Infecció pel VPH: virus del papil·loma humà

Els virus del papil·loma humà, més coneguts per l’abreviatura HPV, són els transmissions sexuals més freqüents virus a tot el món. Es coneixen més de 200 tipus d’aquest virus, que poden causar diferents malalties. El VPH és més conegut per la seva causa càncer de coll uterí, però el virus també pot causar altres formes de càncer berrugues, Com ara berrugues genitals. Com es reconeixen els símptomes d'un Infecció per VPH, com es fa la prova i com es pot prevenir una infecció pel virus del papil·loma humà? Podeu llegir això i més a continuació. Descàrrega: normal, pesada o acolorida: què significa?

Què és el VPH?

VPH és l’abreviatura del virus del papil·loma humà (també: papil·loma virus). Aquests virus estan generalitzats, de manera que la majoria d’homes i dones contrauen el virus almenys una vegada durant la seva vida. Només en els casos més rars, aquesta infecció causa símptomes i sol curar-se sense conseqüències. Les dones i els homes estan infectats amb el virus gairebé igualment, però, com a resultat, és més probable que una dona es desenvolupi càncer que un home.

Infecció per VPH: quines són les possibles conseqüències?

Quan s’infecta amb virus papil·lomàtics humans, el virus virus penetren en les cèl·lules dels teixits que cobreixen el pell i les mucoses, s’instal·len als nuclis cel·lulars i s’hi multipliquen. En la majoria dels casos, aquestes infeccions pel VPH passen desapercebudes i es curen per si soles sense conseqüències, com el sistema immune combat amb èxit els virus. No obstant això, alguns dels tipus de VPH produeixen canvis de pell i berrugues, és a dir, creixements. Les formes possibles són berrugues genitals (berrugues genitals o condilomes) i el pell berrugues (papil·lomes), que poden afectar la cara, les mans o els peus, per exemple. Els canvis de teixits causats solen ser benignes, però també poden degenerar i lead al desenvolupament de càncer. Per exemple, càncer de coll uterí pot passar dècades després Infecció per VPH. No obstant això, càncer dels òrgans reproductors femenins externs (vulvar i càncer vaginal), càncer anal, càncer de penis, i càncer oral i faríngia (cap i coll tumors) també es troben entre les possibles conseqüències de Infecció per VPH.

Tipus de virus del papil·loma humà

Hi ha uns 200 tipus diferents de virus HP que poden causar diferents malalties. Una persona pot infectar-se amb diversos tipus de VPH alhora. Prop de 40 tipus de virus es transmeten sexualment i provoquen infeccions de virus pell i mucoses a la zona genital (VPH genital). Les infeccions del VPH genital es troben entre les infeccions de transmissió sexual més freqüents. Segons quines parts del cos es vegin afectades, es distingeixen diferents tipus de virus HP. En principi, totes les localitzacions del cos es poden veure afectades per una infecció per VPH on hi hagi pell o membrana mucosa.

  • Sobretot en nens, es produeixen tipus cutanis, és a dir, virus que afecten la pell. Els agrada especialment establir-se a les mans i als peus, però també es poden veure afectats la cara, els braços i les cames.
  • L’altre gran grup de tipus de mucosa infecta principalment les membranes mucoses, generalment a la regió genital o anal.

Depenent del risc que tinguin lead per al desenvolupament del càncer, els tipus de virus genitals es divideixen en “tipus de baix risc” (baix risc) i “tipus d’alt risc” (alt risc). Important saber: la infecció amb un tipus d’alt risc no significa que el càncer sigui necessàriament el resultat, només que s’incrementa el risc:

  • Els tipus de baix risc inclouen els patògens del berrugues genitals, perquè aquestes berrugues són molestes, però inofensives i, de vegades, fins i tot desapareixen soles sense tractament. Aquest grup inclou, entre d'altres, els tipus HPV 6 i HPV 11.
  • Els tipus d’alt risc inclouen els tipus de VPH que són una mica més propensos a causar càncer. Sovint s'instal·len en dones al cèrvix, l'extrem inferior del coll uterí, i causen canvis de teixits (displàsia), que es poden convertir en càncer de coll uterí al llarg dels anys. Els tipus d’alt risc inclouen un total de dotze tipus, principalment el VPH 16 i el VPH 18.

