Orquitis (ICD-10-GM N45.-: orquitis i epididimitis) és la inflamació del testicle (grec antic: ὄρχις orchis). L'orquitis sol estar present en combinació amb epididimitis (inflamació del epidídim) i després s’anomena epididimoorquitis.
Es poden distingir les següents formes d’orquitis (inflamació testicular):
- Hematògens-metastàtics: es produeixen com a complicació de enfermetats infeccioses tal com paparres (virus de les paperes), rubèola (virus de la rubèola), varicel·la (varicel), tuberculosi (Mycobacterium tuberculosis), sent l'orquitis de les galteres la causa més freqüent.
- Ascendent (infecció ascendent): a través del conducte deferent (conducte deferent) en infecció ascendent uretritis (uretritis) o prostatitis (prostatitis); els patògens comuns són E. coli, neisseria (gonorrea, gonorrea), Proteus, estafilococs, estreptococs (= orquitis bacteriana).
- Posttraumàtic: es produeix després de lesions.
Nota: L'orquitis aïllada es presenta amb molta menys freqüència que epididimitis (inflamació del epidídim). En canvi, en el context d’una epididimitis bacteriana fins a un 90% dels casos, es produeix una orquitis concomitant com a conseqüència de l’ascensió germinal (“infecció ascendent”).
La majoria dels casos de paparres les orquitis es produeixen abans de la pubertat. Aproximadament el 30% de paparres els malalts desenvolupen orquitis més enllà de la pubertat. Normalment, l’orquitis de les galteres es produeix unilateralment (per un costat), però el segon testicle també es pot veure afectat després d’un retard de temps.
No es coneix la incidència (freqüència de casos nous) d’orquitis aïllada aguda. Per a l'epididimitis aguda (AE; epididimitis), es reporta una incidència de 290 casos per cada 100,000 homes a l'any.
El període d’incubació (des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) per a l’orquitis de les galteres sol ser de 14 a 25 dies.
Curs i pronòstic: l’orquitis comença amb la inflamació del testicle (edema), seguida de dolor testicular (orquialgia). Aquests poden tenir un espectre d’intensitat variable, és a dir, poden anar des de trets desagradables fins a greus dolor en el sentit de escrot agut (inflor aguda i dolorosa de l’escrot). Aquest símptoma es pot produir en poques hores. Després d'una a dues setmanes, es produeix una millora espontània en l'orquitis de les galteres. Les mesures terapèutiques inclouen repòs al llit, elevació i refredament del testicle i, si cal, el administració d'un analgèsic (analgèsic) i, en el cas de l’orquitis bacteriana, un antibiòtic adequat.
La conseqüència de l’orquitis pot ser esterilitat (esterilitat).
