Productes
La fludarabina està disponible comercialment com a preparat d'injecció / infusió (genèric, original: Fludara). Es va aprovar als Estats Units el 1991 i a molts països el 1995.
Estructura i propietats
Fludarabina (C.10H12FN5O4, Mr = 285.2 g / mol) o 9-β-D-arabinosil-2-fluoroadenina és present a les drogues com el fosfat de fludarabina, un producte blanc, cristal·lí, higroscòpic pols que és poc soluble en aigua. És un [anàleg nucleòtid> àcid nucleic] i un derivat fluorat del medicament antiviral vidarabina.
Efectes
La fludarabina (ATC L01BB05) té propietats citotòxiques. Està present en el medicament com a fosfat de fludarabina i es desfosforila ràpidament al cos. A les cèl·lules, es refosforila al trifosfat de fludarabina actiu. Com a fals substrat, el metabòlit actiu inhibeix la síntesi d’ADN i ARN, entre altres coses, causant la mort cel·lular. La fludarabina té una vida mitjana aproximada de 20 hores.
Indicacions
- Limfocític crònic de tipus cel·lular B leucèmia (CLL).
- Baix maligne noLimfoma de Hodgkin etapa 3 a 4 com a agent de segona línia.
Dosi
Segons l’SmPC. El medicament s’administra com una injecció intravenosa de bolo o infusió intravenosa.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Insuficiència renal
- Anèmia hemolítica descompensada
- Embaràs i lactància
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Droga-droga interaccions s'han descrit amb pentostatina (contraindicat), dipiridamol, vacunes, i altres inhibidors de adenosina captació.
Efectes adversos
Els efectes adversos potencials més comuns inclouen:
- Medul · la òssia supressió: neutropènia, trombocitopènia, anèmia.
- Enfermetats infeccioses, tes, febre.
- Trastorns digestius: Nàusea, vòmits, diarrea, mucositis oral, falta de gana.
- Fatigadebilitat, malestar, edema, calfreds.
- La neuropatia perifèrica
- Alteracions visuals
- Erupció de la pell
La sobredosi pot causar efectes secundaris neurològics greus i és potencialment mortal.