Pancreatitis aguda (AP)
Els següents símptomes i queixes poden indicar pancreatitis aguda (inflamació del pàncrees):
- Agut Mal de panxa (dolor abdominal) símptoma més important. Normalment, hi ha un dolor visceral intens, palpable i persistent a l’abdomen superior (epigastri), que també pot irradiar-se cap a l’esquena (faixa), el tòrax (pit), els flancs o l’abdomen inferior i millora en posició asseguda o ajupida.
- Nàusees (nàusees)
- Vòmits
- Possiblement febre
- Ventre de goma: tensió elàstica de la paret abdominal a causa de la irritació peritonítica principal i del meteorisme.
- Meteorisme (flatulències) - A causa de la motilitat intestinal reduïda.
- Possiblement icterus (icterícia; en gènesi biliar / ”bilis-relacionat ”).
- Possiblement subileus (precursor de l’íleus), possiblement ileus (obstrucció intestinal) (paralític).
- Tensió abdominal (peritonisme; peritonitis).
- Taquicàrdia - batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut.
- Hipotensió: pressió arterial baixa
- Signe de Cullen, és a dir, hemorràgia periumbilical (al voltant del ventre) com a signe d’hemorràgia abdominal (signe clínic de pancreatitis aguda greu)
- Irritació del peritoneu (peritoneu) i de la pleura (pleura dels pulmons) → ascitis (hidropesia abdominal) i vessament pleural
- Circulatori xoc, amb oliguria posterior (<500 ml d’orina / 24 h) o anúria (<100 ml d’orina / 24 h).
* Meteorisme + irritació peritonítica (irritació) = abdomen de consistència erecta, semblant a un tub de goma inflat = "ventre de goma").
Més indicacions
Una enquesta retrospectiva va incloure pacients amb AP severa que van rebre cures intensives. El diagnòstic de PA es va fer si es van complir 2 dels 3 criteris següents:
- Símptomes clínics consistents amb AP (vegeu més amunt) amb aparició sobtada i persistents febre i epigàstric dolor que també irradia cap a l’esquena (en forma de corretja), al tòrax (pit), flancs o abdomen inferior.
- Evidència d'almenys un triple en el sèrum lipasa or amilasa.
- Presència de trets característics en una modalitat d'imatge (tomografia assistida per ordinador CT), ressonància magnètica (RM) o sonografia /ultrasò) [per exemple. Per exemple, ampliació difusa del pàncrees, fluid peripancreàtic, parenquimàtic o peripancreàtic necrosi(s); possiblement indicació de causa biliar (relacionada amb la vesícula biliar)].
Pancreatitis crònica
Els següents símptomes i queixes poden indicar pancreatitis crònica:
- Dolor abdominal superior sever, recurrent [símptoma principal!]
- Localització: radiant a la profunditat de l’abdomen i cap a l’esquena de forma semblant al cinturó.
- Durada: hores a dies
- Desencadenat per la ingesta d'aliments
- La pèrdua de pes provocada per
- Reducció dels aliments a causa del dolor
- Diarrea (diarrea) / esteatorrea (femtes grasses) en insuficiència pancreàtica exocrina (la malaltia del pàncrees indica associada a una producció insuficient d’enzims digestius) [es produeix només quan la secreció de lipasa es redueix en més d’un 90-95%] Nota: La insuficiència pancreàtica endocrina presenta només després de diversos anys: això afecta els illots de Langerhans, que són els principals responsables de la regulació dels nivells sèrics de glucosa (nivells de glucosa en sang), a través de les hormones insulina i glucagó, i dels processos digestius.
- Desnutrició
- possiblement icterícia (icterícia) a causa de.
- Pseudocist
- Cap pancreàtic inflamat inflamat
