greus per al nen i la futura mare. Hi ha augment de les alteracions en el desenvolupament general, el creixement i la formació d'òrgans. Si la futura mare pateix diabetis, El embaràs es classifica automàticament com a embaràs d'alt risc. Per evitar danys al nen health, Tanca monitoratge de la mare sang glucosa és necessari a tot el embaràs.
Causes
Bàsicament, hi ha tres causes per al desenvolupament de fetopatia diabètica en un nen no nascut. En casos rars, la dona desenvolupa el que es coneix com Diabetis gestacional durant l’embaràs. Aquesta forma de diabetis només existeix durant l’embaràs i retrocedeix completament després del naixement. A més, el desenvolupament del fetus pot estar deteriorat a causa de hiperglucèmia si la mare té diabetis mellitus tipus 1 o tipus 2. Glucosa arriba a la fetus a través de la la placenta; el sistema circulatori del nen respon augmentant insulina producció. El resultat és fetal hiperinsulinisme, que s’associa a diversos trastorns del desenvolupament. L'augment de la secreció de insulina té un efecte estimulant en la síntesi de greixos i proteïnes, resultant en l'ampliació (hipertròfia) d’òrgans del fetus.
Símptomes, queixes i signes
Sovint s’associa amb Fetopathia diabetica part prematur. A més, insuficiència placentària pot ocórrer, que pot lead a la mort fetal abans o durant el part. També hi ha un risc de distòcia de l’espatlla, un trastorn del procés de naixement en què les espatlles del nen són massa grans. Això fa que el naixement sigui molt més difícil. La distòcia de l’espatlla requereix una acció immediata, ja que el nen pot morir per falta de oxigen en aquest condició. Molt sovint, els nounats experimenten dificultats d’adaptació. Pateixen els lactants afectats hipoglucèmia, hipocalcèmia, icterícia, i angoixa respiratòria. A més, la fetopatia diabètica augmenta el risc de patir el nen obesitat més tard a la vida. Si la diabetis de la mare no es tracta, els nounats solen ser excés de pes i tenen òrgans immadurs. En casos greus, malformacions del òrgans interns es produeixen. A causa de la mesura rutinària de la glucosa en sang com a part dels exàmens prenatals, els casos greus de fetopatia diabètica s'han tornat poc freqüents. En la majoria dels casos, els nens afectats tenen actualment un pes corporal normal.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic es fa durant un examen rutinari de la dona embarassada mesurant els nivells de glucosa en sang. Si la malaltia ja està més avançada, el diagnòstic també es pot fer ecogràficament. En aquest cas, el metge assistent detecta un fetus augmentat i anomalies dels òrgans. En particular, una ampliada fetge del fetge indica fetopatia diabètica. Si el diagnòstic es fa a temps, es considera que el pronòstic dels nens nascuts de mares diabètiques és molt bo. La diabetis es pot tractar fàcilment en la majoria dels casos i el nen no nascut no es fa mal. Després del naixement, s’ha de controlar regularment el nivell de glucosa en sang del nounat durant les tres primeres hores, ja que ocasionalment es produeixen descarrilaments.
complicacions
Si es tracta de forma precoç i adequada, la fetopatia diabètica es pot tractar relativament bé, cosa que no comporta cap complicació ni molèstia en el nen. En la majoria dels casos, la malaltia causa part prematurAixò generalment s’associa amb complicacions greus, però també pot tenir símptomes, de manera que el nen neix ordinari i sa. Tot i que, sovint, les espatlles del nen són massa grans. Això pot provocar respiració problemes, que en el pitjor dels casos poden lead a oxigen deficiència. Això és molt perillós, sobretot en els nounats, i pot lead al dany permanent a diversos òrgans i extremitats. Per tant, per regla general, el tractament de la fetopatia diabètica en el nen es realitza immediatament. De la mateixa manera, el risc de obesitat en el nen s’incrementa molt. Molt sovint hi ha malformacions d’òrgans i subdesenvolupament del nen. Les complicacions exactes depenen en gran mesura de les de la mare dieta. Sovint hi ha una ampliació fetge. Si es diagnostica precoçment la fetopatia diabètica, la majoria dels símptomes del nen es poden eliminar durant l’embaràs amb l’ajut d’un dieta. Encara no hi haurà complicacions. En el pitjor dels casos, el nen pot morir a causa d’angoixa respiratòria.
Quan has d’anar a l’Art?
En qualsevol cas de fetopatia diabètica, el tractament és necessari. No hi ha autocuració i la malaltia pot posar en perill la vida del nen. No obstant això, la malaltia sol identificar-se directament mitjançant part prematur i també es pot tractar d'hora. És necessària una intervenció immediata si el nen pateix oxigen dificultats de deficiència o adaptació. Això pot provocar dificultats respiratòries o icterícia. Si no es produeix cap tractament, el nen sol morir. Atès que la fetopatia diabètica també augmenta significativament el risc de patir-la obesitat més endavant en la vida del pacient, els afectats han de vigilar els seus dieta i fer revisions periòdiques amb un metge. Organsrgans interns també es pot veure afectat. Per evitar òrgans immadurs, els pares també han de participar en exàmens amb el seu fill. Fetopathia diabetica també es pot prevenir mitjançant la mesura glicèmia durant l’embaràs. En la majoria dels casos, el diagnòstic i el tractament de la malaltia es realitza directament a l’hospital. El tractament precoç pot prevenir noves complicacions a l'edat adulta.
