Cirurgia oral i maxil·lofacial.
- Parotitis aguda postoperatòria:
- Incisió d’abscessos (incisió en una cavitat de pus encapsulada) i divisió de càpsules si cal per a una parotitis purulenta (inflamació de la glàndula paròtida), dany irreversible al parènquima de la glàndula a causa de la pressió dins de la càpsula paròtida
- Si cal, obertura quirúrgica de la paròdia i posterior drenatge.
- Eliminació quirúrgica d’una obstrucció de sortida
- Intraductal ("que afecta el conducte excretor"), extraglandular ("fora de la glàndula"):
- manipulació intraductal
- Si cal, feu un massatge amb pedres petites a prop de la papil·la
- sialendoscòpia intervencionista
- Eliminació endoscòpica de pedres petites
- Dilatació amb globus: dilatació d’un segment ductal estenosat mitjançant un catèter de globus omplible de líquid o d’aire.
- Cort de conductes
- En cas de càlcul al conducte de Wharton (conducte excretor comú de la glàndula submandibular i sublingual)
- Complicacions: Danys al nervi lingual
- En el cas de la pedra prepapilar en el conducte paròtid (conducte stenon del glàndula paròtida).
- En cas de càlcul al conducte de Wharton (conducte excretor comú de la glàndula submandibular i sublingual)
- manipulació intraductal
- Intraductal ("que afecta el conducte excretor"), extraglandular ("fora de la glàndula"):
- Sialadenectomia (sinònims: sialectomia; extirpació d’una glàndula salivar; extirpació quirúrgica d’una glàndula salival).
- Parotidectomia (extirpació quirúrgica del glàndula paròtida).
- En casos de cicatrius degudes a exacerbacions purulentes recurrents (empitjorament marcat del quadre clínic) de parotitis crònica.
- Parotidectomia en el subagut o millor en la fase crònica.
- En cas d’ubicació de pedra darrere de l’orella de Masseter del conducte paròtid (conducte de Stenon).
- Parotidectomia (extirpació quirúrgica del glàndula paròtida) in Síndrome de Sjögren només si hi ha afeccions extremes o un desenvolupament maligne (maligne) (limfoma; noLimfoma de Hodgkin) requereixen un procediment quirúrgic.
- Complicacions:
- Parèsia del nervi facial
- Temporal (intermitent)
- Permanent permanent
- Síndrome de Frey
- Gustatiu ("que afecta el sentit de sabor").
- Transpiració
- Parèsia del nervi facial
- Extirpació d’un tumor de Küttner (sialadenitis crònica recurrent de la glàndula submandibular).
- Complicacions: perill del nervi lingual, ram mandibular marginal del nervi facial, i nervi hipoglossal.
- Litotricia per ones de xoc extracorpòria (EWSL): en casos seleccionats de sialolitiasi (càlculs salivals), l’eliminació dels sialolits es pot aconseguir sense cirurgia mitjançant la fragmentació de la pedra amb ones de xoc. Els fragments semblants a la sorra es llencen els dies següents, ajudats per la administració de sialagoga (medicaments que ajuden saliva massatges glandulars. Contraindicacions:
- Sialadenitis purulenta aguda
- Estenosi (estrenyiment) dels conductes excretors