Infecció a la zona genital amb el herpes El virus simplex és un dels més comuns malalties de transmissió sexual. No obstant això, més de la meitat dels afectats desconeixen la seva infecció i, per tant, continuen propagant el virus desapercebut.
De microbis i humans
"Herpes”És l’abreviatura col·loquial d’una infecció amb herpes simplex virus (HSV). Normalment es refereix a butllofes als llavis i a la cara (herpes labialis). Normalment són causades per HSV tipus 1 i solen aparèixer per primera vegada a infància. Es desconeix que també hi ha una infecció per herpes a la zona genital. El seu germà, HSV tipus 2, sol ser-ne el responsable, tot i que el tipus 1 és el culpable en un 20-30% dels casos. Ambdues formes tenen en comú que no desapareixen del cos després de la infecció inicial, sinó que s’instal·len a nivell domèstic a les terminacions nervioses. Tan bon punt l’atenció de les defenses immunes del cos disminueix o es dirigeix cap a altres coses, el virus multipliqueu i migreu als llocs preferits de pell i membranes mucoses. Normalment, això s’acompanya d’un típic episodi ampollós.
Freqüència
Amb quina freqüència virus reapareixen any rere any varia molt d’una persona a una altra. En general, la freqüència i la gravetat dels brots disminueixen amb l'edat. No obstant això, aquestes reactivacions també es poden produir sense símptomes. Això és particularment traïdor, com el virus encara es pot multiplicar i, desapercebut per a la persona afectada, pot excretar-se per les membranes mucoses i, per tant, transmetre-la. El segon aspecte perillós és que l'herpes i SIDA els virus es reforcen mútuament, és a dir, augmenten mútuament el risc d'infectar-se amb l'altra malaltia, així com la seva manifestació. Als experts els preocupa que això pugui desencadenar un cercle viciós que condueixi a una epidèmia de VIH. Per exemple, segons l'Organització Mundial de la Salut, a l'Àfrica oriental i meridional, s'estima que la proporció d'infeccions pel VIH que es van desenvolupar per primera vegada a través de la infecció per HSV és del 60-80%.
Dades difícils i números foscos
Els dos tipus de virus són molt habituals a tot el món. A Alemanya, gairebé el 90% de la població entra en contacte amb el tipus 1 durant la seva vida; per al tipus 2, és al voltant del 15%. Als Estats Units, la proporció és lleugerament superior, amb un 22%. En general, les taxes d’infecció a tot el món semblen augmentar lentament en els darrers anys; no obstant això, estudis aquí suggereixen que la infecció a Alemanya està en declivi. Dones embarassades amb herpes genital corren el risc de transmetre la infecció al seu fill durant el part (herpes neonatorum). Això passa en aproximadament un de cada 7,500 naixements. El risc de transmissió és particularment elevat (30-50%) si la dona embarassada s’infecta en l’últim terç de embaràs. En un 25-40% dels casos, el nen pateix una vida potencialment mortal cervell inflamació (encefalitis) I sang intoxicació (sepsis), que és mortal en un 80-90% dels casos. L’entrega en aquests casos es fa per cesària. Si la dona embarassada ja va patir una infecció per herpes en el passat, el risc per al nounat és molt menor. S’està discutint si el cribratge general ajudarà a identificar a temps possibles naixements d’alt risc. Actualment, això es considera útil només per a pacients amb risc elevat de MTS, persones infectades pel VIH i persones les parelles de les quals estan infectades amb HSV-2.
Símptomes i progressió
Després de la infecció inicial, enrogiment i inflor dels genitals: en els homes, principalment, el gland, el prepuci o l’eix del penis, en les llavis i vagina: es produeixen 2-7 dies després, sovint acompanyats d’una sensació de tensió, picor, ardenti dolor, així com descàrregues vidrades. Si els virus es van transmetre durant el coit oral o anal, els símptomes apareixen al lloc corresponent. Poc temps després es desenvolupen butllofes agrupades i plenes de líquid que s’obren 1-2 dies després, després s’assequen, s’escorcen i es curen unes 2-3 setmanes després sense cicatrius. Durant aquest temps, hi ha risc d’infecció. El limfa els ganglis de l'engonal poden inflamar-se i poden haver-hi símptomes generals de malaltia com desmais, mal de cap, dolors musculars i febre, especialment durant la infecció inicial. En principi, les infeccions per herpes genital són molt més doloroses del que són “normals” herpes labialLes complicacions inclouen l’empelt d'una infecció bacteriana al danyat prèviament pell i, especialment en pacients amb immunodeficiència, propagació de la infecció per tot el cos amb inflamació dels pulmons, fetge, O cervell.
Detecció i teràpia
En la majoria dels casos, el curs de la malaltia i els símptomes ja proporcionen pistes decisives. Els virus es detecten cultivant contingut de vesícules en suports de cultiu especials. Un addicional sang prova mostra si el fitxer sistema immune Ha produït anticossos, és a dir, si s'ha produït una infecció. Per al tractament, agents inhibidors de virus (antivirals, per exemple aciclovir) s’utilitzen en forma de tauletes or ungüents. En casos greus, infusions també es pot donar. El les drogues alleujar els símptomes i escurçar el període de curació; no obstant això, els virus romanen al cos. S’ha d’evitar el sexe durant els símptomes i el tractament. Cal evitar tocar les zones afectades per no transmetre el patogen a altres parts del cos. Els estudis actuals sobre medicaments donen l'esperança que una vacuna també estarà disponible en un futur previsible. Actualment, s’estan provant dos agents, però encara amb alguns malalties infantils: Per exemple, un protegeix només les dones i l'altre estimula el sistema immune però després no va mostrar cap eficàcia en assaigs clínics.
Fins al punt
- Herpes genital és comú a tot el món i sol ser causat per HSV tipus 2. El virus roman al cos durant tota la vida.
- Herpes i SIDA els virus es reforcen mútuament.
- Moltes persones afectades desconeixen la seva infecció. La infecció es produeix a través del contacte de la mucosa o del contacte amb el contingut de la vesícula.
- els condons (també durant el sexe oral) protegir contra la infecció.
- Teràpia amb aciclovir elimina només els símptomes.
