La sensibilitat epicrítica és un sistema perceptiu del pell i també s’anomena agudesa tàctil o percepció fina. Està estretament relacionat amb propiocepció. Els trastorns de la sensibilitat epicrítica sovint tenen perifèrics o centrals dany als nervis com la seva causa.
Què és la sensibilitat epicrítica?
La sensibilitat epicrítica és un sistema perceptiu del pell i també s’anomena agudesa tàctil o percepció fina. L’humà pell el sentit té diferents qualitats perceptives, que es resumeixen en sensibilitat superficial. Un d’ells és la sensibilitat epicrítica. Com a tal, s’entenen les percepcions discriminatives de vibració, pressió i tacte, també conegudes com a percepció fina. A més, la sensibilitat epicrítica implica percepcions del sentit propioceptiu de la posició i, per tant, està implicada tant en la interocepció d’estímuls interns del cos com en l’exterocepció d’estímuls externs. La sensibilitat epicrítica funciona amb diferents cèl·lules sensorials que tradueixen un estímul al llenguatge del centre sistema nerviós. Els receptors epicrítics són exteroceptors o interoceptors. Els exteroceptors de la sensibilitat epicrítica són predominantment mecanoreceptors per obtenir informació sobre la localització o la posada a punt d’un toc. Els interoceptors epicrítics són rellevants com els propioceptors, com els fusos musculars i els tendons, que serveixen per obtenir informació sobre la posició muscular i articular. La sensibilitat protopàtica s’ha de distingir de la sensibilitat epicrítica. Aquesta segona qualitat perceptiva del sentit de la pell proporciona informació sobre les temperatures i dolor mitjançant termoreceptors i nociceptors i també s’anomena percepció bruta predominantment exteroceptiva. Com a part de la percepció tàctil, la sensibilitat epicrita, en contrast amb la sensibilitat protopàtica, fa referència a la capacitat de percebre estímuls tàctils espacialment adjacents com a estímuls individuals. La percepció fina juga un paper tant en la percepció tàctil com en la percepció tàctil, en el sentit de percepció tàctil passiva i activa.
Funció i tasca
El sistema de percepció epicrítica també s’anomena sistema discriminatiu del sentit de la pell. En canvi, el sistema protopàtic del sentit de la pell correspon a un sistema protector. La percepció epicrítica es pot dividir en percepció tàctil passiva i percepció exploratòria activa. Totes les estructures propioceptives del sistema són estructures de percepció passiva del tacte. El primer lloc per a la percepció de la informació epicrítica són els receptors. En aquest context, els mecanoceptors com els pressoreceptors i els baroreceptors es distingeixen dels propioceptors com els fusos musculars. Els mecanoceptors es preocupen principalment de la percepció de la pressió. Els propioceptors són responsables de l’autoconeixement. Els beroreceptors, per exemple, es troben a la paret de sang d'un sol ús i multiús. i participen en la regulació enteroceptiva de pressió arterial. Els mecanoreceptors es divideixen principalment en receptors SA, RA i PC. Els receptors SA més importants són les cèl·lules de Merkel, els corpuscles de Ruffini i els discos tàctils pinkus Iggo per a la percepció de la pressió. Els principals receptors de RA són els corpuscles de Meissner, fol·licle pilós sensors i pistons finals Krause per a la percepció del tacte. Se sap que els receptors de PC per a la percepció de les vibracions són els corpuscles Vater-Pacini i els corpuscules Golgi-Mazzoni. En relació amb propiocepció, es diferencien els receptors enteroceptius dels receptors purament propioceptius. Receptors epicrítics enteroceptius a la bufeta, tracte gastrointestinal o sistema cardiovascular regular processos corporals controlats automàticament com el ganes d’orinar, les ganes de defecar, el tes reflex o el farciment de les aurícules. La transmissió de tota la informació epicrita es produeix per a tots els estímuls exteroceptius a través de les vies del cordó posterior de la medul · la espinal. En canvi, els receptors protopàtics del sentit cutani transmeten la seva informació al cerebel a través del tractus spinocerebellaris anterior o del tractus spinocerebellaris posterior | posterior. Els cordons posteriors es tracten a mesura que la via d’informació aferent de la sensibilitat epicrítica no es creua. El fasciculus gracilis és responsable de la informació relacionada amb les extremitats inferiors. El fasciculus cuneatus, en canvi, condueix la informació epicrítica de les extremitats superiors. La primera neurona passa a la segona neurona del nucli gracilis o nucli cuneatus del tronc cerebral. Després d’aquest canvi, les vies continuen com lemniscus medialis i es creuen dins de la decusatio lemniscorum. A la tàlem, es canvien a una tercera neurona, que després transporta la informació epicrítica al gir postcentral. Com a part de la percepció tàctil, la sensibilitat epicrítica es determina en termes d’agudesa tàctil mitjançant llindars de discriminació en dos punts. En els joves, l’agudesa tàctil de la percepció fina és d’uns 1.5 mil·límetres punta dels dits. En les persones grans, de vegades fa només quatre mil·límetres. A la part posterior, l’agudesa tàctil de la percepció fina és fisiològicament més baixa i puja a uns quants centímetres.
Malalties i queixes
La tasca més important del sistema epicrític és l’avaluació i la diferenciació d’impressions tàctils i impressions tàctils. Per tant, els trastorns del sistema epicrític s’expressen principalment en la incapacitat de discriminar les sensacions tàctils o tàctils. Tots els trastorns de la sensibilitat superficial són els més freqüents a causa de danys perifèrics o centrals els nervis. La falta d’integració sensorial també pot ser un factor dels trastorns de sensibilitat epicrítica. Un trastorn d’integració sensorial és causat per la predisposició i es manifesta en la incapacitat de combinar diferents impressions sensorials. D’altra banda, pot resultar d’una manca de pràctica física a infància. La capacitat de combinar diferents impressions sensorials és particularment crucial per als sentits propers com el sistema epicrític i es pot augmentar si cal si hi ha una disposició. Els trastorns de sensibilitat epicrítica es manifesten com a hiperestèsia o bé anestèsia. La hiperestèsia correspon a un augment de la percepció o hipersensibilitat als tímuls i pot ser dolorosa en grau. La hiperestèsia sovint resulta de la irritació aguda o crònica de les estructures nervioses, com després de la cirurgia o altres procediments. Les persones afectades solen demostrar defensivitat tàctil, que es manifesta evitant el tacte. El fenomen contrari és anestèsia, que equival a la insensibilitat. Les anestèsies amb limitació local es veuen, per exemple, en polipaties perifèriques d’una part determinada del cos, com poden ser causades per una intoxicació, diabetis, o certes infeccions. Igual de sovint, les anestèsies locals es deuen a un dany nerviós central en el context d’una malaltia neurològica com esclerosi múltiple, carrera, O medul · la espinal infart. Danys traumàtics a la central sistema nerviós també és una possible causa. El mateix s'aplica a malalties tumorals del central sistema nerviós.
