introducció
En general, la inflamació de les orelles en humans i animals s’anomena otitis. Hi ha diferents formes d’otitis, que es diferencien per la seva localització. Els dos subgrups principals d’otitis són otitis mitjana i l’otitis externa, que s’explicarà amb més detall a continuació en relació amb les seves causes, símptomes i teràpia.
Inflamació del canal cardíac
Sinònims: otitis externa, “infecció de l’oïda externa” en animals: classificació de l’Otitis externa segons la CIM-10: H60 Definició de l’Otitis externa: l’Otitis externa és una inflamació de la pell i subcutània teixit gras (subcutis) a la zona de l’orella externa. Això inclou l'exterior canal auditiu (meat acústic extern) i la pinna. Aquesta inflamació del canal auditiu es desencadena per al·lèrgies i microorganismes.
L’Otitis externa pot adoptar diferents formes. A continuació es mostra una llista dels diferents tipus d’inflamacions. Sinònims: Otitis externa necroticans, osteomielitis de l’os temporal; Anglès: otitis externa maligna (MOE) Definició: Aquesta otitis és una inflamació amb un curs sever de malaltia.
És una inflamació necrosant que es pot estendre al cranial ossos i el cranial els nervis i danyar-los. Necrotitzant significa que el teixit mor de manera inflamatòria. Causa: aquesta otitis és el resultat d’una infecció de l’exterior canal auditiu, especialment amb el patogen Pseudomonas aeruginosa.
Els pacients immunodeprimits solen ser afectats. Símptomes: una otitis necrosant es manifesta en forma severa dolor de la persona afectada. Es produeix una secreció del conducte auditiu extern.
Fugides de líquid de l’orella. En el curs de la malaltia, la inflamació s'estén al cranial els nervis. Un símptoma molt destacat és nervi facial parèsia.
Aquest dany a l'anomenat nervi facial es manifesta com una alteració de l’expressió facial del pacient. Altres cranials els nervis també es pot veure afectat. Amb aquesta otitis, les persones afectades generalment no es troben bé.
Estan plagats de greus dolor i una debilitat general. Diagnòstic: es poden detectar valors elevats d'inflamació (per exemple, CRP) al sang. Altres diagnòstics inclouen la ressonància magnètica, la tomografia computada i un scintigram ossi.
Mitjançant una extirpació de la prova s’assegura que no es tracta d’un carcinoma, és a dir, d’un tumor maligne. Aquí s’elimina una mica de teixit inflamat i s’examina patològicament. Teràpia: la teràpia de l’otitis externa maligna depèn de la gravetat del curs de la malaltia.
En primer lloc, es neteja diàriament el conducte auditiu extern. Es tracta amb la inflamació antibiòtics. D’una banda, s’apliquen localment, és a dir, s’apliquen a la zona inflamada i, de l’altra, s’administren de forma sistèmica.
La durada de la teràpia varia entre les 6 setmanes i els 6 mesos, però pot durar fins a un any en cas d’un curs molt greu de la malaltia. Atès que les parts òssies petites, els anomenats segrestadors d'ossos, es poden danyar i separar, pot ser necessària una extracció quirúrgica. Els abscessos de l’oïda s’obren i es netegen quirúrgicament.
Durant la teràpia, els valors de la inflamació, per exemple la RCP, s’han de revisar una i altra vegada. Això garanteix l’èxit de la teràpia. Atès que en aquesta malaltia, el teixit mor en última instància (es necrota) a causa de la deficiència d’oxigen (hipòxia), es pot considerar oxigenoteràpia si la malaltia és resistent a la teràpia.
D’aquesta manera, el teixit moribund es subministra amb oxigen. L’oxigen s’administra generalment mitjançant una sonda nasal. En casos extrems, pot ser necessari eliminar quirúrgicament la zona òssia destruïda o almenys parts d’aquesta.
Sinònims Flegmons del canal auditiu, canal auditiu èczema; Anglès: difusa otitis externa Definició Otitis externa diffusa, també anomenada flegmons del canal auditiu o èczema del canal auditiu, és una inflamació de la pell i subcutània teixit gras (subcutis) del conducte auditiu extern. Es distingeix entre una forma seca i una forma de plor, que difereixen en els seus símptomes clínics. Causes Aquesta forma d’otitis sol ser causada per una infecció amb els bacteris o fongs.
Els patògens més comuns són Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus i Proteu. Una al·lèrgia, per exemple, als cosmètics o cabell xampú, també és una causa del conducte auditiu èczema. El canal auditiu extern es torna susceptible a la penetració d’aquests patògens principalment netejant les orelles amb hisops de cotó o dit.
