Glomerulonefritis membranoproliferativa: història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de glomerulonefritis membranoproliferativa.

Història familiar

Història social

Anamnesi vegetativa

  • Augment de pes
  • Canvis al cos (inflat)
  • Canvis a l'orina
  • Símptomes com ara mals de cap, que poden indicar hipertensió (pressió arterial alta)

Autohistòria inclosa la història de medicaments.

  • Condicions preexistents
  • Presència de malalties malignes (malignes).
  • operacions

Medicaments (nefrotòxics - les drogues que danyen els ronyons / fàrmacs nefrotòxics).

  • Inhibidors de l'ECA i antagonistes del receptor AT1 (les drogues solia tractar hipertensió; efectes secundaris: aguts: disminució de la taxa de filtració glomerular (GFR), associada a un augment de creatinina: Els inhibidors de l'ECA, així com els antagonistes dels receptors AT1, abolixen la vasoconstricció en els vasos eferens i es produeix una disminució de la GFR i un augment de la creatinina sèrica. Fins a 0.1 a 0.3 mg / dl, això sol ser tolerable. No obstant això, en presència d’estenosi de l’artèria renal hemodinàmicament rellevant (no és estrany en pacients amb aterosclerosi / arteriosclerosi / arteriosclerosi), el GFR passa a ser dependent de l’angiotensina II i l’administració d’un inhibidor de l’ECA o antagonista del receptor AT1 pot provocar insuficiència renal aguda / ANV )!
  • Analgèsics antiflogístics i antipirètics (analgèsics; antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), antiinflamatoris no esteroïdals) i antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), respectivament, com ara:
    • Àcid acetilsalicílic (COM UN).
    • Diclofenac
    • Ibuprofè / naproxè
    • Indometacina
    • Metamizol o novaminsulfona és un derivat de pirazolona i analgèsic del grup d’analgèsics no àcids no opioides (activitat analgèsica i antipirètica més alta. Efectes secundaris: fluctuacions circulatòries, reaccions d’hipersensibilitat i molt poques vegades agranulocitosi.
    • acetaminofeno
    • Fenacetina (nefritis per fenacetina)
  • Inhibidors selectius de la COX-2 com ara rofecoxib, celecoxib (efectes secundaris: disminució sodi i aigua excreció, sang augment de pressió i edema perifèric. Això sol anar acompanyat d’hiperpotasèmia (excés de potassi)!)
  • Antibiòtics com:
  • Antivirals (medicaments que inhibeixen l'acció dels virus) com ara:
    • aciclovir
    • Cidofovir
    • Foscarnet
    • Ganciclovir
    • Valaciclovir
  • Amfotericina B.
  • Alopurinol
  • Ciclosporina (ciclosporina A)
  • Colchicina
  • D-Penicil·lamina
  • or
  • Interferó