Fissura anal: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar fissura anal (fissura anal): Símptomes principals Dolor anal dependent de la defecació: dolor a la zona anal / dolor anorectal (greu, punyalant), especialment durant la defecació. Espasme anal Prurit (pruïja) a l'anus Dipòsits de femta amb sang brillant (o sang vermella brillant al paper higiènic). Nota: si cal, presència de malaltia hemorroïdal de grau superior amb ... Fissura anal: símptomes, queixes, signes

Fissura anal: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) En la patogènesi de les fissures anal primàries, la hipertonicitat del múscul esfínter té un paper central. En conseqüència, s’haurien de discutir totes les causes que augmenten el to esfínter (to muscular esfínter). Clàssicament, es tracta principalment de restrenyiment i femta dura. Una fissura anal secundària és causada per una lesió del canal anal deguda a ... Fissura anal: causes

Fissura anal: teràpia

Mesures generals Arrel Causa Remediació: regulació de femta Banys de seient (augmenten la comoditat del pacient, però no es creu que afectin les taxes de curació). Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant l’anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, la participació en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament. No quirúrgic convencional ... Fissura anal: teràpia

Fissura anal: història clínica

La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de fissura anal (fissura anal). Història familiar Història social Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques). Quant de temps existeixen les queixes? El dolor es produeix contínuament o en episodis? On es troba exactament el dolor? Heu notat algun altre símptoma: brillant ... Fissura anal: història clínica

Fissura anal: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Tuberculosi (consum). Infeccions venèriques: malalties infeccioses com la sífilis que es transmeten a través de les relacions sexuals. Boca, esòfag (tub alimentari), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Abscés anal: col·lecció encapsulada de pus situada al canal anal. Fístula anal: connexió anormal del conducte originada al canal anal → clarificació ... Fissura anal: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Fissura anal: complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants que poden causar-se per fissures anals (llàgrima anal): boca, esòfag (tub alimentari), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Hemorràgia peranal (sagnat de l’anus). Símptomes i troballes clíniques i de laboratori anormals no classificades en cap altre lloc (R00-R99) Restrenyiment crònic relacionat amb el dolor (restrenyiment). Dolor crònic a la regió anal

Fissura anal: examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Abdomen Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? Moviments bruscos? Embarcacions visibles? Cicatrius? Hèrnies (fractures)? Regió anal / canal anal ... Fissura anal: examen

Fissura anal: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de segon ordre - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris - per a una aclariment diagnòstic diferencial. Proves serològiques i microbiològiques (VIH, CMV, Chlamydia trachomatis, limfogranuloma venerum, Neissereia gonorrhea, histoplasmosis, leishmaniasi). Biòpsia (mostreig de teixits): si se sospita de malaltia de Crohn.

Fissura anal: proves diagnòstiques

Normalment no es requereixen diagnòstics de dispositius mèdics. Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (segons els resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Proctoscòpia (rectoscòpia; examen del canal anal i del recte inferior / del recte; amb anestèsia local / local; també amb anestèsia si cal); indicacions: En cas de ... Fissura anal: proves diagnòstiques

Fissura anal: teràpia quirúrgica

Si encara no hi ha cicatrització després de 6-8 setmanes de teràpia conservadora (= fissura anal crònica) i els símptomes acaben, s’ha de realitzar una teràpia quirúrgica. Fissurectomia de primer ordre (segons Gabriel): escissió de la fissura / cicatriu en fissura anal crònica; la zona resultant de la ferida es deixa a granulació lliure (formació de teixit connectiu jove ... Fissura anal: teràpia quirúrgica