definició
Una hèrnia hiatal és un desplaçament de parts de la estómac a la cavitat toràcica a través de l 'obertura de la diafragma. Normalment, l'esòfag es troba en aquesta obertura i el estómac només comença per sota. La hèrnia hiatal axial és una hèrnia lliscant.
La part superior del estómac llisca per l’obertura cap a la part posterior de l’anomenat mediastí. Aquesta és la zona del tòrax entre els pulmons. Més gran, excés de pes les persones es veuen afectades més sovint. En molts casos, els afectats no tenen cap queixa.
Quines formes hi ha?
Hi ha diferents formes d’hèrnies diafragmàtiques. Una forma és l’axial hèrnia hiatal, en què la part superior de l’estómac, també anomenada cardia, llisca cap amunt per l’obertura diafragmàtica. Aquesta forma és més comuna que altres formes.
A més, hi ha l’hèrnia paraesofàgica. Aquí parts de l’estómac al costat de l’esòfag s’enganxen a l’obertura diafragmàtica, mentre que la transició entre l’esòfag i l’estómac es troba normalment a la cavitat abdominal. Les parts estomacals embussades poden provocar sagnats i alteracions dels passatgers.
Un altre nom de la hèrnia hiatal axial és la hèrnia lliscant. Normalment, una gran part de l'esòfag es troba a la cavitat toràcica i a uns dos centímetres per sota de la diafragma és la transició a l’estómac. Amb un axial hèrnia hiatal aquesta relació canvia.
Els dos centímetres inferiors de l 'esòfag i la transició a l' estómac llisquen cap amunt cap a l ' pit cavitat. Les parts d’òrgans desplaçades llisquen així per l’eix anatòmic normal i donen així nom a la hèrnia hiatal axial. Més vell i excés de pes les persones es veuen particularment afectades per aquest tipus d’hèrnia hiatal.
Un afluixament del diafragma, que és un múscul, al lloc de l'obertura pot augmentar la probabilitat d'una hèrnia hiatal axial. Una transició deformada entre l'estómac i l'esòfag també pot ser un factor de risc. La majoria dels pacients afectats no presenten cap símptoma de l’hèrnia i sovint ni tan sols en saben l’existència.
En alguns casos acidesa, dolor de pit i empassar dificultats pot passar. La teràpia només és necessària si hi ha queixes. En aquest cas, primer s’intenta una teràpia conservadora amb bloquejadors d’àcids i només en casos extrems es realitza una operació.
La hèrnia hiatal axial és la forma més freqüent d’hèrnies hiatals i sovint es manté sense detectar i sense símptomes. L’hèrnia paraesofàgica és una forma menys freqüent d’hèrnies per hiat. Igual que l’hèrnia axial, es tracta d’un trasllat de parts de l’estómac a la cavitat toràcica, però aquí la transició de l’esòfag i l’estómac es manté a la cavitat abdominal.
Per tant, tant l'esòfag com les parts de l'estómac es troben a l'obertura del diafragma i l'estómac pot quedar atrapat. Això pot provocar sagnat a l’estómac i fins i tot anèmia. En casos extrems, això pot provocar un estómac cap per avall. Això significa que tot l 'estómac es troba al pit zona, que pot provocar problemes respiratoris a més dels problemes estomacals. L’estómac cap per avall requereix tractament.
