Granulòcits de neutròfils

Els granulòcits de neutròfils són components cel·lulars del sang. Són un subconjunt de leucòcits (blanc sang cèl·lules) i es consideren part de l’innat inespecífic sistema immune. El granulòcit nucleat per varetes és la penúltima fase de maduració de la granulopoiesis (desenvolupament cel·lular dels granulòcits), es caracteritza per tenir un nucli en forma de vareta sense segmentar. nucli. El graulòcit segmentat-nucleat és la forma de granulòcit més abundant a la perifèria sang. Els granulòcits de neutròfils es determinen com a part de la diferenciació de leucòcits (vegeu “Diferencial Recompte de sang" baix).

el procediment

Material necessari

  • 4 ml de sang EDTA (barrejar bé!); per a nens, almenys 0.25 ml.

Preparació del pacient

  • not necessary

Factors disruptius

  • No se’n coneix cap

Indicacions

  • Malalties agudes i cròniques
  • Neoplàsies malignes (malignes)

Valors normals

edat Valors absoluts Percentatge (del recompte total de leucòcits)
Granulòcits neutròfils variats Granulòcits nucliats per segments de neutròfils Granulòcits neutròfils variats Granulòcits nucliats per segments de neutròfils
La lactància 0-1,500 / μl 2,250-9,750 / μl 0-10% 22-65%
nens 0-1,200 / μl 2,000-7,800 / μl 0-10% 25-65%
Adults * 150-400 / μl 3,000-5,800 / μl 3-5% 50-70%

Interpretació

Interpretació de valors elevats (neutrofília).

  • Estrès
  • Malalties agudes
    • Hemorràgia (sagnat)
    • Hemòlisi (dissolució de glòbuls vermells).
    • Cardiovasculars (per exemple, infart de miocardi, vegeu diagnòstic d’infart de miocardi).
    • Cremades
    • Intoxicacions (intoxicacions)
  • Reaccions inflamatòries agudes i cròniques
  • Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) (30-50% o més; es correlaciona amb pobres pulmó funció).
  • Malalties autoimmunitàries
  • Síndrome de Cushing - grup de malalties que condueixen a hipercortisolisme (hipercortisolisme).
  • Neoplàsies malignes
    • Mieloide crònic leucèmia (CML).
    • Malignitats metastàtiques
    • Malalties mieloproliferatives
    • Osteomielosclerosi
    • Policitèmia vera (PV), familiar benigna policitèmia; trastorn de les cèl·lules mare eritropoyètiques; proliferació autònoma de les tres sèries cel·lulars.
  • Drogues
    • Epinefrina
    • Glucocorticoides
    • Anticonceptius hormonals
    • Liti

Interpretació de valors disminuïts (neutropènia).

Altres notes

  • Neutròfils tòxics: infeccions bacterianes (sensibilitat del 80%).
  • Neutropènia:
    • <1,000 / µl = augment del risc d'infecció.
    • <500 / µl, infeccions greus (bacterianes) (gingivitis (inflamació de les genives) i ulceració / ulceració de l’oral mucosa, recurrent otitis mitjana (inflamació recurrent del orella mitjana), amigdalitis (inflamació de les amígdales) i pell abscessos) fins a la sèpsia (= neutropènia crònica greu (SCN)) es produeixen regularment.
      • Altres possibles símptomes inclouen:
        • Disminució d'altres sèries de cèl·lules sanguínies, però també de malformacions d'òrgans, insuficiència de prosperar, trastorns metabòlics, fenòmens immunitaris i infeccions víriques.
      • Diagnòstic: cerca d’anticossos antigranulocítics.
      • 4 anys després de detectar-se una neutropènia greu, més del 52% dels pacients havien mort
  • Agranulocitosi (forma més gran de granulocitopènia; reducció de granulòcits a menys de 500 cèl·lules / µl de sang o absència gairebé completa de granulòcits neutròfils); els desencadenants més habituals són:
  • Símptomes
    • Febre
    • Odinofàgia: dolor a la boca, a la gola o a l'esòfag quan s'empassa líquids o aliments sòlids
    • Ulceració mucosa / amigdal·lar (angina agranulocytotica: inflamació de l'anell limfàtic faríngi associat a la ulceració (ulceració), que indica agranulocitosi)
    • Sensació greu de malaltia
    • Infeccions bacterianes amb febre, calfreds i taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut).
    • Sèpsia (intoxicació sanguínia)