El procediment de dermabrasió (sinònim: pell abrasió) és un mètode quirúrgic de medicina estètica. Implica una abrasió mecànica de l'epidermis (capa superior de pell) per corregir imperfeccions com cicatrius d'acne, perioral arrugues (línies que envolten el boca), o taques d’edat (lentigo senilis).
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Cicatrius "cremades" acne, per exemple, després acne vulgaris.
- Cicatrius després de lesions per accident
- Pigmentació actínica: les anomenades lentigines solars (taques relacionades amb el sol) a la cara i el dors de la mà.
- Elastosi del pell - Pèrdua d’elasticitat de la pell per danys lleus.
- Malaltia de Bourneville-Pringle (esclerosi tuberosa): malaltia heretada genèticament caracteritzada per malformacions i tumors de la cervell, malformacions de òrgans interns i trastorns de la pell (per exemple, hiperpigmentació).
- Siringomes: tumors benignes (benignes) dels conductes excretors de les glàndules sudorípares.
- Pseudoxanthoma elasticum: malaltia genètica caracteritzada per fragmentació i calcificació (acumulació de minerals sals tal com calci) fibres elàstiques al teixit. Les fibres elàstiques estan greument danyades i provoquen canvis a la pell, d'un sol ús i multiús., tracte gastrointestinal i sistema cardiovascular.
- Congènita nevus - Trastorns benignes i extensos de pigmentació marronosa de la pell que ja estan presents en néixer.
- Rhinophyma - engrossiment bulbós del nas, la causa de la qual és la hiperplàsia inflamatòria (augment del creixement dels teixits) de la glàndules sebàcies de la pell externa del nas.
Abans del tractament
Abans d’iniciar el tractament s’ha de fer una discussió educativa i d’assessorament entre el metge i el pacient. El contingut de la conversa ha de ser els objectius, les expectatives i les possibilitats de tractament, així com els efectes secundaris i els riscos. El pacient no ha de prendre àcid acetilsalicílic (COM UN), pastilles per dormir or alcohol durant un període de set a deu dies, com àcid acetilsalicílic en particular els retards sang coagulació. Evitar cicatrització de ferides problemes, els fumadors haurien de reduir els seus problemes nicotina consum fins a un mínim de quatre setmanes abans de la data del tractament. Particularment en el cas de dermabrasió a la zona del boca, és important preguntar-se si hi ha una tendència coneguda a l’aparició d’infeccions de herpes simplex (llavi herpes) o si el pacient pateix actualment herpes. Si aquest és el cas, herpes la profilaxi s’ha de fer tant 3-4 dies abans de la cirurgia com 7 dies després. S'hauria de donar instruccions a les dones a abstenir-se anticonceptius orals (píndoles anticonceptives) o altres preparats hormonals durant dues setmanes abans del procediment, en cas contrari hi ha risc d’hiperpigmentació (augment de la coloració marronosa de la pell) a mesura que la ferida es cura. El dia de la dermabrasió, es recomana netejar a fons la pell i evitar el maquillatge. Immediatament abans de la cirurgia, la pell es neteja amb Hibiclens (netejador antisèptic de la pell) o Phisohex (emulsió antibacteriana per a la neteja preoperatòria) i esbandida a fons. Abans de l'aplicació d'un anestèsic local (medicament per a anestèsia local), es marca la zona a tractar
el procediment
La dermabrasió és un procediment abrasiu mecànic. En aquest procés, s’utilitza un raspall de filferro fi o una bava de diamant per eliminar la capa superior de la pell fins a l’anomenat estrat papilar. La profunditat d’abrasió depèn de la indicació; en alguns casos, s’elimina la capa cutània fins que es mostren petites hemorràgies. Tant els instruments com la pell es refreden durant el tractament (per exemple, amb compreses humides). El procediment està molt ben controlat quirúrgicament. L'elecció de anestèsia (adormiment) depèn de l’extensió del tractament. La dermabrasió a gran escala (per exemple, a la cara) requereix general anestèsia. En canvi, local anestèsia està indicat per al tractament de defectes menors, com ara tatuatges a les extremitats. La zona tractada es cobreix amb un apòsit fet amb gasa grassa (aquest apòsit evita que s’enganxi la ferida), que es recobreix amb un ungüent oftàlmic que conté corticoide. A continuació, l’apòsit de la ferida s’assegura amb un embenat elàstic.
Després del tractament
Es continua tractant la pell operada ungüents per evitar que la ferida s’assequi i causi cicatrius. Mentre la curació continua, la pell és vermella i molt sensible, en cas contrari no s’han d’eliminar les crostes cicatrització de ferides està en perill. Els pacients no han d’exposar la pell al sol durant els primers 2-3 mesos i han d’evitar-los anticonceptius orals.
Beneficis
El procediment de dermabrasió mostra resultats de tractament impressionants en medicina estètica. Tant el tractament purament cosmètic en el context de la reducció de les arrugues com la reconstrucció mèdica de la pell greument danyada parlen del procediment. La dermabrasió permet restaurar un aspecte de la pell jove i refinat.
