Gonadotropines (LH i FSH)
El control les hormones LH i v, també conegudes com gonadotropines, són secretades per la glàndula pituitària. Aquests estimulen el ovaris i, per tant, normalment estimula la producció del sexe femení les hormones.Hi ha l’anomenada retroalimentació negativa entre la gonadotropina v i el nivell de sexe femení les hormones. Això significa que quan els nivells d'estrògens i progesterona són elevats, el llançament de v des glàndula pituitària es redueix, mentre que quan els nivells d’estrògens i progesterona al sang són baixos, l’alliberament de FSH augmenta amb l’objectiu d’augmentar el nivell d’hormones sexuals femenines.
Atès que l’alliberament de LH i FSH ja no es veu alentit per les hormones sexuals reals, com és habitual durant menopausa, hi ha un augment significatiu de sang nivells de LH i FSH. Una concentració sèrica de FSH superior a 30 IEl, amb una concentració simultània d’estradiol baixa (<30 pg / ml o <100 pmol / l) assegura la presència de postmenopausa. Després la menopausa, El glàndula pituitàriaLes hormones de control també disminueixen de nou, però continuen elevades en comparació amb el temps anterior la menopausa.
El temps posterior a l’última menstruació també s’anomena postmenopausa. Durant aquest període, la producció d’hormones sexuals masculines (andrògens) també disminueix. Això també provoca una nova caiguda dels nivells d'estrògens, ja que andrògens normalment es poden convertir en estrògens. Si menys andrògens estan disponibles per a la conversió en estrògens, això també afecta el nivell d’estrògens.
Estudis hormonals
Per al diagnòstic de la síndrome climacteriana, en la majoria dels casos historial mèdic és suficient. Per tant, l’anamnesi és el pas diagnòstic més important. L'examen clínic, que inclou un examen microscòpic del revestiment intern de la vagina, la vaginal epiteli (l'anomenat examen citològic vaginal) pot verificar el diagnòstic.
Per tant, les proves hormonals no solen ser necessàries, però en certs casos, sobretot si menopausa es produeix prematurament, poden simplificar el diagnòstic. Abans dels 50 anys, dos sang les mostres s’han de prendre a un interval de tres mesos si no hi ha menstruació, ja que hi ha altres motius per l’absència de menstruacions en aquesta edat, a més de la menopausa. La constel·lació de laboratori típica durant el menopausa és l’anomenat hipogonadisme hipergonadotròpic, que només significa que la gonadotropina FSH està elevada, mentre que el nivell d’hormones sexuals femenines és baix. Després dels 50 anys, com ja s’ha descrit, el diagnòstic de postmenopausa després de l’absència de menstruació durant un any només es pot fer en funció del pacient historial mèdic i examen clínic.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
