Símptomes
Les al·lèrgies poden afectar diversos sistemes d'òrgans:
- Pell: urticària amb picades, picor, enrogiment, inflor (edema), èczema.
- nas: nas colat i tapat, esternuts, picor.
- Vies respiratòries: broncoconstricció, dificultat per respirar, tes, asma.
- Tracte digestiu: diarrea, vòmits, indigestió.
- ulls: Conjuntivitis al·lèrgiques, enrogiment, esquinçament.
- Cardiovascular: caiguda de la pressió arterial, batecs ràpids del cor
- boca, membrana mucosa: Ardor, sensació de pelut, inflor.
- Gola: Pruïja, rascades, inflor.
Les al·lèrgies són cada cop més freqüents. En molts països, més d’una quarta part de la població es veu afectada.
Causes
En al·lèrgia, el sistema immune reacciona específicament a una substància que és estranya al cos i normalment inofensiva, però que no causa una resposta immune a la majoria de les persones. Aquestes substàncies s’anomenen al·lergògens. Els activadors típics inclouen, per exemple:
| Alergens | Exemples |
| Pol · len | Herbes, arbres, arbusts |
| Alimentació | cacauets, crustacis, kiwi, llet, ous, api |
| Productes naturals | Làtex |
| Metalls, joies | Níquel |
| insecticida | Abelles, vespes, vespres |
| medicaments | Antibiòtics, AINE |
| Fongs | Motlles |
| Animals | Al·lèrgia als gats |
| Conservant | Parabens |
| un altre | Àcars de la pols de la casa, fragàncies |
L’al·lèrgia sol desenvolupar-se després d’un contacte repetit amb un al·lergogen. El procés que condueix a l’al·lèrgia s’anomena sensibilització. La reacció pot ser immediata o retardada al cap d’uns dies, segons el tipus d’al·lèrgia.
complicacions
El reacció al · lèrgica pot posar en perill la vida en casos rars. Anafilaxi és una reacció d’hipersensibilitat generalitzada greu que provoca símptomes com falta d’aire, baixa pressió arterial, inflor i rampes abdominals. Altres complicacions:
- Asma bronquial
- Reaccions creuades
- Pèrdua d’ocupació, problemes psicosocials, disminució de la qualitat de vida.
Diagnòstic
El diagnòstic es fa en el tractament mèdic sobre la base de símptomes clínics, antecedents del pacient, amb a pell prova (prova de puny, prova epicutània), sang prova (detecció d’anticossos) o prova de provocació.
Tractament no farmacològic
- Eviteu els al·lergens
- Porteu amb vosaltres el kit d’emergència per a al·lèrgies i el passaport d’al·lèrgia
- Conserva el diari d’al·lèrgies (calendari d’al·lèrgies)
Tractament farmacològic
Immunoteràpia específica o hiposensibilització consisteix en administrar al·lergens per via subcutània i sublingual, entre altres mètodes. A diferència de la resta d’agents, la immunoteràpia és causalment eficaç, no només simptomàtica, i pot produir una cura completa o parcial. Antihistamínics:
- Són antagonistes al histamina Receptor H1, invertint així els efectes de la histamina. Es poden administrar per via tòpica o sistèmica. Agents de 2a generació, com cetirizina, loratadinai fexofenadina, es consideren més tolerats que els més antics les drogues i només s’han de prendre una vegada al dia perquè tenen una llarga durada d’acció.
Estabilitzadors de cèl·lules del mastil:
- Com ara àcid cromoglicic i cetotifè inhibeixen l’alliberament de mediadors inflamatoris.
Comprimits de cortisona:
- Tal com prednisolona s’utilitzen només en condicions greus, com ara greus asma or anafilaxi. Per al tractament local, cremes, asma esprais i gotes d’ulls estan disponibles, que es toleren millor.
Simpatomimètics:
- L'epinefrina és l'agent de primera línia per a una malaltia greu reacció al · lèrgica (anafilaxi). Beta2 simpatomimètics s’inhala per broncodilatació.
Antagonistes dels leucotriens:
- Tal com montelukast estan aprovats per al tractament del fenc febre a més de l’asma. Cancel·len els efectes dels leucotriens proinflamatoris.
Medicaments a base d'herbes:
Anticossos anti-IgE:
- omalizumab lliga IgE anticossos i està aprovat per al tractament de l'asma al·lèrgic greu.
Hi ha nombrosos medicaments terapèutics alternatius disponibles per a la prevenció i el tractament.
