Ulcus molle (chancroid), conegut col·loquialment com a chancre tou, és un malaltia de transmissió sexual causada pel bacteri Haemophilus ducreyi. La malaltia venèria provoca úlceres als genitals, acompanyades d 'inflor de la limfa nodes. Ulcus molle es pot tractar amb èxit antibiòtics.
Què és l'úlcera de molle?
Ulcus molle és una transmissió sexual malaltia infecciosa. La malaltia es troba predominantment en països més càlids i només es produeix esporàdicament a Europa, generalment en persones que han tornat recentment de zones endèmiques. Informes recents del sud-est asiàtic i d’Àfrica mostren que la incidència de l’úlc molle actualment disminueix en relació amb els genitals herpes. Ara s’ha demostrat a través de diversos estudis que l’ulcus molle és un co-factor important en la transmissió de immunodeficiència virus tipus 1 (VIH-1). Per tant, el diagnòstic i el tractament millorats de l’úlc molle també tenen un paper essencial en la lluita contra l’epidèmia de VIH-1. Principalment, els homes es veuen afectats per un ulcus molle, mentre que en les dones, el curs de la malaltia no presenta símptomes aparents en aproximadament la meitat de les infeccions.
Causes
L'úlcus molle és causat per l'estreptobacil Haemophilus ducreyi, que es transmet a través de relacions sexuals amb persones infectades. El bacteri és molt sensible a deshidratació i fred, motiu pel qual es troba principalment en països tropicals (Àfrica, Amèrica Llatina o Àsia). El procés infecciós de l’úlc molle afecta el genital pell com a resultat de petites abrasions epidèrmiques durant les relacions sexuals, durant les quals el patogen s’estableix sota la pell. Inicialment, les vesícules lleugerament inflamades es desenvolupen 4-7 dies després de la infecció abans que es formin les pústules. Lesions derivades de molle úlcera solen aparèixer al prepuci i a l’eix del penis en homes i a la vulva, cèrvix, O llavis en dones.
Símptomes, queixes i signes
L’úlc molle es caracteritza per úlceres a la zona genital. Es poden veure afectats tant homes com dones. La malaltia comença amb la formació d’un petit nòdul al lloc d’entrada del patogen. A mesura que la malaltia avança, la petita nòdul es converteix en un úlcera. La úlcera apareix irregularment vorejat, pla i de color vermellós. Provoca greus dolor i forma focus de pus que es pot obrir. La vora de l’úlcera és tova (lat. Mollis). El chancre tou consisteix generalment en diverses úlceres que es poden fusionar. En els homes, les úlceres apareixen principalment al penis, sota el prepuci o al frenú de pell, que es troba sota el gland. En les dones, les úlceres solen aparèixer a la vagina. Perquè sovint no provoquen dolor allà, les úlceres en les dones poden passar desapercebudes. Segons les pràctiques de relacions sexuals, ulceració del anus o oral mucosa també és possible. La meitat dels pacients desenvolupen altres símptomes a causa de la propagació del patogen pel sistema limfàtic. Dolorosa [[Limfadenitis |inflamació dels limfa es poden produir nodes a la zona de l'engonal. Després s’inflen i també poden formar úlceres i abscessos. El chancre suau es pot tractar fàcilment. No obstant això, durant la infecció, es corre el risc de contraure altres malalties de transmissió sexual augmenta molt.
Diagnòstic i curs
Si les pústules no es tracten, es formen úlceres planes i doloroses amb col·leccions de cèl·lules nodulars i descàrrega purulenta en un termini de 2-3 dies. A més, les úlceres molle contenen nombroses positives Limfòcits T., que augmenta encara més la susceptibilitat de les persones infectades pel VIH. Les complicacions resultants de l’úlcre molle en els homes inclouen la constricció del prepuci i la ulceració progressiva. A més, hi ha inflamacions doloroses limfa nodes, que poden trencar-se espontàniament si hi ha supuració severa. Un diagnòstic oportú d’ulcus molle sol ser possible només amb canvis patològics. Per tant, s’hauria de consultar un uròleg ja amb els primers símptomes. Per al diagnòstic, es realitza un examen clínic d’un hisop per detectar el patogen de l’ulcus molle procedent d’una úlcera o del líquid limfàtic. Per tal d’excloure una infecció amb una altra malaltia venèria, el diagnòstic es confirma addicionalment mitjançant un cultiu de la soca patògena. En principi, les proves del VIH s’han de realitzar paral·lelament al diagnòstic de úlcera de molle.
complicacions
En el cas de úlcera de molle, els pacients pateixen principalment greus inflamació. Això es produeix principalment al lloc on ha entrat el patogen. El lloc en si està clarament enrogit i també es pot veure afectat per picor. A més, també s’hi forma una úlcera molt dolorosa a causa de l’úlcus mol·les, que redueix i restringeix significativament la qualitat de vida de la persona afectada. En molts casos, també pateixen complexos d’inferioritat o redueixen l’autoestima, ja que la queixa també pot tenir un efecte molt negatiu sobre l’estètica de la persona afectada. A més, la del pacient ganglis limfàtics també s’infla significativament i la persona afectada se sent feble i cansada. A més, la malaltia també pot lead a dolorosa constricció del prepuci. En la majoria dels casos, l’úlc molle es pot tractar amb relativa facilitat i rapidesa amb l’ajut de medicaments. Al cap d’una setmana aproximadament, els símptomes desapareixen i no es produeixen més complicacions. No obstant això, els pacients depenen de revisions i exàmens periòdics per part d’un metge per garantir que no es produeixin més queixes. L’esperança de vida del pacient no es veu afectada negativament si el tractament té èxit.
