Incontinència fecal: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).

  • Absència d 'angulació de la còlon.
  • Atresia anal: la manca d'anoderma (mucosa anal) condueix a una sensibilitat limitada a l'anus, que pot provocar una incontinència de desbordament

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).

  • Diabetis mellitus
  • Intolerància a la fructosa (intolerància al sucre a la fruita)
  • Intolerància a la lactosa (intolerància a la lactosa)
  • Intolerància al sorbitol

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Apoplexia (carrera) - El 50-70% són incontinent fecal.
  • Hemorroides
  • Hemorràgia central: sagnat a la cervell, sense especificar.

boca, esòfag (tub d'alimentació), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).

  • Prolapse anal (sinònim: prolapse hemorroïdal; prolapse anal).
  • Colitis indeterminada - malaltia inflamatòria intestinal crònica (IBD) que no permet una diferenciació fiable en colitis ulcerosa or malaltia de Crohn.
  • La colitis ulcerosa - malaltia inflamatòria intestinal (MII).
  • Diarrea (diarrea) - pot lead a fecals simptomàtiques incontinència.
  • Diverticulitis - malaltia del còlon en què es forma inflamació en les protuberàncies de la mucosa (diverticles).
  • Fístula - connexió no fisiològica entre dues cavitats.
    • Enterocolic: connexió entre l'intestí prim i el gros; pot provocar incontinència fecal simptomàtica
    • Rectocutània: connexió entre el recte i la pell.
    • Rectovaginal: connexió entre el recte i la vagina.
  • Generalitzat sòl pèlvic insuficiència (debilitat del sòl pèlvic).
  • Infecciosa colitis - inflamació de l'intestí causada per els bacteris, virus o paràsits com salmonel·la.
  • Condiloma intraanal
  • Microscòpic colitis o colitis microscòpica (sinònims: colitis col·lagenosa; col·lagen colitis, colagen colitis): inflamació de la mucosa colònica crònica, una mica atípica, la causa de la qual no és clara i que s’acompanya clínicament de violents aigües aquoses. diarrea (diarrea) / 4-5 vegades al dia, inclosa la nit; alguns pacients pateixen Mal de panxa (dolor abdominal) a més; El 75-80% són dones / dones> de 50 anys; el diagnòstic correcte només és possible amb colonoscòpia (colonoscòpia) i biòpsies esglaonades (presa de mostres de teixit a les seccions individuals de la còlon), és a dir, mitjançant un examen histològic (teixit fi) a posar.
  • malaltia de Crohn - malaltia inflamatòria intestinal crònica (CED); normalment es produeix en recaigudes i pot afectar la totalitat tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de l’intestí mucosa (mucosa intestinal), és a dir, pot afectar-se a diverses seccions intestinals separades per seccions sanes.
  • Restrenyiment (restrenyiment) amb / sense impacte de femta / pedres fecals.
  • Post colecistectomia diarrea - aparició de diarrea després de l’extirpació quirúrgica de la vesícula biliar.
  • Pseudodiarrea: la pseudodiarrea és quan només hi ha una freqüència augmentada de femtes, però el pes de les femtes és normal; això passa principalment en la síndrome de l'intestí irritable
  • Proctitis: inflamació de la paret rectal.
  • Síndrome de l'intestí irritable (irritable al còlon): trastorn funcional de l'intestí en què no es poden trobar trastorns causals.
  • Prolapse rectal (prolapse rectal).
  • Úlcera rectal (úlcera rectal)
  • Colitis per radiació: inflamació de l’intestí gros, que es pot produir després de la radiació, especialment en el context de la radiació càncer teràpia.
  • Proctitis per radiació: inflamació de la paret rectal, que pot produir-se després de la irradiació, especialment en el context de càncer teràpia.

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

  • Carcinoma anal: càncer de l'anus
  • Tumor cerebral, sense especificar
  • Carcinoma rectal - càncer dels recte.

Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)

  • Disc herniat
  • Síndrome de Conus cauda: trastorn neurològic causat per una lesió a la cauda equina (fibres nervioses al final de la medul·la espinal), amb paràlisi flàccida de les cames, anestèsia de culata, bufeta i disfunció rectal
  • Demència, sense especificar -> el 70% són incontinent fecal.
  • Cervell psicosíndrome orgànic (LLUPOL) - Trastorns mentals que es poden produir amb dany cerebral difús.
  • Meningomielocele: protuberància d'una secció de la medul · la espinal (mieló) juntament amb el meninges (meninges) a causa d’un defecte a la columna vertebral.
  • La malaltia d'Alzheimer
  • L'esclerosi múltiple (SENYORA) - malaltia crònica que pot lead a la paràlisi.
  • Atròfia de múltiples sistemes (síndrome de Shy-Dager).
  • Síndrome de Parkinson - simptomatologia de Malaltia de Parkinson en diversos trastorns neurològics.
  • Dany al plexe / nervi pudendal
  • Polineuropatia - trastorns crònics del perifèric els nervis.
  • Spina bífida (esquena oberta)
  • Tetraplegia (paraplegia)

Embaràs, part i puerperi (O00-O99)

  • Perineal laceració III grau amb lesió de l'esfínter (múscul de l'esfínter).

Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).

  • Cicatrius anal
  • Danys per tensió
  • Lesions com contusions o empalades.

Més lluny

  • Relació anal / sexe anal
  • Sòl pelvià descendència ("síndrome del perineu descendent").
  • Radiació (radioteràpia) a la regió pèlvica.
  • Zust. n. cirurgia a la zona pèlvica, especialment a l'òrgan de continència; p. ex., cirurgia de Whitehead (hemorroideectomia supraanodèrmica; escissió circular dels coixins hamorroides; avui considerada mala praxi), hemorroideectomia (extirpació quirúrgica de hemorroides), esfinterotomia (tall quirúrgic de l’esfínter), fistulotomia (fístula divisió), episiotomia (incisió perineal) / trauma de naixement.

Medicació