Les joies dentals són accessoris de moda, com ara pedres precioses o làmines de motius, que s’adhereixen a les superfícies labials (superfícies dentals que donen llavi) dels incisius superiors a petició del pacient mitjançant tecnologia adhesiva (tècnica especial d’unió). Es tracta d’un procediment purament cosmètic, però, tot i així, s’ha de realitzar professionalment al consultori dental per protegir les dents i la gingiva (genives) per danys. Com a dentista, pot ser crític amb les joies dentals per diversos motius (vegeu les contraindicacions). Com a defensor, es contraresta l’argument següent: si les joies dentals s’ofereixen i s’utilitzen constantment només amb una bona higiene dental, actuen com un excel·lent motivador per a una bona higiene dental duradora. Les joies dentals s’ofereixen en moltes varietats que varien significativament pel que fa al disseny i al cost, com ara:
- Dazzler: or làmines amb recobriment especial per enganxar-se permanentment.
- Twinkles: semi-relleus sòlids prims realitzats en or real o or blanc sense o amb cristall fixat, pedres semiprecioses o precioses amb la part posterior patentada per enganxar
- Skyces (per exemple, BrilliAnce): pedres precioses sense vora metàl·lica fabricades en vidre de cristall d’alta qualitat (per exemple, Swarovski) o diamants amb un diàmetre d’1.8 mm a 2.6 mm, que tenen una part posterior reflectida i, per tant, desenvolupen una brillantor brillant quan s’exposen a la llum. També s’uneixen permanentment a la superfície dental.
- Taps dentals: han evolucionat a partir de corones dentals fetes de or, plata o platí amb o sense pedres precioses incorporades, per a les quals els pacients tenien les dents adequadament preparades (mòltes) i que estaven cimentades permanentment. Mentrestant, estan disponibles com a taps metàl·lics per a la inserció ocasional, amb tots els inconvenients resultants per a la precisió d’ajust del marge de la corona i la irritació de les genives.
- Grillz (Grills; Hip Hop Grillz): avenç de les tapes dentals que capturen no només les dents individuals, sinó tots els incisius superiors i / o inferiors. Es poden fer a mida en un laboratori dental des de or, plata o platí amb o sense pedres precioses col·locades en elles. Com a alternativa, hi ha disponibles unes grillz de mida única que s’adapten a les dents amb una clau de silicona.
- Tatuatges de dents: imatges en miniatura de colors que s’enganxen a la superfície de les dents i es pelen o es desgasten al cap d’uns dies a causa de higiene bucal. Són un mètode adequat per a aquells que només volen posar un accent de moda a curt termini en ocasions especials o un intent per a aquells que encara no s’atreveixen a la joieria dental permanent.
Indicacions (àrees d'aplicació)
Les joies dentals són accessoris de moda i, per tant, mesures purament cosmètiques que no tenen res a veure amb l’odontologia en el sentit real. En conseqüència, el desig del pacient és l’única indicació, ja que el dentista té tota la responsabilitat d’advertir de possibles complicacions i contraindicacions.
Contraindicacions
De les enumerades possibilitats de complicacions, sorgeixen les contraindicacions següents, que prohibeixen la col·locació de joies dentals des del primer moment:
- Higiene bucal inadequada
- Lesions carioses múltiples (càries a molts llocs del dentició).
- Gingivitis crònica existent
- Periodontitis existent
- Al · lèrgia a material compost o material de la joieria.
- Portar joies dentals extraïbles durant el son
- L'ús de taps dentals i grillz en presència de malalties subjacents que debilitin les defenses immunitàries (immunodeficiència; immunodeficiència).
el procediment
1. Abans d’aplicar les joies dentals, en qualsevol cas és l’educació del pacient. Qualsevol joia dental d’unió permanent s’adhereix adhesivament a la superfície de la dent de la mateixa manera:
- Neteja de dents amb fluor-pasta i pinzell lliures o copa de goma.
- Assecat: relatiu o absolut amb presa de goma (goma de tensió), aquesta última sobretot quan es restauren diverses dents.
- Tècnica de gravat àcid: el lloc seleccionat per a la joieria és químicament rugós en un 35% àcid fosfòric.
- Tècnica d’unió adhesiva: com a agent adhesiu s’aplica un material compost cristal·lí de baixa viscositat (més prim) a la superfície de la dent rugosa o a la part posterior de la joia. Els farciments compostos (farcits de plàstic) i els segelladors per fissures es connecten a la dent mitjançant la mateixa tècnica.
- Comproveu si hi ha excés de material compost, si cal, acabat fi amb diamants de poliment ultra-fins.
- Fluorització de la superfície dental amb vernís o gel per afavorir la seva remineralització després del gravat.
2. retirada de joies dentals:
Les joies dentals fixes de manera permanent tenen una durada aproximada de sis a 24 mesos, però hi ha certs casos individuals amb una vida útil de fins a deu anys. L’eliminació de les joies, de les quals us podeu cansar en molt de temps, és possible sense problemes:
- Extracció amb un instrument especial
- Mòlta acurada del material compost amb instruments de preparació dental sense danyar la superfície dental.
- Polir la superfície dental
- Fluorització
Possibles complicacions
- Ingestió: no es pot descartar que les joies es puguin desprendre de la superfície de les dents per força de cisallament en mastegar aliments durs i, posteriorment, empassar-les.
- Aspiració: més greu que ho seria empassar inhalació de les joies dentals separades que, si no es poden tossir, s’han d’eliminar mitjançant broncoscòpia.
- Esqueixat de teixit dur dental: també es pot concebre la mossegada accidental de les joies dentals separades, que al seu torn pot provocar esquerdes en l’esmalt o esqueixar esmalt a les dents afectades
- Gingivitis: si higiene bucal és inadequat, hi ha un alt risc d’augment placa acumulació al voltant de les joies. Si les joies es troben a prop de la línia de les genives, pot fer-ho lead a gingivitis.
- marginal càries: com que les joies són una elevació a la superfície de les dents, el raspallat és més difícil en qualsevol cas en comparació amb la superfície de la dent anteriorment llisa, per tant hi ha un major risc de càries. Per a la joieria dental, per tant, és una bona higiene bucal el requisit bàsic.
- Periodontitis: les tapes de dents no personalitzades i Grillz amb mal ajustament es porten amb freqüència representen un fort estímul per a la gengiva (genives), que inevitablement ha d’encendre si higiene bucal no és òptim. En conseqüència addicional, fins i tot es pot arribar al dany inflamatori del periodonci, l'anomenat periodontitis.