Altres factors de risc són les malalties metabòliques, com ara diabetis mellitus, o crònica otitis mitjana.Símptomes: Forma seca: El canal auditiu èczema es manifesta en una descamació de la pell i una picor desagradable (pruïja). Forma de plor: aquesta forma d’otitis externa difusa s’anomena plor perquè una secreció s’escapa de l’orella. Aquestes secrecions són greixoses i també es coneixen com a fetals.
Això vol dir que ells olor falta. El desagradable olor és causada per productes de descomposició bacteriana, que són compostos de sofre. Secrecions de la orella mitjana són més viscoses que greixoses, cosa que permet diferenciar-les.
Altres símptomes són l’oïda greu dolor, que augmenta quan s’aplica pressió al tràg. Exteriorment, es pot veure una inflamació del conducte auditiu. Aquesta inflor s’acompanya de picor severa.
El timpà també es pot veure afectat per una inflamació (miringitis). El pre-auricular limfa nodes (ubicats al voltant de l'aurícula) estan inflats i dolorosos. Diagnòstic: l’examen clínic i l’avaluació dels símptomes proporcionen el diagnòstic final.
Es prenen hisops per determinar el germen causant. Després es pot prescriure un antibiòtic adequat. A més, el pacient s’examina per si té al·lèrgies.
Finalment, un examen del timpà es realitza, ja que també es pot veure afectat. Teràpia: Forma seca: l'èczema es tracta amb l'ajut d'ungüents Cortison. Per al tractament de llàgrimes (rhagades) s’utilitza una solució de nitrat de plata (5%) per gravar-les.
Forma de plor: primer es neteja el conducte auditiu extern, seguit d’una aplicació local de antibiòtics. Això, per descomptat, només es fa en cas d’infecció bacteriana. El antibiòtics s’apliquen en ungüents o gotes i només en casos molt rars s’utilitza l’administració sistèmica.
Es pot realitzar un reg del conducte auditiu. En cas d’infecció per fongs, s’apliquen pomades o cremes antimicòtiques al conducte auditiu extern en forma de pals al conducte auditiu. Sinònims: furuncle del canal auditiu; Anglès: furuncle meatal, otitis externa circumscrita Definició: Aquesta inflamació extremadament dolorosa és una inflamació fol·licle pilós al conducte auditiu extern; també s’anomena furuncle del canal auditiu.
Causes: Les infeccions bacterianes són sovint la causa d’una inflamació d’aquest tipus cabell fol·licles. La penetració del gèrmens, sovint estafilococs, es promou netejant les orelles o ratllant-se. Aquí una malaltia metabòlica, com diabetis mellitus, també és un factor de risc per a l’aparició freqüent d’aquests furuncles del conducte auditiu.
Símptomes: externament, el preauricular i el retroauricular (al voltant i darrere) l'aurícula) limfa els nodes es veuen com a ampliats. És visible una inflor del conducte auditiu extern. L'examen clínic del conducte auditiu mitjançant un embut de l'oïda és dolorós.
El dolor fort i existent s’intensifica amb la pressió sobre el trag i la masticació. Diagnòstic: l’examen clínic del pacient proporciona el diagnòstic. Teràpia: per al tractament, es col·loquen compreses d’alcohol i tires de gasa mullades amb alcohol a l’orella.
Analgèsics (analgèsics) es prescriuen per al fort dolor. Ungüents que contenen cortisona i els antibiòtics també s’utilitzen per a la teràpia. Sinònim: Influenza otitis Definició: Aquesta otitis pot aparèixer en el context de la grip (grip i altres infeccions víriques).
Tanmateix, es produeix amb més freqüència en casos d'inflamació de la orella mitjana (otitis mitjana) i inflamació aguda del timpà. Causes: les causes són patògens vírics. símptomes: Els símptomes inclouen mal d’orella i conductors pèrdua d'oïda.
Les ampolles sagnants també són visibles al canal auditiu i al timpà. Poques vegades s’associa aquesta otitis el tinnitus o marejos. Això es produeix especialment quan l’orella interna també es veu afectat.
Això pot conduir a pèrdua d'oïda. Diagnòstic: els dos mètodes utilitzats per al diagnòstic són l’otoscòpia i l’audiograma del llindar del to. Una otoscòpia és un examen del conducte auditiu extern i del timpà mitjançant un otoscopi.
L’audiograma del llindar de to s’utilitza per comprovar la competència de l’audició. Teràpia: el tractament es realitza inicialment mitjançant un tub timpànic. Això serveix per ventilar la cavitat timpànica i el timpà.
També es pot prescriure teràpia per infusió. En totes les formes d’otitis externa hi ha un cert risc que la infecció s’estengui als voltants ossos i els teixits tous, així com als nervis cranials. Medul · la òssia la inflamació i la pèrdua del nervi cranial són particularment perilloses en aquest cas.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
