Fred

Símptomes

Els possibles símptomes d’un refredat inclouen:

  • El mal de coll
  • Esternuts, fred ensuma, corrent nas, posterior congestió nasal.
  • Sensació de malaltia, fatiga
  • Tos, bronquitis aguda
  • Ronquera
  • mal de cap
  • La febre és rara en adults, però sovint s’observa en nens

Causes

El refredat comú és causat, en la majoria dels casos, per rinovirus, però molts altres virus com ara virus parainfluenza, coronavirus, RSV, adenovirus i enterovirus també són possibles patògens. També són possibles infeccions mixtes. Les característiques varien en funció del patogen i no és possible concloure el virus causant només en funció dels símptomes. Influenza causada per la grip virus es considera una malaltia independent i no se sol comptar com un refredat. Tot i que el fred no provoca un refredat, pot conduir a un augment de la susceptibilitat al virus virus o provocar l’esclat d’infeccions subclíniques. Un refredat dura una mitjana de 7-10 dies, en alguns casos fins a 3 setmanes. El tes, en particular, pot durar molt de temps.

transmissió

Contacte directe o indirecte amb secrecions d’una persona infectada, com ara donar la mà o contactar amb objectes. Contacte amb un aerosol contaminat per virus que es transmet directament de persona a persona o indirectament a través de l’aire. Els aerosols infecciosos poden romandre en l'aire durant molt de temps. El període d’incubació és curt i els símptomes poden aparèixer tan sols 12 hores després de la transmissió. Els virus entren a la nasofaringe i es multipliquen a les cèl·lules epitelials. Els sinus i la trompa d’Eustaqui també es veuen afectats habitualment, cosa que pot provocar sinusitis, catarret de trompesi otitis mitjana. Alguns virus també poden afectar la part inferior vies respiratòries (bronquitis). No obstant això, no causen símptomes principalment per la destrucció de teixits, sinó pel propi pacient sistema immune, que provoca, per exemple, la vasodilatació que condueix al refredat comú.

Els factors de risc

  • Més freqüent en nens
  • Més freqüent a la temporada de fred
  • Contacte amb persones infectades
  • Estrès psicològic (immunosupressió)
  • Herència

complicacions

  • Catarr de trompes
  • Medi infecció d'oïda, sobretot en nens.
  • Pneumònia
  • Bronquitis i sinusitis
  • Exacerbació de l'asma
  • Interrupció de les activitats personals, absència de l'escola i la feina.
  • Influència en la psique, l'estat d'ànim i la capacitat de resposta.

Diagnòstic diferencial

Influenza causa de virus de la grip es distingeix de la refredat comú en funció dels símptomes i el curs. Es caracteritza per, entre altres coses, una aparició sobtada de febre, mal de cap, i extremitats adolorides. El recorregut sol ser més sever i obliga al repòs al llit (vegeu també a sota grip). Lleu angina estreptocòcica pot ser difícil de distingir d’un refredat primerenc amb mal de coll basat només en els símptomes. Tanmateix, la rinitis, el símptoma principal d’un refredat, rarament es produeix amb angina estreptocòcica. Altres malalties infeccioses també poden causar símptomes similars. Afeccions al·lèrgiques com el fenc febre es poden confondre amb el refredat, però solen ser fàcils de distingir. A partir del 2020, s’havia de diferenciar el refredat comú COVID-19 [feminine, que va resultar difícil, sobretot a partir de la caiguda. La diferenciació vàlida només és possible amb proves de laboratori.

Prevenció

  • Les mesures d’higiene poden reduir el risc de transmissió: rentar-se regularment les mans, portar una màscara higiènica, mantenir la distància, no besar-se ni donar-se la mà com a salutació
  • Immunoestimulants tal com equinàcia, vitamina C i zinc pot tenir un efecte preventiu.
  • Vacunes encara no estan al mercat. Buccalin conté inactivats gèrmens de H. influenzae, S. pneumoniae, S. haemolyticus, S. aureus i s’aprova com a immunostimulant oral per als refredats bacterians.

Tractament farmacològic

Per tractar els refredats s’utilitza una àmplia gamma de medicaments convencionals i alternatius. Poden alleujar les molèsties, però normalment no escurcen la durada de la malaltia. Els agents antivirals específics encara no estan disponibles comercialment. La llista següent proporciona una visió general dels medicaments d’ús habitual.

Sprays nasals descongestionants:

Simpatomimètics orals:

Aigua de mar:

  • S'utilitza en forma d'aspersions i esbandides per humitejar i netejar el mucosa nasal en rinitis i sinusitis.

Inhalacions:

  • Inhalació de calent aigua és considerat calmant per molts pacients. Es poden afegir herbes, olis essencials o bàlsams freds aigua.

Ungüents nasals:

  • Tenir cura de les mucoses nasals seques. Alguns contenen olis essencials, la qual cosa provoca una sensació d’alleujament a la nas.

Banys freds:

  • Contenen olis essencials i s’utilitzen contra la tos i els refredats.

Bàlsams freds:

  • Els bàlsams freds consisteixen en una base greixosa com el petrolat, en què es dissolen els olis essencials i els bàlsams. Es freguen a la pit contra la tos i els refredats o per inhalació aigua.

Antitussius:

Antihistamínics:

Anticolinèrgics:

  • Tal com bromur d'ipratropi administrats per via nasal són eficaços contra la rinitis aquosa i els esternuts.

Expectorants:

  • Com l’acetilcisteïna, bromhexina o a base d'herbes les drogues tal com farigola i heura són expectorants i expectorants per al tractament de la tos i altres malalties amb molta producció de moc.

Anestèsics locals:

Vitamines i oligoelements:

  • Tal com vitamina C i zinc s’utilitzen tant de manera preventiva com terapèutica.

Medicaments a base d'herbes:

  • Tradicionalment s’utilitzen nombrosos medicaments a base d’herbes per tractar els refredats. Echinacea es diu que estimula el sistema immune, pelargoni per reduir les molèsties de la bronquitis. Savi s'utilitza localment per mal de coll com a pastilla, te, esprai o solució.

Remeis combinats contra la grip:

  • Amb antihistamínics, els analgèsics, els remeis contra la tos i el refredat com Pretuval, Neo-Citran o Vick Medi Nait són populars i coneguts entre els pacients. Els experts solen desaconsellar-ne l’ús a causa de l’augment del risc de patir efectes adversos i el fet que alguns dels ingredients actius tenen una dosi baixa. Es recomana tenir precaució, especialment en nens, ancians i en prendre altres medicaments.

Antiviràlia:

  • Hi ha agents antivirals específics en desenvolupament, com ara el ruprintrivir (inhibidor de la proteasa del rinovirus 3C) o el pleconaril (s’uneix a la càpside viral), però encara no estan al mercat.

antibiòtics:

  • Com que el refredat és de naturalesa viral, antibiòtics no estan indicats excepte per a les superinfeccions bacterianes (per exemple, otitis mitjana). No obstant això, encara es prescriuen amb freqüència.