L'anamnesi (historial mèdic) representa un component important en el diagnòstic de la caiguda del peu tallant. Antecedents familiars Hi ha alguna situació comuna a la vostra família? Hi ha malalties hereditàries a la seva família? Història social Quina és la teva professió? Sovint porteu sabates amb talons alts? Història clínica actual / història sistèmica (somàtica i psicològica ... Splayfoot (Pes Transversoplanus): història clínica
Sistema múscul-esquelètic i teixit connectiu (M00-M99). Malalties reumàtiques no especificades
El diagnòstic de laboratori, tenint en compte l'edat i les malalties concomitants, és necessari si es vol fer una intervenció quirúrgica.
Objectiu terapèutic Reducció del dolor Recomanacions terapèutiques Analgèsia (analgèsia) durant el diagnòstic fins a la teràpia definitiva segons l'esquema d'estadificació de l'OMS: Analgèsic no opioide (paracetamol, agent de primera línia). Analgèsic opioide de baixa potència (per exemple, tramadol) + analgèsic no opioide. Analgèsic opioide d'alta potència (per exemple, morfina) + analgèsic no opioide. Si cal, antiinflamatoris (antiinflamatoris no esteroides, AINE; antiinflamatoris), per exemple, àcid acetilsalicílic (ASS), ibuprofè. … Splayfoot (Pes Transversoplanus): teràpia farmacològica
Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals en funció dels resultats de la història, l’examen físic i els paràmetres obligatoris de laboratori per a una aclariment diagnòstic diferencial. Els exàmens de raigs X solen estar indicats per al seguiment
En casos rars, la teràpia quirúrgica es fa necessària. Això s'ha de tenir en compte si les mesures conservadores no han portat a l'èxit desitjat, el dolor és intens o persistent o hi ha deformitats concomitants dels dits del peu. Es poden considerar les mesures següents, en funció dels símptomes: Intervenció dels teixits tous per a la correcció del recorregut del tendó. Osteotomia correctiva (conversió... Splayfoot (Pes Transversoplanus): teràpia quirúrgica
Per evitar la caiguda de la peça tallant, s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc per al comportament Estil de vida de baixa mobilitat Estada freqüent Freqüència de càrregues pesades Immobilització dels peus amb un calçat equivocat. Sovint això impedeix l’estímul d’entrenament necessari als músculs del peu. Calçat impropi de freqüents sabates amb talons alts; com més alt ... Splayfoot (Pes Transversoplanus): prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar la caiguda del peu espatllat: Arc longitudinal aplanat del peu (l'arc de la planta del peu a l'interior del peu davant de la bola de l'avantpeu està aplanat), així com un desgast. arc petit o arc transversal Divergent dels raigs ossis de... Splayfoot (Pes Transversoplanus): símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) El peu està format per moltes articulacions, músculs, tendons, lligaments corresponents, que en conjunt formen una unitat funcional. Al peu, es poden distingir les columnes medial i lateral del peu, així com la part posterior, la part mitjana i l'avantpeu. El peu mostra un arc longitudinal (s'eleva a la part interior del peu,... Splayfoot (Pes Transversoplanus): causes
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants que poden causar-se per la caiguda dels peus tallats: sistema múscul-esquelètic i teixit connectiu (M00-M99). Discopatia (queixes de disc). Taló d’esperó Hallux valgus (dit tort) Dit del martell (hallux malleus) Puntera de l’art Metatarsàlgia (dolor metatarsià) Dolor d’esquena Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99) Neuràlgia de Morton (sinònims: metatarsàlgia de Morton, síndrome de Morton, ... Splayfoot (Pes Transversoplanus): complicacions
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: exploració física general que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Patró de la marxa (fluida, coixeja) Postura corporal o articular (posició vertical, doblegada, d'alleujament). Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments). Atròfies musculars (comparació lateral!, si cal mesures de circumferència). Articulació (abrasions/ferides, inflor (tumor), enrogiment (rubor), hipertèrmia... Splayfoot (Pes Transversoplanus): examen
Mesures generals Si els símptomes són aguts, s'ha d'immobilitzar el peu. Trieu un calçat adequat: la sabata no ha d'estar massa ajustada per davant. Hi ha d'haver prou espai per a la mobilitat dels dits dels peus. S'ha de comprovar la longitud de la sabata. Amortiment suficient? Altura del taló? Com més alts són els talons, més gran és la càrrega... Splayfoot (Pes Transversoplanus): teràpia
