Teula (Herpes Zoster): símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar herpes zòster (teula):

Etapa prodromal (fase inicial de la malaltia en què es produeixen símptomes inespecífics; uns 5 dies): primer, símptomes generals inespecífics (fatiga, rendiment deteriorat, febre, i extremitats adolorides). Després, pruïja local (pruïja) i parestèsies (alteracions sensorials). A continuació, aparició de vesícules zoster típiques (vesícules herpetiformes; bifurcacions centrals, generalment <5 mm) en eritema (pell enrogiment). Símptomes principals

  • dolor en els afectats dermatoma (segmentària pell zona inervada per un medul · la espinal nervi; vegeu "Localitzacions comunes" a continuació); es pot produir abans pell símptomes.
  • Exantema (erupció cutània) amb formació de vesícules zoster (també possible sense eflorescència) al dermatoma afectat (estrictament unilateral); a partir de les vesícules es desenvolupen pústules, que s'assequen al cap d'1 setmana aproximadament (formació d'escorça) i cauen en les 2 setmanes següents.

Localitzacions habituals [directriu: S2k]

  • Dermatomes toràcics (zona segmentària de la pell inervada per un medul · la espinal nervi: aquí: regió toràcica) (55%).
  • Àrea de subministrament de la nervi trigemin (20%).
  • Dermatomes lumbars (aquí. Zona de la columna lumbar) (13%).
  • Dermatomes cervicals (aquí: zona de la columna cervical) (11%)
  • Dermatomes sacres (aquí: zona del sacre) (2%)

En casos rars, a herpes es desenvolupen dúplex, és a dir, les vesícules zoster creuen la línia mitjana. La generalització és possible en casos rars (especialment en immunodeficiència).

Altres possibles localitzacions de l'herpes zòster són:

  • Zoster ophthalmicus: la cara i els ulls es veuen afectats (Cova! Cicatriu de la còrnia (còrnia de l’ull)).
  • Zoster oticus - la canal auditiu es veu afectat.
  • Zoster maxillaris: la mandíbula es veu afectada
  • Zoster genitalis: zoster a la zona genital.

Posteriorment, postherpètic neuràlgia (PHN) es pot desenvolupar. La freqüència d'això és d'aproximadament un 8-20%. Els següents símptomes i queixes poden indicar una neuràlgia postherpètica (PHN):

  • El dolor dura més de 30 dies o persisteix més després que les lesions cutànies de l'herpes zòster s'hagin curat
  • El dolor o el malestar es presenten de la manera següent:
    • Constant, avorrit dolor (dolor continu), que se sent com un agut ardent o dolor punxant.
    • Ocurrència del dolor juntament amb parestèsies (sensacions errònies), disestèsies (sensació dolorosa o anormal) o al·lodínia (augment de la sensibilitat al dolor)
  • Pruïja neuropàtica (a causa de la pèrdua de neurones sensorials com a conseqüència del zòster).