Flebectomia miniquirúrgica: miniflebectomia

La flebectomia minichirúrgica (sinònim: miniflebectomia) és un procediment quirúrgic per a l’eliminació de varices de branques laterals (ampliació patològica de les branques laterals de les dues venes truncals del sistema venós superficial). El procediment es remunta al flebòleg suís ("vena metge ”) Muller i per aquest motiu també s’anomena flebectomia segons Muller. La miniflebectomia és un procediment establert per al tractament de varices i pot satisfer més que els vostres desitjos estètics en el tractament de les varius antiestètiques. Venes varicoses (lat. varix - varicose vena) són venes superficials irregulars i tortuoses que poden augmentar-se de forma nodular en algunes zones. L’eliminació de varius serveix per prevenir complicacions com la tromboflebitis (inflamació d’una superfície vena), hemorràgia variceal o (en cas de progressió a llarg termini) insuficiència venosa crònica amb úlceres venoses (úlceres). Avui en dia, aquest mètode també es pot utilitzar per tractar amb èxit els més petits varices i fins i tot venes aranya segons requeriments estètics. La miniflebectomia competeix així amb l’escleroteràpia (escleroteràpia de les varius).

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • Varicosi de la branca lateral: formació de venes varicoses a les branques laterals a causa de la congestió de sang a les venes principals.
  • Varicosi reticular - flebectàsia (dilatació uniforme difusa de les venes sense tortuositat) en el teixit adipós subcutani.
  • Varicosi aranya: petites venes vermelloses-blavoses, que solen ser el primer signe de malaltia venosa.

Abans de la cirurgia

Abans de la cirurgia, un intensiu historial mèdic s'hauria de dur a terme una discussió que inclogui la història clínica del pacient i la motivació per al procediment. El procediment, els efectes secundaris i les conseqüències de la cirurgia s’han de discutir amb detall. Nota: Els requisits de l'explicació són més estrictes de l'habitual, ja que els tribunals de l'àmbit de cirurgia estètica exigir una explicació “implacable”. A més, no hauríeu de prendre àcid acetilsalicílic (COM UN), pastilles per dormir or alcohol durant un període de set a deu dies abans de l’operació. Tots dos àcid acetilsalicílic i altres analgèsics delay sang coagulació i pot lead Els fumadors haurien de limitar-los severament nicotina consum tan aviat com quatre setmanes abans del procediment per no posar en perill cicatrització de ferides.

El procediment quirúrgic

Les varius que s’han d’eliminar es marquen acuradament amb un bolígraf després d’un afaitat complet al pacient de peu. A anestèsia local (agent adormidor que s’injecta localment) s’aplica per a la cirurgia. La zona quirúrgica es desinfecta i es cobreix estèrilment. Ara el cirurgià fa petites incisions amb punyalada (puncions d’1 a 2 mm de llargada (incisions amb punyalada) mitjançant instrumentació microcirúrgica) als llocs marcats i busca les venes varicoses amb ganxos petits o amb una pinça per a mosquits (pinça vascular quirúrgica que s’utilitza per aturar el sagnat i com a dispositiu de retenció). Es poden utilitzar diverses instrumentacions quirúrgiques (per exemple, Varady o Oesch). A continuació, les varices s’extreuen i s’extreuen (s’eliminen). El ferides després es vesteixen amb pell adhesiu o amb un guix embenatge. Després de l'aplicació d'un embenat de compressió (embenat de pressió) o una mitja de compressió (trombosi mitja), el pacient es pot moure lliurement com de costum. L’operació sol durar aproximadament una hora.

Després de l'operació

El pacient ha de portar el embenat de compressió postoperatòria durant unes 2 setmanes. Normalment, es fa un canvi d’apòsit els 2-4 dies posteriors a la cirurgia.

Possibles complicacions

  • Taques blaves a la pell; inflor, opressió i sensació de pressió a les cames, possiblement també alteracions sensorials. Normalment desapareixen al cap d’uns dies.
  • Lesió a pell els nervis; això condueix després a parestèsia (entumiment); en casos rars, també permanents dolor a causa d’un neuroma, que és benigne nòdul que es pot desenvolupar després de tallar un nervi perifèric (neurectomia) al lloc del defecte.
  • Dolor de força, com a signe d'un trastorn circulatori (en aquest cas, es requereix un examen de control immediat)
  • Trastorns de curació de ferides (rars)
  • Infeccions (rares)
  • La inflamació temporal, la tensió i la sensació de pressió a les cames es poden deure a una congestió limfàtica o / i hematoma (MoretonesAixò és ben tractable per teràpia de compressió (per exemple mitges de compressió): Si hi ha congestió limfàtica crònica, drenatge limfàtic pot ser necessari.
  • Com després de qualsevol procediment quirúrgic, trombosi (formació d 'un sang coàgul) es pot produir, amb la possible conseqüència de embòlia (oclusió d'un vas sanguini) i, per tant, pulmonar embòlia (perill per a la vida). Trombosi la profilaxi comporta una reducció del risc.
  • L'ús de dispositius elèctrics (per exemple, electrocoagulació) pot provocar corrents de fuita, que sí lead danys a la pell i als teixits.
  • El posicionament a la taula d'operacions pot causar danys posicionals (per exemple, danys per pressió als teixits tous o fins i tot els nervis, resultant en alteracions sensorials; en casos rars, això també es pot fer lead a paràlisi de l’extremitat afectada).
  • En cas d’hipersensibilitat o al·lèrgies (per exemple, anestèsics / anestèsics, les drogues, etc.), poden aparèixer temporalment els símptomes següents: inflor, erupcions cutànies, picor, esternuts, ulls plorosos, marejos o vòmits.
  • Complicacions greus que amenacen la vida cor, circulació, respiració, etc. són molt rars. De la mateixa manera, els danys permanents (per exemple, paràlisi) i les complicacions que posen en perill la vida (per exemple, sèpsia) són molt rars.