Tractament i teràpia
Teràpia s’utilitza per ajustar el metabolisme de la dona embarassada de la manera més òptima possible perquè no hi hagi hiperglucèmia, que podria perjudicar el nen. Per evitar curses greus, s’ha d’examinar la dona embarassada a intervals regulars. Continu monitoratge del nivell de glucosa en sang és essencial per garantir l’èxit del tractament. Si es coneix la diabetis, es recomana iniciar-la teràpia abans concepció. L’especialista pot determinar la gravetat de la diabetis i pronosticar el curs probable de l’embaràs. A més, s’ha de planificar el moment d’inici de l’embaràs de manera que el control metabòlic sigui el més ideal possible. També hi ha cursos de formació especials per a diabètics que desitgen tenir fills, en els quals els participants reben informació sobre la seva adequació nutrició durant l’embaràs així commonitoratge de glucosa en sang. Això ajuda a prevenir els danys al nen no nascut. En general, els fills de mares diabètiques estan sans avui en dia. Tot i això, la diabetis de la mare suposa un risc per al fetus, motiu pel qual és absolutament necessari un control intensiu després del naixement. Tractament del nounat a hipoglucèmia es fa per infusió de glucosa. El nivell de glucosa en sang excessivament alt al fetus altera la formació de surfacant, que sovint fa que els pulmons siguin immadurs al néixer. Si el nounat pateix patiment respiratori, respiració artificial o l’oxigen s’administra mitjançant una màscara d’oxigen.
Perspectives i pronòstic
Neixen els nounats excés de pes a causa de la fetopatia diabètica. Això també comporta riscos per a la mare durant el part. És molt probable que pateixi un episiotomia, o bé s’ha de col·locar una episiotomia per evitar-la. En néixer, el fetge s’amplia i pot haver-hi hipoglucèmia així com hipocalcèmia en el nounat. A més, la fetopatia diabètica augmenta el risc de síndrome de dificultat respiratòria immediatament després del naixement. Els nounats afectats també poden desenvolupar-se diabetis mellitus al llarg de la seva vida perquè el cos va estar exposat a nivells de glucosa en sang tan elevats en una etapa tan primerenca. És possible que ja s’hagin produït malformacions greus del nadó a l’úter, però generalment són fàcils de veure durant ultrasò exàmens. Això pot permetre que es tractin. Si no, el personal d’infermeria pot adaptar-se a les possibles necessitats especials del nounat i estar preparat per a la malformació quan neixi el nen. Tanmateix, les malformacions sovint afecten el SNC a més de cor, extremitats i tracte genitourinari, de manera que el dany no es fa evident fins que el nen es desenvolupa. Hi ha casos de fetopatia diabètica en què el nen afectat va poder viure gairebé sense símptomes amb un tractament adequat durant i després de l'embaràs; en altres casos, els danys són greus i permanents.
Prevenció
Les dones diabètiques haurien de consultar un especialista fins i tot abans de quedar-se embarassades. Tant els internistes com els ginecòlegs tenen l’experiència necessària. Això pot assegurar que els nivells de glucosa en sang estiguin ben controlats. Durant l’embaràs s’han d’assistir a tots els exàmens prescrits per poder diagnosticar a temps un empitjorament de la diabetis. D’aquesta manera, es pot prevenir el desenvolupament de fetopatia diabètica.
Seguiment
En la majoria dels casos de fetopatia diabètica, les opcions d’atenció de seguiment són molt limitades. En aquest cas, la persona afectada depèn d’un tractament purament simptomàtic d’aquesta malaltia per evitar noves complicacions i facilitar la vida diària de la persona afectada. Això no es tradueix en autocuració i tampoc no es pot fer un tractament complet. En molts casos de fetopatia diabètica, assessorament genètic també és possible evitar que les properes generacions heretin la malaltia. Per tal d’alleujar permanentment els símptomes de la fetopatia diabètica, els afectats depenen d’un examen i control periòdics dels nivells de glucosa en sang. Això també pot implicar l'ús d'una ajuda mèdica per mesurar el nivell de manera permanent. En molts casos, els pacients també confien en una dieta especial per minimitzar les molèsties de la malaltia i evitar posar innecessaris estrès al cos. En el cas de la fetopatia diabètica, el diagnòstic precoç de la malaltia també és important en primer lloc, perquè el nen es pugui posar sa i desenvolupar-se normalment.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En la vida quotidiana, s’ha de prestar especial atenció a un estil de vida saludable durant l’embaràs. Això inclou una dieta rica en vitamines i equilibrat, així com estades suficients a l'aire lliure. En la mesura del possible, la futura mare hauria de practicar caminades diàries i activitats esportives. Es recomana a una dona embarassada que acudeixi a tots els exàmens preventius i de control. Allà, health es poden detectar problemes el més aviat possible i és possible una resposta ràpida. Això redueix el risc de complicacions addicionals. En cas d’irregularitats o de la difusa sensació que alguna cosa pot estar malament, la futura mare també hauria de buscar assistència mèdica immediatament. A més, a més d’una dieta sana i revisions periòdiques, ajuda a reduir els estressors emocionals. Parlant amb altres dones embarassades, mares experimentades o utilitzant relaxació tècniques, es pot aconseguir una millora del benestar de la mare i el fill. És útil reduir les pors emergents i mantenir una actitud bàsica optimista. Si hi ha un embaràs d'alt risc, és particularment important mantenir ganes de vida i continuar mantenint el contacte amb l’entorn social. Els estats d’abstinència o de pànic influeixen negativament en el curs posterior de l’embaràs. Les activitats de lleure es poden adaptar malgrat les restriccions i ajudar a millorar la dona embarassada i el nen per néixer health.
