Des de picor i sensació de pressió fins a audició i trastorns de l’equilibri a febre i insuportable dolor - l'espectre dels possibles símptomes de inflamació de l’orella és ampla. En particular, els nens solen patir problemes d’oïda. Llegiu aquí el que causa l’oïda dolor i què podeu fer amb les molèsties.
L'orella: estructura i funcions
L’oïda no només s’utilitza per a l’oïda, sinó que també té una funció important per al nostre sentit de equilibrar. La seva estructura serveix per dur a terme aquestes dues tasques:
Audició: la pinna cartilaginosa capta el so causat per senyals acústics. L’exterior canal auditiu condueix això al timpà, el límit amb orella mitjana. Darrere del timpà és la cavitat timpànica plena d’aire amb els tres ossets auditius martell, enclusa i estrep, aquest darrer amb una longitud d’uns tres mil·límetres l’os més petit del cos. Aquests ossos atenuar o amplificar el so i transmetre’l a l’oïda interna. Les dues entrades, la finestra ovalada i la rodona, estan tancades cadascuna amb una membrana. La cavitat timpànica té una connexió amb la faringe: aquesta "trompa d'Eustaqui" garanteix l'equalització de la pressió entre la cavitat timpànica i l'aire exterior. A l’oïda interna, les cèl·lules sensorials de la còclea, un sistema de cavitats, converteixen les ones sonores en senyals nerviosos elèctrics i les transmeten al cervell a través del nervi auditiu. Saldo: L'oïda interna també conté els receptors sensorials de l'òrgan d'equilibri, situats al vestíbul i les arcades. Envien informació sobre l'orientació i la direcció del cos a l'espai en repòs i en moviment cervell a través de la nervi vestibular. Juntament amb la informació dels ulls i els músculs, ens asseguren que podem mantenir-nos rectes. Les inflamacions de l’oïda són força freqüents. Les causes són variades i es poden veure afectades totes les parts de l’oïda.
Inflamació de l’oïda externa (otitis externa).
El furuncle de l’orella és purulent profund inflamació d'un fol·licle pilós al conducte auditiu, causat per certs els bacteris. No és estrany que la infecció empitjori quan la persona afectada intenta manipular el conducte auditiu amb hisops de cotó o similars. El furuncle de l'oïda és molt dolorós, el canal auditiu sovint està inflat i tancat limfa els nodes de la zona s’amplien. En la pericondritis auricular dolorosa, la membrana cartilaginosa està inflamada. Es produeix després d’una lesió o una cirurgia a l’oïda. Canal auditiu èczema és un inflamació dels pell del conducte auditiu extern causat per els bacteris o fongs. Preexistent pell danys, al·lèrgies, antibiòtic teràpia o malalties com ara diabetis promoure el seu desenvolupament. El pell està enrogit i el èczema pot ser sec i escamós o que respira. Sovint pica o fa mal.
Otitis mitjana aguda aguda (inflamació de l’orella mitjana).
Inflamació de la orella mitjana pot ocórrer de sobte (otitis mitjana acuta) o durant un llarg període de temps (otitis mitjana chronica). Aguda otitis mitjana generalment es produeix a causa d’una infecció disseminada amb els bacteris que han migrat a través de la trompa d 'Eustaqui des de la faringe fins al orella mitjana. Si hi ha un forat al timpà, els patògens també poden colar-se des del canal auditiu. Els símptomes típics són l’apunyalament dolor a l’orella, pèrdua d'oïda, febre i mal de cap. També es produeixen sonors a les orelles. Si el dolor disminueix sobtadament i pus es descarrega a l’exterior, això indica que s’ha obert el timpà. La malaltia es torna perillosa quan virus (per exemple, en el cas de influença or xarampió) són els culpables. A aquests els agrada estendre’s a l’oïda interna o fins i tot al cervell i pot deixar danys permanents. També es poden produir bacteris agressius o defenses internes deficients lead a complicacions. El més comú és mastoïditis, que és la propagació de la inflamació al procés mastoide.
Otitis mitjana crònica
Crònic otitis mitjana es deu a la crònica ventilació problemes a la trompa d’Eustaqui que lead a inflamacions recurrents. Hi ha un forat al timpà, que provoca pus escórrer. Per tant, la forma crònica no és dolorosa. Tot i això, facilita que els patògens continuïn movent-se cap a l’oïda mitjana i mantenint-hi la infecció. Hi ha el risc que la inflamació constant també s’estengui a l’os i als ossells i els destrueixi. Això es tradueix en permanent pèrdua d'oïda.
Inflamació de l’orella interna (laberintitis).
