Indicació d'un implant | Implantologia

Indicació d’un implant

El millor tractament possible dels buits dentals és la substitució de la dent que falta sense danyar les dents adjacents. En el cas dels ponts, per exemple, les dents veïnes, que poden estar sanes, s’han de rectificar per tal de mantenir ferm el pont. Un pont té l’aspecte següent: es col·loca una corona sobre cadascuna de les dues dents adjacents, mentre que la dent que falta és unida pel membre del pont que està fixat entre les dues corones.

També és possible fer un pont entre un implant i una dent real. Això sempre és necessari si, per exemple, es perden els dos molars posteriors. O bé decidiu tenir dos implants, cadascun dels quals substitueix una dent, o bé un implant que porti una corona mentre que una dent restant en porti l’altra.

Les dents que falten es passen d'un pont que es col·loca entre l'implant i la vostra pròpia dent. A la regió anterior, un pont no pot proporcionar un resultat òpticament excel·lent perquè la dent papil·la, és a dir, el genives en els espais entre les dents, no es pot restaurar. Un implant pot evitar que es trenquin les dents sanes i que es restableixin fins a cert punt les papil·les dentals que falten.

En pacients edentats, total pròtesis dentals s’ha de fer com a dentadura postissa. Malauradament, la retenció de la pròtesi total no sempre és molt bona i la pròtesi rellisca quan es mastega sabor l 'experiència també es veu considerablement deteriorada en menjar, ja que el paladar està completament cobert per una placa de plàstic. Si es col·loquen implants individuals a la mandíbula, la pròtesi es pot ancorar en aquests implants i la placa de plàstic palatal ja no és necessària.

Per poder ancorar bé aquesta pròtesi total, molt sovint es col·loquen implants a la zona dels antics canins. També és possible col·locar diversos implants distribuïts per tota la mandíbula (normalment vuit), sobre els quals es fixa un pont molt gran. Això evita la necessitat de portar una pròtesi extraïble.

A la majoria dels pacients els resulta més còmode una dentadura fermament ancorada a la mandíbula. Els implants s’utilitzen més sovint per substituir les dents individuals. Els implants són una molt bona solució, sobretot a la regió anterior.

Per tal de poder facturar el health companyia d’assegurances durant almenys una part del tractament de l’implant, hi ha quatre classes d’indicació quan es pot col·locar un implant.

• Classe I: reemplaçament d'una sola dent (la substitució d'una sola dent que falta, sigui on sigui la mandíbula)
• Classe II: reducció de les dents residuals (com s'ha esmentat anteriorment; si falten diverses dents i s'han de substituir per diversos implants o per un pont de l'implant a la pròpia dent del pacient)
• Classe IIa: situació d'extrem lliure (quan s'ha de substituir una dent per un pont de la pròpia dent del pacient en un implant i s'ha de col·locar l'implant al final de la fila de dents corresponent)
• Classe III: mandíbula sense dents (si no queden pròpies dents i els implants han de garantir que la pròtesi aguanti millor o si s’estira un pont sobre tota la mandíbula, que només es manté mitjançant implants)

Els implants només es poden ancorar amb èxit al fitxer mandíbula si hi ha prou substància òssia disponible. Avui en dia, implantologia li agrada utilitzar un tridimensional de raigs X per determinar si es disposa d’os suficient.

Es fa la radiografia del pacient en un dispositiu especial i el dentista pot visualitzar-lo mandíbula de tots els costats de l’ordinador i mesureu si hi ha prou substància per a un implant. Si no és així, hi ha la possibilitat d’un augment. En el transcurs d’un augment, l’os inexistent es reemplaça per materials de reemplaçament ossi o per l’os propi del pacient pres d’altres llocs del cos i tractat especialment.

Aquest os així augmentat ha de curar-se primer durant un cert temps i unir-se fermament al mandíbula. Després del període de curació, l’implantòleg torna a comprovar que hi ha prou substància òssia. Si és així, ara es pot planificar i inserir l’implant.

De vegades, s’ha de realitzar l’anomenat ascensor del sòl sinusal al mandíbula superior abans d’inserir els implants. Aquest és sempre el cas si hi ha el risc d 'entrar en una cavitat sinusal (generalment sinus maxil·lar) amb l’implant. El sinus maxil·lar es troba al mandíbula superior molt a prop de les arrels de les dents i no s’hauria d’obrir mai amb l’implant.

Per tant, el pis del sinus maxil·lar es pot elevar abans de col·locar un implant. A la mandíbula inferior, especialment amb els implants previstos a la regió de la dent posterior, s'ha de tenir cura de garantir que el els nervis que corren per aquí molt a prop de la arrel de la dent no estan danyats. A la primera cita, el cargol de l’implant es col·loca a la mandíbula.

Normalment es fa sota anestèsia local. Tanmateix, s’hauria de proporcionar un entorn estèril i s’haurien d’esterilitzar prèviament els trepants utilitzats. El anestèsia local és completament suficient i és ben tolerat pels pacients.

Només la cortina quirúrgica, sota la qual el cap està ocult, provoca claustrofòbia en alguns pacients. Es fa un forat a la mandíbula amb un trepant que s’adapta exactament al cargol posterior de l’implant i es cargola. mucosa sobre el cargol es torna a suturar.

Ara el cargol ha de créixer junt amb l’os durant unes sis a vuit setmanes. Només així és mucosa torneu a obrir-lo i col·loqueu un formigó de sulcus al cargol. El primer sulcus està destinat a fabricar el genives adequat perquè la corona posterior creixi i formi un papil·la.

Al cap de poques setmanes, el pilar es cargola al cargol en lloc del formador de sulcus. Amb aquest pilar, el tècnic dental tindrà una impressió de la filera de les dents. Una restauració temporal que sembla que una dent s’uneix al pilar. La impressió s’envia al laboratori.

Aquí, el tècnic dental fabricarà una corona que s’adapti exactament al pilar i a la resta de dents de la fila. Quan s’acaba aquesta corona, es dóna una cita definitiva al pacient al consultori dental, on després es substitueix la pròtesi temporal per la corona final. És molt important que es revisi regularment l’implant. Implantologia recomana anual Radiografia controls, que es poden ampliar a intervals de cinc anys més tard. Els dentistes també han de revisar els dentistes per detectar possibles danys durant les revisions semestrals normals.