El terme hiperparatiroidisme descriu la hiperfunció paratiroide. Això significa que en la persona afectada, glàndula paratiroide produeix una quantitat excessiva de hormona paratiroide.
Què és l’hiperparatiroïdisme?
Hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroïdal) és una hiperactivitat del glàndula paratiroide de manera que massa de la hormona paratiroide es produeix. Aquesta hormona s’encarrega de regular fosfat i calci equilibrar al cos. Si l'organisme té un alt nivell de hormona paratiroide, El calci nivell al sang augmenta. Molts dels pacients no presenten cap símptoma, de manera que hiperparatiroidisme sol ser descobert pel metge només per casualitat. No obstant això, alguns pacients poden experimentar símptomes que inclouen complicacions gastrointestinals, debilitat muscular, pèrdua de gana i hipertensió. Es diagnostica hiperparatiroïdisme a les dones de manera significativa amb més freqüència que els homes. Aproximadament dos terços de tots els afectats pertanyen al sexe femení. La malaltia es pot produir a qualsevol edat. Tot i això, l’hiperparatiroïdisme es produeix principalment després dels 40 anys.
Causes
Hi ha diferents causes d’hiperparatiroïdisme. L'hiperparatiroïdisme primari es desenvolupa quan es produeixen malalties de la glàndula paratiroide en són la causa. Tanmateix, si altres malalties són responsables de l’hiperparatiroïdisme, s’anomena hiperparatiroïdisme secundari. En general, les causes més freqüents d’això condició són malalties de la glàndula paratiroide. En la majoria dels casos, es produeixen tumors benignes a la glàndula paratiroide les hormones, es troben en la persona afectada. Aquests inclouen en particular els adenomes paratiroïdals. L’hiperparatiroïdisme secundari sol ser causat per malalties que disminueixen la malaltia calci nivell al torrent sanguini. Això pot ser, per exemple, una ingesta reduïda de calci a causa d’una ingesta d’aliments desequilibrada o una deficiència de vitamina D. En contrast amb la forma primària d’hiperparatiroïdisme (hiperfunció paratiroïdal), el nivell de calci en l’hiperparatiroïdisme secundari és més baix i no elevat.
Símptomes, queixes i signes
En molts casos, durant una rutina es detecta un nivell elevat de calci sang test, proporcionant una indicació inicial de la presència d’hiperparatiroïdisme. Encara no es produeixen queixes en l’anomenada hiperfunció paratiroïdal asimptomàtica. Si el trastorn hormonal continua sense ser detectat, l 'excés de calci a la sang es poden fer notables a través d’una sèrie de símptomes: els primers signes notables d’hiperparatiroïdisme poden ser la set severa i l’augment de la producció d’orina, sovint acompanyats de pèrdua de gana, nàusea, vòmits, restrenyiment i pèrdua de pes. Hipertensió, arítmies cardíaques i fatiga crònica ocasionalment també es deuen a nivells elevats de calci. Moltes persones afectades pateixen ronyó càlculs, que posteriorment poden causar còlics renals molt dolorosos. Infeccions urinàries recurrents acompanyades d'esquena dolor i dolor a l’abdomen superior també s'ha de considerar com ronyó malaltia de càlcul. A mesura que la malaltia avança, el metabolisme ossi es veu sovint afectat: les persones afectades informen articularment i dolor ossi que sovint es malinterpreta com a queixes reumàtiques. An Radiografia mostra canvis en el sentit de osteoporosi (pèrdua òssia), amb risc d'os fractura fins i tot a nivells baixos de estrès. Calcificació de la sang d'un sol ús i multiús. i músculs per l'augment de calci i fosfat concentració a la sang també és possible. Poques vegades, les persones afectades desenvolupen trastorns psiquiàtrics com depressió, psicosi, O demència com a part de l’hiperparatiroïdisme.