La inflamació a l'oïda interna sempre és el resultat d'una lesió, cirurgia o malaltia de l'oïda, com ara un centre referit infecció d'oïda. Perquè l’oïda interna també acull l’òrgan de equilibrar, causa no només pèrdua d'oïda i sonant a les orelles, però també mareig, nàusea i vòmits.
Diagnòstic de la inflamació de l’oïda
El metge primer ho farà escoltar a la historial mèdic (anamnesi), incloent en particular si hi ha hagut problemes similars en el passat. Després mirarà l'orella afectada i palparà el seu entorn, inclòs el limfa nodes. Un examen important és l’otoscòpia, que li permet examinar el canal auditiu i el timpà amb augment microscòpic. Les deficiències funcionals es poden determinar amb una prova auditiva. Depenent de la forma i la causa sospitada, es pot seguir un examen exhaustiu de tota l’orella, nas, i tractes de la gola, proves auditives addicionals, radiografies, exàmens neurològics i tampons de les orelles.
Tractament del dolor d’oïda
El tractament varia en funció de la part de l’oïda afectada i de la gravetat i curs. Antibiòtics s’utilitzen sovint i en alguns casos es requereix cirurgia. Malalties desencadenants com al·lèrgies o diabetis s’ha de tenir en compte.
- Inflamació de l'oïda externa: el metge neteja i desinfecta acuradament el conducte auditiu, sovint tires de gasa amarades de antibiòtics i / o cortisona s’insereixen. En cas d’infeccions per fongs, els antifúngics s’apliquen localment en forma de gotes o pomada. A la part superior s’apliquen descongestionants i analgèsics. An abscessos s'ha de tallar.
- Otitis mitjana aguda: Cada 3 a 4 hores s’administren gotes nasals, preferiblement estirades, que lead a la descongestió del mucosa, inclòs al entrada de la trompa d’Eustaqui, i així millorar ventilació. Un antibiòtic és important per combatre els patògens. Tot i això, cal prendre-ho - gotes per les orelles or ungüents són ineficaços perquè no arriben a la cavitat timpànica si el timpà està intacte. acetaminofeno tauletes (o supositoris en nens) ajuden a combatre el dolor i disminueixen el dolor febre. Irradiació amb llum vermella i inhalacions amb camamilla també alleujar les molèsties. Si la inflamació no millora o hi ha risc de complicacions, pot ser que sigui necessari fer una petita incisió al timpà (paracentesi) i introduir un tub de timpanostomia per deixar drenar el fluid. Això també té l'avantatge que els patògens es poden aïllar i el antibiòtic teràpia es pot ajustar en conseqüència. Si s’ha desenvolupat una inflamació mastoide, pot ser que s’hagi de netejar quirúrgicament.
- Otitis mitjana crònica: si hi ha una inflamació purulenta, antibiòtics són donats. El més important és tancar quirúrgicament el forat del timpà després que la inflamació hagi disminuït. Si els ossells ja estan afectats, s’intenta la restauració quirúrgica. S'extreu o s'elimina una conducció òssia durant la cirurgia.
- Interior infecció d'oïda: antibiòtics i circulació-Es donen agents potenciadors. Si es coneix la font original de la infecció, s’ha d’eliminar. Per exemple, en el cas de l’otitis mitjana, es fa una incisió del timpà, a colesteatoma (un tumor benigne de l'oïda mitjana) s'elimina i, en cas d'inflamació del procés mastoide, s'elimina quirúrgicament.
A què ha de prestar atenció el malalt?
N’hi ha de coneguts factors de risc que afavoreixen el desenvolupament de otitis mitjana aguda. Això inclou tabac contaminació de l’aire i el fum, dormir amb xumet en nens, però també malalties subjacents (per exemple, esquerda palatina), adenoides augmentats, disfunció de la trompa d’Eustaqui, debilitament sistema immune i al·lèrgies. Les inflamacions de l'oïda externa es produeixen amb més freqüència amb un bany repetit o natació, Quan aigua roman a l'orella durant un període de temps més llarg i clor resseca la pell. Les malalties de la pell i les al·lèrgies, així com la irritació freqüent del conducte auditiu (per exemple per hisops de cotó o taps per a les orelles) també augmenten el risc d’infecció. En la mesura del possible, aquests riscos s'han de minimitzar o eliminar. S’ha demostrat que els nens que van tenir la primera meitat infecció d'oïda a una edat molt primerenca o en la família de les quals les infeccions de l’oïda són freqüents és molt probable que pateixin infeccions de l’oïda una vegada i una altra.
