Invaginació

Sinònims en un sentit més ampli

Mèdic: intussuscepció, invaginació intestinal Anglès: intussuscepció

definició

La invaginació és una invaginació telescòpica d’una secció de l’intestí en una altra. Es produeix principalment en nens petits i, en el pitjor dels casos, pot ser mortal. En lactants i nens petits, la invaginació pot ocórrer com a resultat de l’augment de la mobilitat intestinal o en relació amb infeccions.

En aquest cas, una porció de l'intestí sol invaginar-se en la direcció allunyada de la boca (aboral). Aquesta invaginació pot progressar encara més a causa del moviment inherent de la paret intestinal (peristaltisme). Atès que la paret de l'intestí es plega durant la intususcepció, la sortida de sang a través de les venes s’impedix i es produeix una congestió sanguínia que provoca aigua de la d'un sol ús i multiús. per entrar al teixit de la paret (edema) i flotador amunt.

Això redueix encara més sang subministrament i símptomes de obstrucció intestinal (ileus) es pot produir. Això pot conduir a una situació que posi en perill la vida del nen, motiu pel qual és necessari un tractament ràpid de la invaginació a l'hospital. Depenent de la ubicació anatòmica de la invaginació, es poden distingir diferents formes: La més comuna és la invaginació ileo-cecal, on la part terminal de la intestí prim (íleon) s'empeny a la part de l'apèndix de l'intestí gros (cec).

En aquest cas, apendicitis també s’ha de tenir en compte a l’hora de fer el diagnòstic. Altres formes d’intussuscepció són ileo-colicals (intestí prim a l'intestí gros), ileo-ileal (intestí prim a l'intestí prim), còlics (intestí gros a l'intestí gros) o ileo-ileo-còlic (intestí prim a l'intestí prim i addicionalment a l'intestí gros). En rars casos, una part del fitxer estómac també es pot invaginar a l'esòfag, però això és més freqüent en adults.

En el 90% dels casos, la invaginació es produeix en lactants i nens petits d’entre 4 mesos i 3 anys. Encara que és força desconeguda, la invaginació és una malaltia relativament freqüent: aproximadament 1 de cada 1000 nens es veu afectada cada any. En la majoria dels casos, es produeix una invaginació sense una causa reconeixible (idiopàtica).

  • Un alt grau de mobilitat intestinal durant els primers anys de vida
  • Una infecció intestinal (enteritis), generalment causada per virus (rotavirus, adenovirus)
  • O una inflamació vascular especial (Purpura Schoenlein-Henoch)