Forecast
En general, el pronòstic de a disc relliscat a la columna cervical és bo. En la majoria dels pacients, els símptomes i l’hèrnia discal ja retrocedeixen mitjançant una teràpia conservadora. En casos avançats, la cirurgia malauradament no pot garantir una resolució completa dels símptomes, però sí que es pot millorar.
Causes
Amb l'edat de l'home, el disc intervertebral també envelleix, perd alçada i disminueix la capacitat de càrrega del disc. Aquesta degeneració del disc intervertebral pot provocar esquinços de fibra al llarg del temps, que poden provocar una hèrnia discal si s’aplica una altra tensió. El nucli intern del disc intervertebral emergeix a través de la llàgrima de l 'anell fibrós i condueix a la compressió del arrel nerviosa.
La llàgrima de l’anell es pot localitzar en diferents punts, de manera que el nucli emergeix cap al costat (forma més comuna) o cap al centre de l’anell fibrós. Aquesta subdivisió és important perquè es poden observar diferents símptomes en funció de la forma de sortida: En el cas d’una sortida lateral, compressió de la sortida arrel nerviosa es produeix, mentre que una sortida central pot provocar la compressió del fitxer medul · la espinal. En canvi, poques vegades s’observa l’aparició d’una hèrnia discal a causa d’un trauma únic.
A més, el disc intervertebral està sotmès a una alta pressió durant la vida, que pot arribar a ser fins a 4 vegades el pes corporal en aixecar objectes pesats. Atès que la major part del pes del cos, el 62%, descansa sobre la columna lumbar, hi ha més desgast en aquesta zona i disc relliscat per tant, és més probable aquí que a la columna cervical. Al 36%, la columna cervical també suporta una gran part del pes.
La columna vertebral toràcica només té aproximadament un 2% del pes, de manera que les hèrnies discals són poc freqüents aquí. L 'estrenyiment del canal espinal no només pot ser causat per una hèrnia de disc. A la columna cervical, les fixacions òssies als cossos vertebrals són sovint responsables de l’estrenyiment. El disc entre les vèrtebres cervicals C5 i C6 es veu afectat amb més freqüència a la columna vertebral cervical.
Símptomes
A més de la part motora del arrel nerviosa, la part responsable de la sensibilitat també es pot veure afectada per l'hèrnia discal. En aquest cas, es produeix un entumiment a la zona de la pell que subministra l’arrel nerviosa afectada. Durant la compressió de l’arrel nerviosa C6, es produeix un entumiment la part superior del braç així com a la web avantbraç, tirant del polze cap amunt fins al polze.
A més dels dèficits motors i l’entumiment, dolor també es pot produir a la zona afectada del braç. dolor d 'una hèrnia de disc és causada per danys aguts al els nervis sortint del medul · la espinal. Pressió, irritació i lesions de els nervis normalment provoca primer una sensació de formigueig, lleuger entumiment, més tard dolor i, finalment, total adormiment i paràlisi.
El dolor sovint té un caràcter atractiu, conductor i electrizant. Aquesta forma de dolor també s'anomena dolor "radical". A causa de la irritació de l’arrel nerviosa a la columna vertebral, el dolor s’estén a totes les zones de subministrament de l’afectat els nervis, tot i que el problema real no es troba allà.
En el cas d’una hèrnia discal greu, el dolor es pot estendre fins a la punta dels dits o dels dits dels peus. Les vèrtebres cervicals 5 i 6 es troben a la part inferior de la columna cervical. Immediatament per sobre d’aquestes vèrtebres hi ha els nervis que serveixen per moure la diafragma i activar respiració.
Al nivell de les vèrtebres C5 i C6, en canvi, hi ha nervis motors que subministren parts de l’espatlla, la part superior del braç i avantbraç. En el cas d’errors causats per una hèrnia discal, la rotació interna de l’espatlla es flexiona l’articulació del colze i rotació del avantbraç pot estar restringit. El dolor també es produeix al llarg d’aquestes zones i va des de l’espatlla per l’exterior del braç fins al polze.
Normalment, les limitacions funcionals i els dèficits sensibles es produeixen només per un costat. Les queixes bilaterals són bastant rares en el cas d’una hèrnia de disc. Si l'hèrnia discal es troba centralment i comprimeix no només l'arrel nerviosa sinó també la medul · la espinal, es poden observar síndromes transversals incompletes: a més de la paràlisi de braços i cames, alteracions a la bufeta i es pot observar la zona intestinal. Tanmateix, aquesta forma d'hèrnia discal és rara. Informació addicional aquí: símptomes d'una hèrnia discal de la columna cervical