Diagnòstic i curs
Examen de les glàndules tiroides. L'hiperparatiroïdisme primari sovint no presenta símptomes en la persona afectada, de manera que la malaltia sovint només es descobreix per casualitat durant un anàlisi de sang. Per exemple, el fitxer concentració de calci sol augmentar significativament a la sang. No obstant això, fins i tot en la forma principal d’aquest trastorn, no cal que hi hagi un augment del nivell de calci. Per exemple, una deficiència simultània de vitamina D or insuficiència renal pot assegurar la regulació del nivell de calci, tot i que hi ha hiperparatiroïdisme. Per determinar la causa de l’hiperparatiroïdisme, els metges utilitzen diverses tècniques d’imatge. Això inclou ultrasò examen i gammagrafia. En alguns casos, també s’utilitzen tècniques d’imatge transversal, que inclouen imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica) i tomografia assistida per ordinador (TC). El curs de la malaltia depèn de la causa. El pronòstic de l’hiperparatiroïdisme primari és bo, sempre que sigui possible un tractament quirúrgic. Sempre que no hi hagi cap símptoma associat, la persona afectada queda lliure de símptomes després de la cirurgia del seu hiperparatiroïdisme.
complicacions
L’hiperparatiroïdisme provoca diversos símptomes. L’afectat pateix principalment nàusea i vòmits. A més, augmenta la set i, per tant, augmenta la micció del pacient. Pèrdua de gana també es pot produir, resultant baix pes o símptomes de deficiència. En el pitjor dels casos, hi ha hiperparatiroïdisme insuficiència renal. En aquest cas, la persona afectada depèn llavors d'un ronyó trasplantament o diàlisi per continuar sobrevivint. L’hiperparatiroïdisme sol causar malestar i molèsties psicològiques, de manera que també és necessari un tractament psicològic en la majoria dels casos. El tractament d’aquesta malaltia se sol fer mitjançant cirurgia i no hi ha complicacions particulars ni altres molèsties. Els símptomes es poden alleujar o fins i tot eliminar per complet. El fet que l’esperança de vida s’hagi reduït per la malaltia depèn en gran mesura de la gravetat i la durada de l’hiperparatiroïdisme. En alguns casos, la malaltia comporta un augment de la fragilitat òssia. Això també es pot prevenir mitjançant el tractament.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Cal una visita al metge tan aviat com símptomes nàusea, vòmits or mareig desenvolupar. Si hi ha anomalies al vàter, cal observar-les. Si persisteixen durant diversos dies, s’han d’examinar més de prop. Si sona un intestí inusual, flatulències, problemes digestius, restrenyiment or diarrea es produeixi una visita al metge. Si els símptomes persisteixen o augmenten en intensitat, cal consultar un metge. Si es produeix una pèrdua de gana i una disminució del pes, s’ha de fer un examen mèdic. Si la persona afectada pateix micció freqüent, aquest és un senyal d’alerta de l’organisme. Ja que pot lead per a altres malalties, s’ha de consultar un metge. Si hi ha problemes amb cor ritme, canvis en el rendiment habitual o anomalies vegetatives, cal una visita al metge. En cas de sudoració, trastorns del son, dolor ossi o inflor, s’ha de fer una visita de revisió. Si hi ha queixes a la columna vertebral o si n’hi ha dolor a les extremitats, és aconsellable consultar un metge. En cas de problemes emocionals, canvis d'humor, trets conductuals depressius o pèrdua de benestar, s’ha de consultar un metge. Irregularitats de cor ritme, hipertensió o la sensació de calor interna s’ha de comprovar i investigar. Si no es busca atenció mèdica es poden produir fractures òssies sobtades que requereixen tractament.
Tractament i teràpia
El tractament de l’hiperparatiroïdisme té com a objectiu regular el nivell de calci al torrent sanguini. Si hi ha hiperparatiroïdisme primari, la cirurgia és una de les típiques mesures of teràpia. En aquest procediment quirúrgic, el metge elimina la glàndula paratiroide afectada o els cossos epitelials designats. Si les quatre glàndules paratiroides s’amplien, el cirurgià sol haver d’extirpar tot l’òrgan. Posteriorment, parts de la glàndula paratiroide es trasplanten a una altra regió del cos. Molt sovint, això l’empelt es fa als músculs del braç. D 'aquesta manera, una deficiència de les hormones es pot prevenir eficaçment. Si la cirurgia no és possible o necessària com a mètode de tractament per a l’hiperparatiroïdisme, el metge recorre a un conservador teràpia mètode. Això inclou, sobretot, una ingesta suficient de líquids i una ingesta separada de vitamina D. Per a dones que ja han passat el temps de menopausa, un subministrament de biofosfonats també pot ser útil. Això evita una major fragilitat òssia. teràpia amb el principi actiu cinacalcet també és necessari per alleujar el pacient dels seus símptomes. Si existeix un hiperparatiroïdisme secundari (hiperfunció paratiroïdal), la malaltia subjacent es tracta en primer lloc.
