Productes
El ketoprofèn està disponible comercialment com a gel (Fastum). S'ha aprovat a molts països des del 1992 i a la UE des del 1978. L'enantiòmer dexketoprofè està disponible com a tauletes i com a solució injectable (Ketesse). Aquest article fa referència a l'ús extern. Després de la qüestió de la seguretat del ketoprofèn tòpic a França el 2009 a causa de la seva adversitat pell reaccions, l’Agència Europea del Medicament (EMA) va revisar l’aprovació i va publicar els seus resultats el juliol de 2010. L’EMA va concloure que els beneficis continuaven superant els riscos del medicament, però que calia prendre precaucions per prevenir pell reaccions (vegeu més avall).
Estructura i propietats
Ketoprofèn (C.16H14O3, Mr = 254.3) és un cristal·lí blanc pols que és pràcticament insoluble en aigua. Estructuralment, és una benzofenona substituïda. Local efectes adversos també s’atribueixen a aquest element estructural. El ketoprofèn es va desenvolupar com un analògic de ibuprofèn i és present com a racemate. L’enantiòmer dexketoprofè està aprovat per a teràpia oral i parenteral, a diferència del racemat, que només s’utilitza localment.
Efectes
El ketoprofèn (ATC M01AE03, M02AA10) té propietats analgèsiques i antiinflamatòries quan s’aplica tòpicament. L'efecte es deu a la inhibició de la ciclooxigenasa i a la síntesi de prostaglandines.
Indicacions
Per al tractament local de dolor i inflamació, per exemple, contusions, ceps i artritis.
Dosi
El gel es frega lleugerament 1-2 vegades al dia. Renteu-vos bé les mans després de l'aplicació.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat al ketoprofè o altres AINE.
- No aplicar a les mucoses, obertes ferides i prèviament danyat pell.
Es pot produir sensibilització amb un tractament a llarg termini. Cal informar els pacients que la pell tractada ha d’estar protegida del sol, ja que es poden produir reaccions fototòxiques i fotoal·lèrgiques. La pell s’ha de protegir del sol fins a dues setmanes després del tractament. Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
L’SmPC crida l’atenció sobre una possible interacció amb antagonistes de la vitamina K, ja que ambdós agents poden afectar-la sang coagulació. S'ha d'evitar la combinació amb el filtre UV d'octocrilè, present en alguns protectors solars, perquè es poden produir reaccions cutànies.
Efectes adversos
Se sap que el ketoprofè pot causar reaccions cutànies locals com ara reaccions fototòxiques i fotoal·lèrgiques, així com reaccions d’hipersensibilitat. Per tant, la pell tractada s’ha de protegir del sol o Radiació UV. Si es produeixen aquestes reaccions, s’ha d’abandonar el medicament. S'ha de revisar l'ús a llarg termini perquè afavoreix la sensibilització.
