Fluoroquinolons

introducció

Les fluoroquinolones són un grup de antibiòtics que són especialment adequats per al tractament de les anomenades varetes Gram-negatives els bacteris. Vareta els bacteris hi ha tot tipus de bacteris que semblen més aviat allargats al microscopi. Gram-negatiu es refereix a una característica que es revela mitjançant un mètode de tinció especial (tinció de Gram).

Les varetes gramnegatives són majoritàriament els bacteris que es produeixen al tracte digestiu (els anomenats enterobacteris). Aquestes es poden tractar especialment bé amb fluoroquinolones. Les substàncies més noves del grup de les fluoroquinolones també són efectives contra altres grups de bacteris. Les fluoroquinolones s’utilitzen com a espectre ampli antibiòtics, per exemple, com a remei de primera elecció per a infeccions urinàries.

Indicacions

Les indicacions per a la teràpia amb fluoroquinolones són múltiples, ja que es tracta d’una classe de antibiòtics amb un espectre d’activitat molt ampli. Els primers ingredients actius de les fluoroquinolones són adequats principalment per a la teràpia d 'enterobacteris (bacteris que es troben a la tracte digestiu). Per tant, s'utilitzen sovint per a infeccions senzilles del tracte urinari, el bufeta i possiblement els genitals (per exemple, una infecció del pròstata).

Aquestes infeccions sovint són causades per infeccions per frotis a l’intestí i, per tant, sovint responen a les fluoroquinolones. Les infeccions gastrointestinals greus també es poden tractar amb fluoroquinolones. Si cal, la teràpia amb, per exemple, ciprofloxacina també és adequada per tractar la inflamació aguda de el pàncrees.

Les generacions posteriors de fluoroquinolones tenen un espectre d'acció significativament més ampli i, per tant, també es poden utilitzar per a infeccions de vies respiratòries o a l’orella, nas i zona de la gola. Les malalties òssies i articulars causades per bacteris també es poden tractar amb fluoroquinolones com la levofloxacina. A més, les fluoroquinolones també són importants en el tractament de les anomenades infeccions nosocomials (adquirides a les unitats hospitalàries / assistencials). Sovint es tracta d’infeccions amb bacteris resistents, que sovint es poden tractar bé amb fluoroquinolones com la moxifloxacina.

Ingredient actiu, efecte

El terme fluoroquinolona descriu un grup d’antibiòtics que maten els bacteris. Els principis actius norfloxacina, ciprofloxacina, oflocazina, levofloxacina i moxifloxacina pertanyen a les fluoroquinolones. Les fluoroquinolones desenvolupen el seu efecte mitjançant una anomenada inhibició de la girasa.

La quirasa és un enzim necessari en els bacteris per multiplicar el material genètic. La girasa dels bacteris també s’anomena topoisomerasa II. Inhibint aquesta topoisomerasa II, els bacteris ja no poden copiar el seu material genètic (= el seu ADN).

Això inhibeix el creixement de la colònia bacteriana (bacteriostàtica) i els bacteris moren (bactericides). A més de la inhibició de la girasa, també s’estan discutint altres mecanismes d’acció de les fluoroquinolones, ja que la seva bona eficàcia no es pot explicar només mitjançant la inhibició de la girasa. De moment, però, no s’ha confirmat cap mecanisme d’acció concret en experiments.

El mode d’acció de les fluoroquinolones està particularment ben establert perquè el principi actiu està molt lligat als teixits. Aquesta propietat descriu la capacitat de les fluoroquinolones de propagar-se especialment bé al teixit. Per tant, són molt adequats per al tractament de moltes infeccions de teixits, inclosos els ossos.