Intolerància al gluten

definició

La intolerància al gluten és una malaltia amb molts noms diferents: la malaltia celíaca és el nom més comú en l’àmbit mèdic. Però la malaltia també es pot anomenar enteropatia sensible al gluten.

Causes

Diagnòstic

En primer lloc, l’anamnesi té un paper important en la manera de trobar un diagnòstic. El metge assistent preguntarà quins símptomes hi ha, quan es produeixen, quins aliments fan que es produeixin els símptomes, si hi ha símptomes similars en els parents, si hi ha hagut pèrdua de pes i quant de temps han existit. Després se segueix un examen físic.

Entre altres coses, aquí es comprova el pes. Si se sospita de malaltia celíaca, sang primer es poden realitzar proves. Si hi ha intolerància al gluten, segur anticossos es pot detectar.

Si es fa això, però, no n’hi ha prou amb fer un diagnòstic fiable. A gastroscòpia també s’ha de realitzar. Es tracta d’inserir un tub (gastroscopi) a través la gola i esòfag a la estómac i fins al intestí prim després anestèsia of la gola o durant un curt anestèsic.

S'han de prendre diverses mostres (biòpsies) del intestí prim. Aquests són examinats al microscopi per un patòleg. Aquí es pot avaluar si es produeix l’atròfia de les vellositats, típica de la intolerància al gluten, és a dir, la pèrdua de certes característiques superficials de la membrana mucosa del intestí prim.

També es pot avaluar si i quantes cèl·lules inflamatòries hi ha a l’intestí i quantes mucosa. El diagnòstic només es pot confirmar mitjançant aquest examen de les mostres de membrana mucosa. Des de fa temps també hi ha disponibles proves específiques que poden fer els laics per esbrinar si pateixen intolerància al gluten.

En primer lloc, si se sospita una intolerància al gluten, es pot intentar canviar a un producte completament lliure de gluten dieta durant unes setmanes. Si això comporta una reducció significativa dels símptomes, és probable que es faci un diagnòstic. A continuació, s’ha de consultar el metge que tracta el pacient per a la confirmació final.

Hi ha altres proves, com la prova de la D-xilosa, que intenten mesurar la limitació de l’absorció de certs nutrients a l’intestí prim. Tot i això, no són suficients per fer un diagnòstic. Per a això, és absolutament necessari prendre una mostra de l'intestí prim.

Des de fa un temps, sang proves que poden detectar certs anticossos han estat disponibles per al profà. La prova és similar a la sang prova realitzada per un metge. No obstant això, un resultat negatiu no exclou de manera fiable la presència de malaltia celíaca.