Hipotiroïdisme latent

Latent (subclínic) hipotiroïdisme (SCH; sinònims: hipotiroïdisme compensat; hipotiroïdisme latent; hipotiroïdisme latent; hipotiroïdisme latent; hipotiroïdisme subclínic; ICD-10-GM E03. 9: Hipotiroïdisme, no especificat) es refereix a un hipotiroïdisme "lleu" que sol manifestar-se només per un canvi en el paràmetre tiroide TSH: TSH> 4 mU / l, amb un nivell de fT4 normal concomitant.

If TSH és superior a 10 mU / L i fT4 és normal, el trastorn s’avalua com a latent “greu” hipotiroïdisme (hipotiroïdisme de grau 2).

El trastorn depèn de iode subministrament. A les regions amb poc subministrament iode, la proporció és relativament baixa.

Relació de sexes: dones més sovint que homes

Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment després dels 60 anys.

La prevalença (freqüència de la malaltia) és del 3-16% (a Alemanya), segons la ubicació geogràfica; la prevalença és particularment alta en dones majors de 60 anys. En dones embarassades, la prevalença és del 2.5-5% (estimada). En qualsevol cas, s’han de tractar.

Curs i pronòstic: El teràpia dels adults amb hipotiroïdisme latent és actualment controvertit (vegeu més avall la teràpia farmacològica). En els nens, l’hipotiroïdisme latent sempre es tracta a causa de possibles conseqüències com ara poca alçadaEn un assaig controlat aleatori més gran, L-tiroxina la substitució no va millorar els símptomes en persones grans (> 65 anys) amb hipotiroïdisme subclínic. A més, no hi va haver cap efecte detectable sobre sang pressió o pes corporal. Nota: baixa elevada TSH nivells sense anticossos a la tiroperoxidasa (TPO) va mostrar una alta taxa de normalització espontània dels nivells de TSH. En un 5% dels casos a l’any, l’hipotiroïdisme latent es converteix en hipotiroïdisme manifest.