Perspectives i pronòstic
La malaltia té un pronòstic molt favorable si es diagnostica precoçment. Sovint no és necessari cap tractament. Monitoring of health funcions s'inicia i es comprova a intervals regulars. En alguns casos, es realitza una intervenció quirúrgica. Atès que bàsicament s’associa amb riscos, es poden produir complicacions i seqüeles. Això empitjora el bon pronòstic. Si l'operació té èxit, el pacient sol ser donat d'alta del tractament sense símptomes. No obstant això, cal fer revisions periòdiques per detectar i tractar possibles trastorns o canvis en una fase inicial. En la majoria dels casos, no cal canviar les condicions de vida del pacient, ja que no n’hi ha efectes adversos després. Si es produeixen complicacions durant el procediment, s’han d’avaluar i registrar individualment. El pla de tractament addicional depèn dels danys o lesions que s’hagin produït. No es pot fer una declaració generalment vàlida. En el cas d’un curs greu de la malaltia, es pot produir una insuficiència renal. Aquest curs només es dóna en casos excepcionals, però té un caràcter potencialment mortal. És un agut condició que requereixi atenció mèdica intensiva immediata. Si la incapacitat del ronyó per funcionar no es pot tractar adequadament a temps, el pacient morirà prematurament. Si el pacient sobreviu, es pot produir un deteriorament permanent de la funció renal i són possibles seqüeles addicionals.
Prevenció
Fins ara, no mesures se sap que prevenen l’hiperparatiroïdisme. No obstant això, una protecció contra complicacions molt greus en la forma primària d’hiperparatiroïdisme és l’eliminació quirúrgica de la glàndula paratiroide afectada.
Seguiment
En hiperparatiroïdisme, el mètode de seguiment depèn de si el condició es va tractar de manera conservadora o per cirurgia. En ambdós casos, tancar monitoratge of health té lloc per detectar ràpidament qualsevol recaiguda. Com a part de la teràpia conservadora i del tractament de seguiment, els pacients han de consumir molts líquids i vitamina D. Això pot ajudar a alleujar els símptomes associats a la hiperfunció paratiroidea. També és útil l’exposició freqüent a l’aire fresc. A la intempèrie, la llum solar estimula la producció de vitamina D. Després d’una consulta mèdica detallada, els malalts poden prendre dietes suplements donar suport vitamina equilibrar. No obstant això, els pacients no haurien de prendre aquesta vitamina D addicional sense consultar amb el seu metge. Aquest mètode pot prevenir o posposar almenys malalties secundàries com ara osteoporosi. Mitjançant un habitual anàlisi de sang, el metge determina si són necessaris ajustaments per al health estat o la vitamina equilibrada equilibrar. Segons la situació, assessorament nutricional pot ajudar a estabilitzar els nivells de calci. Per als pacients, això significa sobretot beure molts líquids i menjar productes lactis i llegums només en petites quantitats. En grups d’autoajuda, poden parlar sobre els seus problemes i els canvis recomanats en l’estil de vida.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Sovint s’acompanya d’hiperparatiroïdisme la deficiència de vitamina D. Per tant, els malalts es beneficien de passar temps a l’aire lliure de manera regular. La llum solar afavoreix la producció de vitamina. Després de la consulta amb el metge tractant, dietètic suplements també ajuden a mantenir l’equilibri vitamínic. D’aquesta manera, els pacients poden prevenir el desenvolupament de complicacions tardanes com osteoporosi. Cal tenir en compte que s’han de realitzar proves de sang periòdiques. D’aquesta manera, sempre és possible respondre directament a l’estat actual de la vitamina. Assessorament nutricional també es recomana. Com que en la majoria dels casos d’hiperparatiroïdisme hi ha un nivell elevat de calci, un nivell baix de calci dieta és aconsellable. Això inclou un consum moderat de productes lactis i llegums. Per augmentar l’excreció de calci, els pacients també han de beure molts líquids, aquí, un mineral aigua s’ha de seleccionar un contingut baix en calci. També hi ha grups d’autoajuda per a persones que pateixen hiperparatiroïdisme. Aquí, els afectats tenen l’oportunitat d’intercanviar informació. Aquestes reunions periòdiques amb altres pacients sovint ajuden les persones a fer front millor a la malaltia. Sovint val la pena la visita a un professional alternatiu. Reconeix les alteracions reguladores de l'equilibri vitamínic i pot contribuir a una major qualitat de vida amb mètodes naturals. També els símptomes que l’acompanyen com fatiga sovint es tracten amb Schüssler sals, glòbuls o remeis herbaris.
