Inhibidors de la bomba de protons (PPI per als inhibidors de la bomba de protons) són estómac-protecció de medicaments. Solien requerir una recepta mèdica, però ara els IPP amb els principis actius pantoprazol i omeprazol estan disponibles sense recepta a les farmàcies per a l’automedicació de acidesa i regurgitació àcida. Al voltant del 30 per cent de la població, estómac l’àcid torna a l’esòfag (reflux). No obstant això, el suc gàstric àcid irrita la membrana mucosa no protegida. S’inflama i es danya. En casos extrems, esofàgic càncer fins i tot es pot desenvolupar. Per tant, això àcid gàstric reflux s’ha d’evitar o, almenys, reduir el màxim possible l’esòfag.
L’estrès i els aliments rics en greixos com a factors significatius
Acidesa pot ser causat per un esfínter fluix al entrada fins al estómac o una gran bretxa al diafragma. De vegades, es produeix massa àcid estomacal. Estrès i dietes riques en sucre i el greix hi juga un paper. Malgrat això, inhibidors de la bomba de protons no només s’utilitzen per tractar acidesa i prevenir inflamació a l'esòfag, però també per tractar i prevenir les úlceres duodenals o gàstriques i com a part d'una combinació teràpia contra el germen estomacal Helicobacter pylori.
Com funcionen els inhibidors de la bomba de protons?
L’àcid estomacal es produeix a les anomenades cèl·lules de la bossa de l’estómac. Agents com omeprazol i pantoprazol suprimir (fins al 100 per cent, segons el dosi) la producció d’àcid estomacal inhibint un enzim específic (H + / K + -ATPasa), és a dir, l’anomenada “bomba de protons” a les cèl·lules vestibulars fins que les cèl·lules es regenerin de nou. D’aquí el nom d’inhibidor de la bomba de protons. El principi actiu s’absorbeix per l’intestí. Inhibint les mini-bombes, àcid clorhídric es redueix la producció a l’estómac i disminueix l’acidesa del suc gàstric. Per tant, deixa de ser tan "agressiu" i de mucosa inflamació o la lesió es cura més ràpidament durant quatre a vuit setmanes de PPI teràpia.
Inhibidors de la bomba de protons: efectes secundaris
Inhibidors de la bomba de protons es consideren efectius i ben tolerats quan es prenen durant períodes curts de temps, però encara es poden produir efectes secundaris. Els efectes secundaris més comuns dels inhibidors de la bomba de protons són:
- Alteracions gastrointestinals (diarrea, restrenyiment, mal de panxa, nàusea, flatulències).
- mal de cap
- Fatiga, trastorns del son, marejos
En casos rars, visuals, auditives i sabor trastorns, ronyó inflamació i elevats enzims hepàtics i sang es produeixen canvis de recompte. Es sospita que els IPP afavoreixen el desenvolupament d’al·lèrgies alimentàries i, sobretot a dosis més altes, la colonització de l’estómac els bacteris. A més, hi ha evidències que poden provocar inhibidors de la bomba de protons osteoporosi. Altdosi l’ús d’inhibidors de la bomba de protons augmenta el risc de fer femoral coll fractures dobles. A més, ús a llarg termini de gastroprotector les drogues pot causar gastritis crònica per desenvolupar-se i l'estómac per produir massa àcid gàstric després d’abandonar el medicament. Això pot provocar dependència de l’IPP. Un estudi a gran escala d'Alemanya que va incloure aproximadament 73,000 subjectes també suggereix un vincle entre l'ús a llarg termini d'inhibidors de la bomba de protons i un major risc de desenvolupar alguna forma de demència.
Dosi i ús adequats
Omeprazol i pantoprazol estan aprovats en adults per al tractament a curt termini de l’acidesa i la insuficiència àcida. Queden exclosos els nens, les dones embarassades i les que donen el pit. El diari recomanat dosi per a l’automedicació, es tracta d’un comprimit recobert d’entèria (20 mil·ligrams) que no s’ha de mastegar ni triturar. Quan es dosifica segons les instruccions, les funcions vitals de àcid gàstric es mantenen. No obstant això, el metge pot aconsellar una dosi més alta en funció del tipus i la gravetat de la condició. Els inhibidors de la bomba de protons no s’han d’empassar durant més de quatre setmanes sense aclariments mèdics, especialment quan es prenen per a l’acidesa. Si els símptomes no milloren al cap de dues setmanes després de prendre els IPP, també és molt aconsellable visitar el metge. També hi ha persones afectades que no responen o responen de manera inadequada al PPI.
Interrupció de la inhibició de la bomba de protons
Els IPP només s’han d’abandonar prèvia consulta amb un metge. Aquesta persona pot decidir millor una acció adequada i suau. Si es vol interrompre els inhibidors de la bomba de protons, normalment es fa de manera gradual a causa dels efectes secundaris esmentats anteriorment, per la qual cosa la dosi inicialment es pot reduir o es pot reduir la freqüència d’administració. Malgrat això, tauletes or càpsules no s’ha d’esmicolar en el procés. Això destrueix el recobriment estable a l’àcid del medicament, cosa que significa que el principi actiu ja no es pot absorbir a l’intestí, sinó que es dissol a l’estómac. Per tant, també es poden prendre medicaments amb dosis més baixes d’ingredient actiu.
Opcions alternatives de tractament
Com a tractament alternatiu als inhibidors de la bomba de protons, l’ingredient actiu alginat ha estat en debat durant diversos anys. Això neutralitza l'àcid i forma un gel viscós en contacte amb l'àcid de l'estómac. Els remeis casolans i un canvi d’hàbits alimentaris també poden ajudar, almenys amb una acidesa estomacal lleu. Llet o formatge cottage, així com encara aigua or tes, dilueix l'àcid estomacal i pot almenys disminuir el seu efecte. Cafè, alcohol o el menjar picant, en canvi, tenen un efecte contraproduent sobre l’ardor d’estómac. En podeu trobar més consells contra l'acidesa estomacal aquí.
