Inflamació de les glàndules salivals (sialadenitis): teràpia farmacològica

Objectius terapèutics

  • En cas d’infecció bacteriana: cura.
  • L'alleujament del dolor
  • Alleujament de la xerostomia (boca seca)

Recomanacions de teràpia

  • Teràpia simptomàtica
  • Antibiosi: per a la infecció bacteriana.
    • Indicacions:
      • Sialadenitis bacteriana aguda
      • Parotitis postoperatòria (glàndula paròtida inflamació).
      • Parotitis recurrent crònica a l'interval agut.
      • Sialadenitis crònica recurrent de la glàndula submandibular a l'interval agut
      • Parotitis epidèmica (paparres) amb afectació del SNC concomitant amb prednisolona administració.
      • Curativa de suport a la intervenció quirúrgica.
      • Tendència de propagació
      • Manifestació sistèmica
      • Endocarditis (endocarditis) pacients propensos, independentment de la gravetat de la infecció.
      • Risc d’exacerbació (empitjorament marcat del quadre clínic) d’una malaltia general.
      • Deficiència immune deteriorada (per exemple, citostàtic o corticosteroide sistèmic teràpia, immunosupressió), independentment de la gravetat de la infecció.
      • Inflamació persistent (continuada) postoperatòria malgrat un drenatge adequat.
  • Sialagoga: via excitació del parasimpàtic sistema nerviós, Es lead a augmentar saliva producció.
  • Saliva substitutius: estan destinats a proporcionar una humectació duradora dels teixits durs dentals i de l’oral mucosa.
    • Efectes secundaris desitjables addicionals de saliva els substituts inclouen el potencial remineralitzant, l'acció antimicrobiana i l'alleujament de la xerostomia.
    • Els substituts de la saliva solen contenir una àmplia varietat de substàncies bàsiques i additius. Especialment demostrat fluor-que conté substituts de saliva basats en mucina amb calci i fosfat.
    • Cova: amb substituts de saliva basats en carboximetil cel·lulosa, hi ha un risc de desmineralització del teixit dur dental. Un afegit de calci, fosfat i / o fluor els ions contraresten això.
  • Glucocorticoides
    • Indicacions:
      • Parotitis recurrent crònica a l'interval.
      • Síndrome de Heerfordt
      • Parotitis epidèmica: amb central sistema nerviós implicació (prednisolona sota antibiosi).
      • Complicacions vasculítiques de la sialadenitis mioepitelial crònica.
  • En la presència de citomegàlia o malalties reumàtiques: vegeu sota la malaltia respectiva.