Gota (hiperuricèmia): símptomes, queixes, signes

Símptomes d’aguts gota atacarLa atac de gota es produeix principalment a la nit i a primera hora del matí (2.4 vegades més sovint que durant el dia).Artritis úrica (àcid úric gota) sol ser monoarticular (afecta només una articulació). És una monartritis dolorosa que es produeix al cap d’un dia sense prodromi (“precursors”). Es poden produir recurrències durant les nits següents. A més, és possible que n’hi hagi diversos articulacions es veuen afectats successivament.Artritis la urica sol ser l’indicador de gota malaltia (prevalença / freqüència en una pràctica general: 1.5%).

Conjunt

  • Monoartritis (inflamació d’una articulació; 90% dels casos).
    • Podagra (dolor articular sever a l’articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu;> 60% dels casos de monoartritis) o afectació d’una articulació perifèrica (articulació metatarsofalàngica del dit polze; aquesta forma de gota també s’anomena chiragra); altres articulacions comunament afectades són les articulacions del genoll i el turmell

    Nota: Els pacients més grans són poliartrítids agrupats (inflamació de múltiples articulacions).

  • Envermellit
  • Sobreescalfat
  • Fortament inflat
  • Dolor intens: es produeix sobretot bruscament
  • Dolor al tacte intens
  • Funció restringida

Apareixen els trets típics de la inflamació (inflamació): Rubor (enrogiment), Calor (hipertermia), Tumor (inflamació), dolor (dolor) i Funktio laesa (funció deteriorada).

Signes generals d’inflamació

  • Febre (rar): febre lleugera, més aviat tremolosa.
  • Cefalea (rar)
  • Vòmits (rar)
  • Taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut) (rar).

Normalment, la simptomatologia disminueix després de 7-10 dies, fins i tot sense teràpia, sovint deixant escala i pell picor a l’articulació afectada.

En dones majors de 65 anys, la meitat i la fi articulacions dels dits també són sovint afectats i aguts atac de gota a les extremitats inferiors és menys freqüent aquí.

Puntuació utilitzada per estimar la probabilitat de presència de gotosa artritis.

Characteristics Punts
Gènere masculí 2
Atacs d’artritis anteriors (reportats pel pacient). 2
Es produeix en 24 hores 0,5
Envermelliment de l'articulació afectada 1
Implicació de l'articulació metatarsofalàngica del dit gros 2,5
Arterial hipertensió o ≥ 1 malaltia cardiovascular. 1,5
Sèrum hiperuricèmia (> 5.88 mg / dl) 3,5
Puntuació màxima 13

Interpretació:

  • Valor ≥ 8 punts: valor predictiu positiu de 0.87 (presència d’artritis gotosa).
  • Valor ≤ 4 punts: valor predictiu negatiu de 0.95 (exclusió de l’artritis gotosa).

Símptomes de la gota crònica

  • Tophi: nòduls gotosos de àcid úric cristalls - a les articulacions i teixits tous - els llocs de predilecció (regions del cos on la malaltia es produeix preferentment) són: Aurícula / orella cartílag (com a "comptes de gota"), parpelles, fosses nasals, bursa, costats extensors de les articulacions del colze.
  • Dipòsits de cristalls d’àcid úric a les articulacions
  • Deformitats articulars
  • Artràlgia (dolor en les articulacions) - especialment durant / després de l’exercici.
  • Prurit - deposició de àcid úric al pell.
  • Bursitis (bursitis)
  • Tendovaginitis (inflamació de la funda del tendó)
  • Inflor del glàndula paròtida (glàndula paròtida).
  • Queratopatia cristal·lina (malaltia de còrnia de l’ull) - com a manifestació corneal.
  • Insuficiència renal (ronyó debilitat).
  • Nefrolitiasi (càlculs renals)