Alguns pacients es distingeixen per les queixes a l’os. Els osteoclasts activats per l'hormona paratiroide descrita anteriorment condueixen a la mobilització de calci de l’os, que perd gradualment la seva estabilitat. En casos extrems i llargs no tractats, el del pacient ossos pot arribar a ser tan inestable que es poden produir fractures.
Aquesta malaltia es diu osteoporosi. Quan es troba un os, els pacients es queixen de l’augment dolor ossi, que també hauria de confirmar la sospita d’hiperparatiroïdisme. Podeu trobar més informació sobre osteoporosi sota el nostre tema: Osteoporosi.
També és possible una manifestació del sistema gastrointestinal. Augmentat calci l'absorció dels aliments pot resultar pèrdua de gana, nàusea, restrenyiment, flatulències i pèrdua de pes. Un augment de la incidència de càlculs biliars en pacients amb hiperparatiroïdisme també es nota.
Amb menys freqüència, inflamació del estómac es produeix revestiment o pàncrees. La següent regla general fa que sigui més fàcil recordar els símptomes de l’hiperparatiroïdisme: cama, estómac dolor“. Això es pot manifestar en confusió, vòmits, va augmentar la set, va augmentar ganes d’orinar i fins i tot coma. Els símptomes de l’hiperparatiroïdisme secundari (hiperparatiroïdisme) solen referir-se a la malaltia subjacent. Dolor ossi caused by osteoporosi també es pot produir.
Teràpia
En l’hiperparatiroïdisme primari simptomàtic (hiperparatiroïdisme) s’hauria d’intentar l’eliminació quirúrgica dels corpuscles epitelials paratiroïdians. En malalties asimptomàtiques, s’ha de realitzar una cirurgia si el sèrum calci el nivell supera els 0.25 mmol / l, disminueix la funció renal, disminueix densitat òssia, augmenta el nivell de calci urinari en 400 mg en 24 hores o si el pacient té menys de 50 anys. Durant la cirurgia s'han de visualitzar i retirar tots els cossos epitelials augmentats.
Si s’han eliminat tots els corpuscles epitelials que funcionen patològicament, el nivell d’hormona paratiroide mesurada hauria de disminuir un 50% durant l’operació. Els corpuscles epitelials eliminats es congelen després de l'operació per tornar a inserir-se en casos rars de deficiència permanent de calci. Després de l'operació, s'ha de prestar una major atenció al contingut de calci del sang, ja que una secreció de paratormona reduïda sobtadament pot provocar una manca extrema de calci.
Aquí s’ha de subministrar calci al pacient. Si no es pot realitzar cap operació, els pacients haurien de beure molt i no prendre cap medicament per expulsar aigua (tiazida diürètics) i cap medicació per al reforç cardíac del grup dels digitals. A més, no s’ha d’oblidar una profilaxi medicinal contra l’osteoporosi en dones menopàusiques. Regular monitoratge del nivell de calci a intervals de tres mesos. En cas d’hiperparatiroïdisme secundari (hiperactiu glàndula paratiroide), s’ha de tractar primer la malaltia subjacent i s’ha de tenir en compte l’administració de calci i vitamina D3.