Quan s’ha d’anar al metge?
Sempre s’ha de consultar un metge úlcera de molle. És una malaltia greu que pot lead fins a complicacions greus si no es tracta adequadament. Per tant, s’ha de consultar un metge per trobar aquesta malaltia en els primers signes i símptomes per evitar noves complicacions o molèsties. Com més aviat es consulti un metge per aquesta malaltia, millor serà el desenvolupament de la malaltia. S'ha de contactar amb un metge si n'hi ha un de molt alt febre. Per regla general, els pacients se senten cansats i cansats i ja no poden participar activament en la vida quotidiana. Especialment després de relacions sexuals sense protecció, s’ha de consultar un metge si es produeixen aquests símptomes. A més, també n’hi ha de greus dolor al articulacions i debilitat general. Krnakehit ulcus molle pot ser detectat a un hospital o per un metge de capçalera. Com més aviat es visita el metge, millor sol ser el curs posterior.
Tractament i teràpia
El tractament de l’úlcera molle sol implicar-ho antibiòtic teràpia, tot i que les dones embarassades s’han de tractar amb cura. Normalment, tres dies d’orals teràpia amb 500 mg de ciprofloxacina dues vegades al dia s'ha demostrat eficaç en el tractament de l'úlcera molle. També és possible prendre eritromicina durant un període de 7-10 dies. Ceftriaxona també es pot administrar com a simple dosi by injecció intramuscular. Farcit ganglis limfàtics s’obren, si cal, per evitar la posterior ruptura inflamatòria dels nodes. A més, es recomana una higiene corporal minuciosa a la zona genital en el cas dels ulcus molle per tal d'assecar les úlceres o mantenir-les netes i contrarestar així altres processos inflamatoris. Banys amb quinosol, potassi el permanganat o les substàncies antiinflamatòries són adequades per a aquest propòsit. Amb èxit teràpia, a més de la necessitat d’abstinència sexual absoluta, implica necessàriament les parelles sexuals habituals en el tractament per evitar una infecció repetida amb ulcus molle. El seguiment després de 3 mesos pot confirmar la curació, descartant una crònica condició.
Prevenció
En general, es recomana la relació sexual protegida (sexe més segur) per evitar la infecció amb ulcus molle. Evitar l’entrada de líquid vaginal o seminal al cos s’assegura mitjançant l’ús d’un condó. Aquesta és l’única manera d’evitar que el bacteri patogen entri al cos a través de les membranes mucoses.
Aftercarecare
No cal fer cures mèdiques si l'úlcera s'ha curat completament. Es pot suposar, amb una teràpia precoç i consistent amb antibiòtics, que la infecció no deixarà efectes tardans greus. Les úlceres es curen al cap d’un temps. Cal evitar les relacions sexuals fins que es produeixi una curació completa, de manera que el teixit debilitat es pugui recuperar i es puguin descartar altres riscos d’infecció. L'ús de roba interior ajustada pot facilitar la curació de les zones afectades del cos. Només pot ser necessària una atenció de seguiment en el cas de l'úlcera de molle si la infecció bacteriana s'ha traslladat durant algun temps. Això és particularment cert si ganglis limfàtics ja estan greument afectats i s’han format abscessos purulents. D’una banda, requereixen l’obertura del metge i, d’altra banda, representen un punt d’entrada per a patògens. En aquests casos, bé cura de ferides és important fins i tot després antibiòtic tractament. En els casos que siguin difícils de tractar o s’han traslladat durant molt de temps, també s’hauria de considerar un examen de seguiment. Això pot determinar si antibiòtic la teràpia per al xancre suau ha estat completament reeixida o no. Malgrat tot, l'ulcus molle no sol passar lead a complicacions greus o afeccions secundàries. Per tant, el seguiment mèdic no és necessari en la majoria dels casos.
Què pots fer tu mateix?
Una important contribució a l’autoajuda en cas d’infecció amb el bacteri Haemophilus ducreyi és prestar atenció a una neteja i higiene exhaustives a la zona íntima. És fonamental mantenir les úlceres causades per la infecció seces i netes per accelerar la curació. També és així com els malalts prevenen infeccions secundàries. La millor manera de netejar la zona íntima és dutxant-se. No obstant això, es posen banys amb substàncies antiinflamatòries com potassi el permanganat també pot ser útil. Un efecte beneficiós també s’atribueix als banys amb sal altament concentrada del mar Negre. No obstant això, els banys de sal poden ser dolorosos per a les úlceres obertes, de manera que aquesta forma de teràpia no es recomana en pacients sensibles al dolor. A més, l’abstinència sexual és important fins que disminueixin els símptomes. També s’hauria d’incloure una parella sexual estable a la teràpia, en cas contrari hi hauria un risc d’infecció mútua permanent. L’ulcus molle se sol tractar amb antibiòtics. Les dones sensibles a aquests agents haurien d’utilitzar-les àcid làctic supositoris de la farmàcia per precaució. Aquests preparats estabilitzen el medi vaginal i, per tant, poden prevenir-los tractament amb antibiòtics de conduir a una infecció per fongs vaginals. Per evitar infeccions renovades, s’han d’evitar les relacions sexuals sense protecció després d’una teràpia reeixida. En particular, s’ha d’evitar el contacte directe amb fluids vaginals i seminals.
