Intolerància alimentària

Símptomes

Després de menjar els aliments desencadenants, normalment es produeixen trastorns digestius en poques hores. Això inclou:

  • Flatulència, inflor
  • Dolor abdominal, rampes abdominals
  • Diarrea
  • Cremades d’estómac

Segons el desencadenant, també es poden produir reaccions pseudoal·lèrgiques com urticària, rinitis i trastorns respiratoris. Segons la literatura, fins al 20% de la població es veu afectada. Els trastorns solen aparèixer de forma regular. Són previsibles si es coneixen els aliments causants.

Causes

En la intolerància alimentària, certs aliments no es toleren, cosa que provoca trastorns digestius. Alguns ingredients, com ara hidrats de carboni, són fermentats a l’intestí per l’intestí els bacteris. Això comporta un augment aigua concentració a la llum intestinal, temps de trànsit accelerat, excrements més primes i formació de gasos. A continuació s’enumeren els aliments i ingredients crítics. Llet, productes lactis i aliments que contenen lactosa:

  • Llet sucre (lactosa) no es pot desglossar adequadament en els seus components glucosa i galactosa a l'intestí a lactosa intolerància a causa de l'enzim lactasa (β-galactosidasa) no està present. La lactosa és fermentada a l’intestí per bacteris, cosa que provoca les queixes

Fruites, mel:

Hortalisses, llavors:

  • Verdures com col, mongetes, cebes, remolatxa, col rabo, mongetes i llegums contenen indigestibles hidrats de carboni com els oligosacàrids (raffinosa, estaquiosi, verbascosa). Pertanyen als anomenats FODMAP. També es fermenten a l’intestí. Els fructans també poden ser responsables. Es tracta de polímers de fructosa, que es troben, per exemple, en cebes, all, carxofes i porros.

Pa, brioixeria, pasta:

  • Gluten és una barreja complexa de aigua-insoluble proteïnes que es troba a l’endosperma dels cereals, especialment el blat, l’espelta, el sègol i l’ordi. Gluten pot causar trastorns en persones amb sensibilitat al gluten. Com més greu celíac la malaltia no es considera una intolerància alimentària perquè té una causa immunològica. Els fructans també són presents als cereals.

Aliments fermentats:

  • Contenen aliments fermentats com el formatge envellit, begudes alcohòliques com la cervesa i salsitxes histamina, que pot provocar reaccions pseudoal·lèrgiques en persones amb intolerància a la histamina. Altres biogènics vasoactius amines com la tiramina, per exemple, pot causar mals de cap.

Altres estimulants i aliments incompatibles:

  • Cafè i altres begudes amb cafeïna estimular el trànsit intestinal i promoure reflux of àcid gàstric a l’esòfag.
  • Begudes alcohòliques (etanol)
  • Poliols (sucre alcohols) tal com sorbitol, manitol, maltitol, xilitol i isomalt. També es presenten com a edulcorants en medicaments.
  • Greixos i olis grassos
  • Intolerància a la crema (carragenana)
  • Glutamat (intolerància al glutamat)
  • Sulfits

La tolerància varia d 'un individu a un altre i depèn de dosi subministrat.

Diagnòstic

El diagnòstic es pot fer d’una banda per observació. És útil un diari on es registren els aliments i begudes consumits. D’altra banda, els símptomes es poden provocar específicament ingerint quantitats més grans dels aliments desencadenants. Hi ha diversos mètodes de diagnòstic disponibles (per exemple, proves de respiració H2, a sang mostra o a gastroscòpia). Malalties de la tracte digestiu s’ha de descartar. Al·lèrgies alimentàries, com ara cacauet lèrgia, no es consideren intoleràncies alimentàries.

Tractament no farmacològic

S’han d’evitar els aliments i begudes desencadenants. Normalment, es toleren petites quantitats. Això és a excepció de celíac malaltia, en què gluten s’ha d’evitar completament.

  • Menja lentament.
  • Menja racions petites.
  • Vigileu els ingredients ocults, per exemple, sorbitol en medicaments.
  • Equilibrat dieta amb una ingesta adequada dels nutrients necessaris.

Tractament farmacològic

Per a algunes intoleràncies alimentàries, hi ha disponibles enzims específics que descomponen o isomeritzen els ingredients desencadenants de l’intestí:

  • Intolerància a la lactosa: lactasa.
  • Malabsorció de fructosa: xilosa isomerasa
  • Intolerància vegetal: alfa-galactosidasa
  • Sensibilitat al gluten: prolil oligopeptidasa
  • Intolerància a la histamina: diamina oxidasa

Els símptomes aguts es poden tractar simptomàticament, per exemple, amb loperamida for diarrea, Amb scopolamina bromur de butil per a rampes or simeticon for flatulències (veure allà). Els probiòtics pot tenir un efecte positiu. Els medicaments a base d’herbes i remeis amargs poden estimular la secreció de sucs digestius i contribuir a una millor digestió.