Fisioteràpia en base neurofisiològica segons Vojta
La teràpia segons Vojta va ser desenvolupada en els 50/60 anys del segle passat pel neuròleg Dr. Vaclav Vojta a través de molts anys d’estudis sobre el desenvolupament motor infantil i mitjançant l’observació de patrons de reacció recurrents a certs estímuls externs en diferents posicions del cos. Aquests patrons de reacció afecten no només tota l'activitat muscular en termes d'ajust automàtic de la postura i moviments dirigits del cos contra la gravetat, sinó també la respiració, la circulació i la digestió. La teràpia Vojta està disponible tant per a nens com per a adults, però a la pràctica es prescriu principalment per a nens amb trastorns del desenvolupament.
La teràpia va precedida d'una avaluació del moviment quantitatiu i qualitatiu i del comportament del desenvolupament del nen o adult. El doctor Vojta va desenvolupar les anomenades reaccions posicionals (només possibles en nens), que proporcionen informació sobre el nivell de redreçament i la qualitat dels patrons de moviment del nen. El tractament es realitza en posicions inicials definides (per exemple, supí, propens, lateral) mitjançant múscul dirigit estirament i estimulació del periost a zones activadores específiques a les extremitats i al tronc.
Com a resposta de reacció = estímul, es produeix una complexa activació de cadenes musculars senceres, que són necessàries per als moviments motors bàsics automàtics, com ara "fluït reflex i gir reflexiu". Aquestes habilitats bàsiques, com ara dominar la posició del cos, redreçar-se contra la gravetat, mobilitat (assegut i de peu) i equilibrar constitueixen la base per al desenvolupament de la locomoció (caminar, funcionament). A diferència de molts altres enfocaments de tractament, la teràpia Vojta no pretén aconseguir moviments arbitraris, desencadenats conscientment, sinó que crea un canvi positiu en la postura, el moviment i l’economia mitjançant l’activitat muscular automatitzada.
Per aquest motiu, el tractament es realitza majoritàriament de forma no verbal; en adults, també són possibles sol·licituds verbals. S'intenta trencar els estereotips de moviment recurrents "falsos" i evitar la "fixació" de funcions substitutives. Repetir la teràpia diverses vegades a la vida quotidiana per assistents prèviament formats és important per obtenir el millor èxit possible del tractament. Sovint, els pacients adults poden recordar els patrons de moviment apresos de forma independent en diferents posicions inicials i, per tant, realitzar l’activació muscular dirigida. Per dur a terme el tractament de fisioteràpia segons Vojta, es requereix una qualificació addicional del fisioterapeuta.