Infecció per VPH: com es produeix la infecció?

El VPH es transmet per contacte directe amb la pell o la membrana mucosa afectada pel virus. Al mateix temps, la infecció també es pot produir a través d’objectes, com ara una tovallola o un vàter compartit. Algunes espècies es transmeten sexualment, tot i que el contacte íntim pot ser suficient per a la infecció, fins i tot sense relacions sexuals reals. També és possible la infecció per sexe anal o oral. Si una dona embarassada pateix de genital berrugues, això pot lead a la transmissió al nadó durant el part, que posteriorment pot desenvolupar berrugues a la boca i la gola. És possible infectar-se amb el VPH diverses vegades a la vida. Bàsicament, el risc d’infecció per VPH augmenta amb el nombre de diferents parelles sexuals. També hi ha relacions sexuals primerenques o deficiències immunològiques factors de risc per a la infecció per VPH.

Símptomes de la infecció pel VPH

Sovint, la infecció pel VPH es produeix sense cap signe corresponent. Tanmateix, si es produeixen símptomes d’infecció per VPH, difereixen segons el tipus d’infecció. Les berrugues de la pell solen aparèixer en grups i es poden propagar encara més rascant-se. En les dues formes més comunes de papil·lomes, són grisencs, durs, elevats amb una superfície fissurada (verruca vulgaris = “comú” berruga“) O plana i vermellosa (verruca plana = berruga plana o berruga plana). Berrugues plantars (Verucca plantaris) es troben a la planta del peu o als talons, créixer cap a l'interior i, per tant, sovint són doloroses. Els patògens de les berrugues genitals (Condilomes acuminats) li agrada humit i càlid i, per tant, s’instal·len especialment a la anus i zona genital, però també en altres plecs corporals. Poden causar símptomes com picor o ardent. El període d'incubació, és a dir, el temps transcorregut entre la infecció i l'aparició de símptomes, per a les berrugues genitals és d'entre tres setmanes i vuit mesos, generalment de dos a tres mesos. Es distingeixen diverses formes de berrugues genitals, que tenen diferents agents patògens:

  • Els condilomes punxeguts són nòduls pàl·lids o vermellosos que sovint es mantenen en grups i es troben al llavis, vagina, cèrvix, penis, uretra, canal anal, i recte. Són molt contagiosos.
  • Els condilomes plans (Condylomata plana) apareixen com a grumolls plans i es troben principalment en els òrgans reproductors femenins. Augmenten el risc de càncer de coll uterí fins a 130 vegades.
  • Condilomes gegants (Condylomata gigantea = tumors de Buschke-Löwenstein) créixer en enormes estructures i destrueixen el teixit circumdant. En casos rars, poden degenerar i provocar càncer (carcinoma de cèl·lules escamoses).

Infestació de les mucoses a la part superior vies respiratòries també és possible i es pot produir en forma de formació de papil·loma recurrent (papilomatosi respiratòria recurrent). A més, el conjuntiva dels ulls, per exemple, també poden infectar-se, donant lloc a creixements rosats i pedunculats. Més difícils de detectar són les infeccions invisibles de la pell, que el metge només pot veure amb eines com àcid acètic (que provoca la decoloració de les berrugues) o el microscopi. A més, és possible que el virus ja hagi residit a les cèl·lules sense mostrar cap canvi de teixit. En aquest cas, només es pot detectar el propi virus i s’anomena infecció latent, és a dir, la presència de patògens però sense símptomes. Després de la infecció inicial, aquesta fase pot durar setmanes o mesos.

Prova del VPH: detecció de la infecció pel VPH.

