FODMAP

Símptomes

La ingestió de FODMAP pot causar alteracions digestives:

Això pot desencadenar i agreujar els símptomes de síndrome de l'intestí irritable i malaltia inflamatòria intestinal. Les queixes afecten principalment a persones amb major sensibilitat, malabsorció o intolerància. En individus sans, poden aparèixer a dosis elevades de FODMAP.

Causes

L’acrònim FODMAP significa “Fermentable Oligo-, Di- and Monosacàrids I els poliols ". El terme va ser encunyat el 2005 per Gibson and Shepherd a la Universitat Monash de Melbourne (Gibson, Shepherd, 2005). És un grup heterogeni d’hidrats de carboni i alcohols de sucre (poliols):

Aquestes substàncies són presents en molts aliments naturals i processats, així com en alguns medicaments. Generalment són poc absorbits i fermentats (fermentats) a l’intestí gros per la flora bacteriana a cadena curta àcids grassos i gasos com hidrogen i el metà, i són osmòticament actius. Al mateix temps, però, també exerceixen efectes beneficiosos, per exemple, en ser actius com a prebiòtics per a no patògens els bacteris o com fibra dietètica. Per tant, no són perjudicials per se, però poden desencadenar o agreujar els símptomes en persones sensibles.

Tractament no farmacològic

Es pot recomanar a persones sensibles a dieta baixa en FODMAP (dieta baixa en FODMAP). Això pot provocar una millora dels símptomes. S'han dut a terme diversos assaigs clínics que mostren l'efecte positiu del dieta, però sovint sense grup de control o sense cegues. Després de l’assessorament nutricional, s’ha fet un assaig d’un FODMAP baix dieta s'ha iniciat. Si es produeix una millora, els aliments es poden reintroduir posteriorment fins a aconseguir la tolerància individual. L’abstinència completa no és necessària ni desitjable, ja que la dieta ha de ser el més equilibrada possible i els FODMAP també exerceixen efectes positius, com ja s’ha comentat. Lactosa i fructosa només s’han d’evitar si hi ha intolerància o mala absorció. Hi ha disponible una aplicació de la Universitat de Monash amb un sistema de semàfors per avaluar quins aliments són rics en FODMAP.

Tractament farmacològic

L’enzim lactasa està disponible per al tractament de lactosa intolerància, que divideix la lactosa en els seus dos components que poden absorbir-se al torrent sanguini intestí prim. En el cas que malabsorció de fructosa, l'enzim xilosa es pot prendre isomerasa, que es converteix fructosa fàcilment absorbible glucosa. Alfa-galactosidasa descompon els oligosacàrids amb galactosa unitats, que es troben, per exemple, en verdures, mongetes i nous. Un altre enzims digestius estan disponibles.