Funció | Troponina

function

La totalitat troponina complex consisteix en troponina C, I i T. Al múscul esquelètic i cardíac, troponina I i T juntament amb la proteïna muscular tropomiosina actuen com un fre aplicat a la contracció muscular. Presumptament, això es fa simplement cobrint i bloquejant així els llocs d’interacció del múscul contràctil proteïnes en pau. Només quan un múscul rep el senyal de contracció a través d’un nervi, aquest fre s’allibera i el moviment muscular es produeix escurçant l’aparell contràctil.

A nivell microscòpic, aquest senyal suposa un augment del calci concentració al plasma de la cèl·lula muscular. Calci els ions estan units per troponina C, que provoca una deformació del complex de troponina, l’anomenat canvi conformacional. Aquest canvi conformacional fa que tot el complex es desplaci lleugerament, alliberant així els llocs d’interacció del múscul proteïnes i fent que es contractin.

Aquest procés té lloc al múscul contraient en milions de llocs simultàniament a causa de l’augment calci concentració en el plasma cel·lular sencer. La força d’una contracció muscular està determinada per la força de l’impuls nerviós entrant. Un estímul molt fort fa que la concentració de calci augmenti amb més força, cosa que deforma gairebé tota la troponina. Això deixa exposats un gran nombre de llocs d'interacció de l'aparell contràctil. Això fa que el múscul es contraiga amb més força i rapidesa que amb un estímul més feble.

Prova de troponina

El prova de troponina determina la concentració de troponina al sang. Freqüentment, només es prova la troponina T i jo, com aquestes dues proteïnes són específics del cor múscul, és a dir, normalment només s’hi troben. Per provar la concentració de troponina, n'hi ha prou amb treure'n una petita quantitat sang, generalment des de a vena.

Normalment, la concentració es prova en sang sèrum, és a dir, la porció de sang aquosa. La prova real es realitza amb l'ajut d'un anomenat immunoassaig. Amb aquest mètode precís, es pot determinar exactament la concentració de troponina.

Com a alternativa, hi ha una prova ràpida, la funció i l'avaluació de la qual és similar a una disponible comercialment prova de l'embaràs, però es duu a terme amb sang. No obstant això, la prova ràpida no permet una determinació exacta de la concentració, sinó que només detecta un augment de troponina per sobre del valor normal. La mesura de la concentració de troponina es repeteix després d'un període de diverses hores.

En un procés agut, com ara un cor atac, es detectaria un canvi en els valors. Si, en canvi, els dos valors són similars, és probable que la causa de l’augment de la troponina existeixi durant un període de temps més llarg. La troponina cardíaca gairebé no es produeix a la sang d’un adult sa.

Per tant, no hi ha cap valor massa baix. El valor límit per a una elevació de la troponina potencialment perillosa en el cas de la troponina T és una concentració superior a 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Si és greu cor si es produeix un atac, aquest valor pot augmentar fins a 90 ng / ml i més.

La situació és similar amb el valor estàndard de la troponina I. També en aquest cas la concentració ha de ser inferior a 0.1 - 0.2 ng / ml, mentre que en individus sans és present en quantitats amb prou feines detectables. Un augment dels nivells de troponina pot tenir molts motius.

Molt sovint es poden remuntar fins a danyar el múscul cardíac. Aquest és l'únic teixit humà en el qual es poden trobar grans quantitats de troponina cardíaca. Per tant, fins i tot un petit dany al múscul cardíac provoca un augment mesurable dels nivells de troponina.

No obstant això, una atac del cor no sempre ha de ser la causa d'un augment de la troponina. Fins i tot menor trastorns circulatoris del múscul cardíac pot provocar alteracions dels valors a causa del dany cel·lular. Inflamació del múscul cardíac, l’anomenada miocarditis o els trastorns funcionals del cor, les anomenades cardiomiopaties, també poden provocar nivells de troponina augmentats.

If ronyó la funció és deficient, no hi ha filtratge de la sang i la troponina T es pot acumular al cos. Si s’uneixen diversos d’aquests factors, el valor de la troponina es pot alterar molt sense danys aguts al múscul cardíac, per exemple mitjançant atac del cor. Per tant, un simple augment de la concentració de troponina a la sang és relativament inespecífic, però no s’hauria de produir en persones completament sanes. Signes d’un infart de miocardi