Un ginecòleg realitza una prova de la infecció per VPH en dones com a part del cribratge normal del càncer. Durant l 'examen ginecològic, es pren un hisop de la membrana mucosa a la zona cèrvix o cervix; això s’anomena prova Pap. Aquest frotis de Papanicolau s’examina si hi ha canvis de teixits per detectar lesions precanceroses del coll uterí. A més, es pot realitzar una prova del VPH en què es provi al laboratori material cel·lular provinent d’un frot de mucosa o d’una mostra de teixit per detectar determinats virus de la HP. Tanmateix, això només detecta la infecció per VPH de la zona afectada, però no indica si ja s’han produït canvis de teixits. Per tant, la prova del VPH és particularment útil en combinació amb la prova de Papanicolau i pot ajudar a detectar etapes precanceroses del coll uterí en una fase inicial. Si una prova del VPH és positiva, això encara no és motiu d’alarma, ja que les infeccions pel VPH són relativament freqüents, però poques vegades condueixen al càncer. Es recomana fer revisions periòdiques per detectar canvis de teixits en una fase inicial. Per contra, un resultat negatiu de la prova és només una instantània a temps i no permet fer cap afirmació sobre si hi va haver una infecció pel VPH que va tenir èxit en el passat. lluitat pel cos. En homes, no hi ha cap cribratge en què es realitzi rutinàriament una prova del VPH. Si hi ha un càncer rellevant, un examen del tumor pot determinar si la infecció pel VPH és la base del càncer.

VPH: tractament de la infecció

En la majoria dels casos, la infecció per VPH no requereix tractament, ja que es cura per si mateixa i els virus ja no es poden detectar. Tanmateix, si no és així, la infecció es pot perllongar i persistir durant diversos mesos o anys. Actualment no hi ha cap medicament que pugui tractar la infecció real per VPH i destruir completament els virus del papil·loma. No obstant això, el tractament de les berrugues que s’han desenvolupat redueix el nombre de virus, de manera que en molts casos la sistema immune pot combatre la resta de virus i els malalts poden desfer-se’n. En alguns casos, els patògens del VPH sobreviuen i poden provocar símptomes una i altra vegada. S'utilitzen diversos mètodes per tractar les berrugues de la pell i els genitals, en funció de la mida, la propagació i la ubicació de les berrugues. Així, teràpia es pot dur a terme mitjançant fred tractament (formació de gel), electrocoagulació, teràpia amb làser o agents químics com àcid tricloroacètic, podofil·lina o 5-fluorouracil, per exemple en forma de ungüents or solucions. De vegades també és necessària l’ablació quirúrgica. En el cas de canvis en la membrana mucosa del coll uterí, conització, és a dir, l’eliminació quirúrgica del teixit, sol ser el primer pas. En el cas de berrugues genitals, també s’ha d’examinar i tractar la parella si és necessari. Si ja s’ha produït càncer, es tracta en conseqüència, per exemple mitjançant cirurgia, quimioteràpia o radiació.

Pronòstic en la infecció per VPH

El pronòstic depèn principalment del tipus de patogen i de la seva propagació. Sol ser bo, excepte els condilomes gegants i els casos en què es desenvolupa un càncer.

Prevenció i detecció precoç

Per prevenir la infecció pel VPH i, sobretot, el desenvolupament de càncer de coll uterí com a resultat, Vacunació contra el VPH està disponible i es recomana contra certs tipus de virus per a nenes i nens fins als 18 anys. Diversos vacunes estan disponibles per a aquest propòsit. Relacions sexuals protegides amb a condó i una bona higiene personal també pot ajudar a prevenir els virus del papil·loma, però no ofereixen una protecció absoluta. Per a la detecció precoç del càncer de coll uterí, les dones també poden fer-se una prova de Papanicolau, és a dir, una prova de frotis del coll uterí i del canal cervical. Entre els 20 i els 34 anys poden aprofitar-se d’aquest examen cada any i a partir dels 35 cada tres anys en combinació amb una prova de VPH. Els costos estan coberts per health assegurança. Orina: això és el que significa el color