introducció
Sang valors en el cas de cor inflamació muscular donar al metge l’oportunitat d’avaluar els processos del cos. El cor com un òrgan interior no es pot mirar directament, sinó que només es pot comprovar indirectament condició. Una combinació de certs paràmetres de laboratori, però, dóna una indicació o una pista molt forta sobre quina malaltia del cos és la causa subjacent. No es pot garantir un diagnòstic definit sobre la base de sang valors sols, però la probabilitat d’un diagnòstic correcte es pot augmentar cada cop més combinant valors sanguinis amb altres mètodes d’examen.
Podeu tenir inflamació del múscul cardíac si el recompte sanguini és normal?
A cor inflamació muscular malgrat els valors normals és definitivament possible, tot i que és molt poc probable. Aquí, com tantes vegades, s’aplica un principi de medicina que es pot aplicar gairebé a tot arreu: no hi ha res que no existeixi. Com ja s'ha descrit, alguns augments en sang els valors només es produeixen amb un cert retard de temps, mentre que alguns només es poden mesurar en concentracions patològiques en un període de temps relativament curt.
Quins valors sanguinis indiquen inflamació del múscul cardíac?
Com ja es desprèn del terme inflamació del múscul cardíac, per fer un diagnòstic fiable, es necessiten valors sanguinis que reflecteixin la inflamació i l'òrgan afectat del cos, és a dir, el cor. El valor sanguini més específic del cor disponible actualment per al diagnòstic és troponina I. Aquesta proteïna es troba normalment a la sang de forma pràcticament nul·la, de manera que un augment de la presència a la sang del pacient sempre requereix aclariments.
No obstant això, troponina no es pot detectar a la sang fins a 3-6 hores després del dany a les cèl·lules musculars del cor, motiu pel qual sempre s’extreu sang dues vegades amb un interval d’almenys quatre hores si es sospita que es produeix una malaltia cardíaca. Els dos valors més cridaners per detectar la inflamació són el recompte de leucòcits i el valor de la proteïna C reactiva (PCR per resumir). El recompte de leucòcits forma part de tots els petits recompte de sang i, si augmenta, proporciona una indicació molt forta d’inflamació.
La determinació del CRP, en canvi, no forma part del petit recompte de sang, però es considera un valor molt significatiu, el nivell del qual ja permet treure conclusions sobre la causa de la inflamació o infecció. Tanmateix, per poder fer una estimació basada en el recompte de leucòcits sobre quina podria ser la causa del inflamació del múscul cardíac, s'han de determinar els diferents components dels leucòcits, per als quals cal separar-los anàlisi de sang també és obligatori. Les troponines són una altra proteïna de les cèl·lules musculars, mitjançant la qual les isoformes Troponina I i la troponina T són específics del múscul cardíac.
De tres a sis hores després del dany a les cèl·lules musculars del cor, es detecta un augment de les troponines a la sang, tot i que la concentració màxima només s’assoleix al cap d’uns quatre dies. La troponina I i la T es consideren els marcadors més específics de dany muscular muscular i es determinen diverses vegades durant el curs d’un problema cardíac per poder estimar el curs de la concentració. A més, el nivell de concentració de troponina es correlaciona amb el pronòstic de la malaltia del pacient.
La proteïna C-reactiva (CRP) és una proteïna sintetitzada pel cos i produïda pel fetge. S’ha establert científicament que durant una inflamació, el nivell de CRP augmenta al cap d’unes 6 hores. Tot i això, la relació exacta entre la inflamació i l’augment de la producció encara no s’ha aclarit.
No obstant això, gairebé totes les inflamacions s’acompanyen d’un augment de la PCR, de manera que aquest valor és molt fiable, però no pot proporcionar cap informació sobre la localització de la inflamació. En les infeccions bacterianes, l’augment de la PCR és molt superior al de les infeccions víriques. El valor normal és inferior a 1 mg / dL.
La creatina La quinasa és una proteïna que es produeix en tots els músculs del cos i que s’allibera al torrent sanguini quan es danyen aquestes cèl·lules musculars. Tres formes diferents de creatina Actualment es coneixen quinases, de les quals el CK-MB específic del múscul cardíac es pot determinar individualment. Tanmateix, la massa total de creatina La quinasa també es pot determinar a la sang i es considera principalment com un indicador de danys al teixit muscular.
El teixit afectat només es pot determinar amb l’ajut d’una determinació exacta de les diferents formes de creatina quinasa. La creatina quinasa MB (CK-MB) és un subgrup de les creatines quinases. Relativament parlant, la proporció de CK-MB és més alta en el múscul cardíac, de manera que només quan es danya el teixit muscular cardíac s’allibera a la sang i es produeix un augment detectable. Per tant, aquest valor és relativament específic del cor i s’inclou com a estàndard en el diagnòstic de dany muscular muscular.
Lactat La deshidrogenasa és un enzim que es troba en gairebé totes les cèl·lules del cos i que té un paper en el procés de producció d'energia a partir dels sucres. Un valor elevat de LDH significa augment de la mort cel·lular al cos. Tot i això, no és possible localitzar el punt de mort cel·lular mitjançant l’enzim.
El rang normal per a lactat la deshidrogenasa és d'entre 260 i 500 unitats per litre, és a dir, unitats per litre de plasma sanguini. El glutamat oxaloacetat de transaminasa és una altra proteïna que es troba en certes cèl·lules del cos, concretament en fetge cèl·lules així com a les cèl·lules musculars del cor i de l’esquelet Per tant, un augment del valor GOT o del valor ASAT (ASAT s’utilitza sinònim de GOT) no és una indicació específica de inflamació del múscul cardíac, però pot ser una indicació per examinar altres valors sanguinis específics del cor.
L'anomenada glòbuls blancs solen estar elevats en tot tipus d’inflamacions. Depenent de la causa de la inflamació, s’eleven les diferents fraccions de glòbuls blancs. Mentre que el cor és induït per bacteris inflamació muscular (miocarditis) provoca un augment dels granulòcits, virus provoquen un augment dels limfòcits. El rang normal per a glòbuls blancs està entre 4000 i 10,000 per mm3 o μl.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
