Fisioteràpia per a l’artrosi de les articulacions del turmell

Es parla de turmell articulació artrosi quan el turmell es porta una articulació. Es distingeix entre una superior i una inferior turmell articulació. Més sovint l'articulació superior del turmell entre la tíbia, el peroné i l'os del turmell es veu afectat.

En contrast amb artrosi al genoll o al maluc, que sovint es produeix com a conseqüència d’una sobrecàrrega crònica a llarg termini o simplement a causa de l’edat, l’artrosi del turmell sol ser secundària. Secundària significa que un accident, trauma, lesió o malaltia prèvia inicia o promou el desenvolupament del turmell artrosi. Disparadors per a articulació del turmell l'artrosi pot ser fractures al turmell, torsions freqüents per inestabilitat o inflamacions recurrents, per exemple en malalties reumàtiques.

Articulació del turmell per tant, l’artrosi es produeix sovint en adults més joves. Tot i que el desenvolupament de articulació del turmell l'artrosi varia de la del genoll i Articulació del maluc degeneració, els signes de la malaltia són els mateixos. Desgast del càpsula articular es produeix fins a l'anomenat cartílag calvície, on es troba l’articulació ossos fregar-se els uns contra els altres sense protecció.

Això és dolorós. Les superfícies articulars canvien a causa dels accessoris ossis, l'espai articular es redueix i el cartílag substància òssia escleroses. La funció articular està restringida, fa mal l’articulació del turmell i és menys resistent i mòbil.

Teràpia

La teràpia sol ser inicialment conservadora i consisteix en fisioteràpia, teràpia farmacològica, mesures d’alleujament o injeccions. La fisioteràpia està destinada a mantenir i millorar la funció articular mitjançant una mobilització específica. La musculatura estabilitzadora de les articulacions es reforça per alleujar les estructures passives (aparell lligament càpsula, cartílag, ossos).

Els tròfics, és a dir, la situació de subministrament de l’articulació, es milloren mitjançant el moviment i la mobilització de manera que el cartílag es conservi tant com sigui possible. També es poden controlar, adaptar o eliminar possibles mecanismes de postura i protecció incorrectes per evitar una sobrecàrrega addicional de l'articulació. La teràpia farmacològica és dolor-alleujador i antiinflamatori.

A causa del procés degeneratiu, les condicions inflamatòries (artrosi activada) sovint es produeixen a l’articulació, cosa que afavoreix encara més el desgast. L'administració de medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (NSA) alleuja dolor i inhibeix la inflamació. Les mesures d’alleujament serveixen per protegir el pacient, especialment durant una inflamació, i per ajudar a la curació.

En casos de càrrega incorrecta, per exemple, a causa de diferències en cama longitud o fracturales plantilles poden ajudar a alleujar la càrrega i així protegir el cartílag. Les plantilles tampons també poden millorar la mobilitat quotidiana en casos d’artrosi del turmell, ja que en causen menys dolor en caminar i mantenir el pacient mòbil. Les injeccions amb medicaments antiinflamatoris o analgèsics directament a l’articulació es poden administrar en casos de dolor intens i pretenen millorar els símptomes durant un període de temps més llarg.

Es realitza una cirurgia per al dolor resistent al tractament o per als canvis artròtics greus. Es pot realitzar un rentat articular artroscòpic. Aquest procediment és mínimament invasiu i serveix per restaurar les superfícies articulars.

Es poden eliminar fragments de cartílag i accessoris ossis, millorant així el lliscament de les superfícies articulars. A més, es pot dur a terme una substitució articular quirúrgicament o es pot dur a terme una enduriment (artrodesi). En primer lloc, cal esmentar que directament després d'una lesió a l'articulació del turmell, per exemple fractura, s’ha de realitzar una teràpia preventiva que inclogui gimnàstica intensiva, si cal amb una operació anterior.

L'artrosi en si és irreversible i és un procés progressiu, que s'hauria de prevenir l'aparició des del primer moment. Les injeccions amb medicaments antiinflamatoris o analgèsics directament a l’articulació es poden administrar en cas de dolor intens i haurien d’aconseguir una millora dels símptomes durant un període de temps més llarg. La cirurgia es realitza en casos de dolor resistent a la teràpia o canvis artròtics greus.

Es pot realitzar un rentat articular artroscòpic. Aquest procediment és mínimament invasiu i serveix per restaurar les superfícies articulars. Es poden eliminar fragments de cartílag i accessoris ossis, millorant així el lliscament de les superfícies articulars. A més, es pot dur a terme una substitució articular quirúrgicament o es pot dur a terme una enduriment (artrodesi). En primer lloc, cal esmentar que directament després d'una lesió a l'articulació del turmell, per exemple fractura, s’hauria de dur a terme una teràpia preventiva que inclogui gimnàstica intensiva, si cal amb una operació anterior. L’artrosi en si és irreversible i un procés progressiu, la prevenció de la qual s’hauria de prevenir des del primer moment.