Hidroxicarbamida: efectes, usos i riscos

Hidroxicarbamida és un fàrmac citostàtic. S'utilitza en el tractament de malignes sang malalties com leucèmia. També s’utilitza en infeccions pel VIH com a part del tractament antiretroviral.

Què és la hidroxicarbamida?

Hidroxicarbamida és un dels les drogues amb activitat citostàtica. S’utilitza principalment en mieloides crònics leucèmia (CML). També s’utilitza ocasionalment en el tractament de la falç anèmia (formació d 'anormals hemoglobina) i en la infecció pel VIH per al tractament antiretroviral. Comercialment, hidroxicarbamida està disponible en forma de càpsules. És un hidroxilat urea, que existeix com a hidroscòpic blanc i cristal·lí pols i és soluble en aigua. La hidroxicarbamida també es coneix com hidroxiurea o hidroxiurea.

Efectes farmacològics sobre el cos i els òrgans

El mode d’acció exacte de la hidroxicarbamida encara no s’entén del tot. Com a agent citostàtic, el principi actiu mateix inhibeix el creixement i la divisió cel·lular, així com la proliferació. Interfereix en la síntesi d’ADN. Es diu que la hidroxicarbamida interfereix en la síntesi de nucleòtids individuals. El principi actiu sembla bloquejar l’enzim responsable de la conversió ribosa en desoxirribosa. A més, la hidroxicarbamida podria contribuir a alterar la incorporació de nucleòtids de timina a la cadena d’ADN. L'efecte en el tractament de la falç anèmia encara no està clar. Aquí, probablement hi hagi un augment del concentració of hemoglobina com en un nen per néixer. Això impedeix la formació de fibres de l’anormal hemoglobina i així la curvatura del vermell sang cèl · lules. No hi ha aglomeracions perquè el sang continua sent més fluid en general.

Ús mèdic i ús per al tractament i la prevenció.

La hidroxicarbamida s’utilitza en el tractament de la mieloide crònica leucèmia (LMC en resum, caracteritzat per una proliferació severa de glòbuls blancs i granulòcits), trombocitèmia essencial (proliferació severa de plaquetes a la sang), policitèmia vera (proliferació de les tres sèries de cèl·lules sanguínies a la sang), falciforme anèmiai talassèmia major (producció insuficient d’HbA1 normal). Poques vegades, també s’utilitza en antiretrovirals teràpia per a la infecció pel VIH. La hidroxicarbamida sempre s’ha de prendre d’acord amb les instruccions del metge. En el tractament de la LMC, la inicial dosi per a adults és de 40 mg / kg de pes corporal al dia. El dosi després s’ajusta individualment en funció del recompte de glòbuls blancs. Per al tractament de la policitèmia vera, el diari inicial dosi és de 15 a 20 mg / kg de pes corporal. De nou, es fa un ajust individual, sempre en funció del recompte de cèl·lules sanguínies. La dosi de trombocitèmia essencial és de 15 mg / kg de pes diari i s’ajusta individualment en funció del recompte de cèl·lules sanguínies. L'efecte en pacients d'edat avançada pot ser més fort, de manera que la dosi sol ser menor. L’ús d’hidroxicarbamida no està indicat en casos d’hipersensibilitat a la substància activa, greu medul · la òssia trastorns de l’hematopoiesi, deficiència de plaquetes i glòbuls blancs i anèmia. En el cas de l'anterior teràpia del mateix tipus, fetge or ronyó disfunció i tractament concomitant amb citostàtic les drogues del subgrup antimetabolits, el metge ha de ponderar acuradament els beneficis i els riscos de l’ús d’hidroxicarbamida. La hidroxicarbamida tampoc no s’ha d’utilitzar durant embaràs i lactància. El tractament dels nens és possible amb el medicament, però és rar perquè la majoria d’aquestes afeccions no es donen en nens.

Riscos i efectes secundaris

La hidroxicarbamida pot provocar diferents efectes secundaris. Poden ser molt rars a comuns, però no han de ser-ho. Els efectes secundaris més freqüents inclouen alteracions en medul · la òssia formació, deficiència de glòbuls blancs, formació de megaloblasts i restrenyiment or diarrea. De tant en tant, nàusea i vòmits, malestar, calfreds, anèmia, manca de plaquetes, vermellor del pell a les cames i als braços, es pot produir rubor facial o erupció amb butllofes durant la presa d’hidroxicarbamida. urea nivells, fetge nivells d’enzims, sang bilirubina nivells, sang àcid úric nivells i sang creatinina els nivells tampoc són infreqüents. En casos rars, mal de cap, la pèrdua de cabell, mareig, febre, falta d'alè, confusió, deliris, retenció urinària, aigua retenció als pulmons i alveolitis al·lèrgica. Els efectes secundaris molt rars inclouen deteriorament ronyó funció. Si es pren hidroxicarbamida en combinació amb agents antivirals, fetge danys o inflamació del pàncrees pot passar. Si és concomitant o va precedit de citostàtic concomitant teràpia o radioteràpia, certs efectes secundaris (per exemple, medul · la òssia disfunció, símptomes gastrointestinals, pell rentat) es pot agreujar.