Amelogènesi imperfecta: causes, símptomes i tractament

Amelogènesi imperfecta és una malaltia dental genètica. Congènita esmalt la hipoplàsia provoca una formació deteriorada de l’esmalt. Les dents afectades tenen un major risc de desenvolupar-se càries i són molt sensibles a la temperatura. En principi, pot afectar-se qualsevol dent amelogènesi imperfecta.

Què és l'amelogènesi imperfecta?

La principal causa del desenvolupament de amelogènesi imperfecta és la interrupció de esmalt formació. El trastorn congènit de esmalt la formació que es produeix en l’amelogènesi imperfecta és causada per proteïnes aquest mal funcionament. Es compon principalment d’esmalt de dents minerals l’estructura de la qual està controlada per certs components proteics. El proteïnes els responsables de l’amelogènesi imperfecta són l’enamelina, l’ameloblastina, l’amelogenina i la tuftelina. Les dents afectades per l’amelogènesi imperfecta presenten una decoloració groguenca a grisenca o marronosa. L’amelogènesi imperfecta s’agrupa en individus amb l’anomenada síndrome de Williams-Beuren.

Causes

La principal causa del desenvolupament de l’amelogènesi imperfecta és la pertorbació de la formació de l’esmalt. En aquest cas, la tendència a la formació deteriorada de l’esmalt és congènita. La malaltia es pot heretar ja sigui autosòmica-recessiva, autosòmica dominant o cromosòmica x. Depenent de la localització de l’amelogènesi imperfecta, es produeixen diferents formes de la malaltia. A més, les observacions mostren que l’amelogènesi imperfecta es produeix amb més freqüència amb diversos trastorns de les dents, per exemple, en combinació amb trastorns d’erupció de les dents, la formació de substàncies dures al marge de la polpa de la dent, la corona i la reabsorció de les arrels, o dèficit inferior.

Símptomes, queixes i signes

L’amelogènesi imperfecta pot afectar, en principi, tant les dents de fulla caduca com les permanents. La malaltia es pot manifestar en nombrosos símptomes. Per exemple, les dents poden presentar canvis visuals, com ara una superfície rugosa i apagada o una decoloració groguenca a marronosa. La superfície de l’esmalt pot ser brillant i propensa a l’esquinçament ràpid. El gruix de l’esmalt sovint es redueix en punts o en una àrea àmplia. A més, les dents afectades per l’amelogènesi imperfecta solen ser hipersensibles i sobretot molt sensibles a les altes i baixes temperatures. Pot haver-hi una manca de punts de contacte amb les dents adjacents i un esmalt molt tou. A més, l’amelogènesi imperfecta pot lead a diversos deterioraments de la genives, per exemple en forma de gingivitis o hiperplàsia gingival. Altres possibles símptomes inclouen una mossegada oberta frontal i la pèrdua d’alçada de la mossegada. En general, es pot associar amb l’amelogènesi imperfecta dolor a les dents corresponents per al pacient afectat.

Diagnòstic i curs

En el context del diagnòstic de l’amelogènesi imperfecta, s’ha de tenir en compte que hi ha nombroses manifestacions diferents de la malaltia. Per aquest motiu, una minuciós historial mèdic és particularment important. D’una banda, això pot determinar si l’amelogènesi imperfecta és causada per un component hereditari. D’altra banda, la diferenciació d’altres malalties de les dents amb símptomes similars és particularment rellevant per poder iniciar un tractament adequat. Radiografia es poden utilitzar exàmens per determinar si el Densitat de l’esmalt es redueix. Com a part del diagnòstic diferencial, s’han de descartar altres malalties. Aquests inclouen, per exemple, trastorns de formació d’esmalt adquirits o dentinogènesi imperfecta, que és un trastorn estructural hereditari de dominació autosòmica dominant dentició (erupció de les dents de la mandíbula). També s’ha d’excloure la displàsia de l’esmalt, que pot estar relacionada amb altres malalties. Símptomes similars a l’amelogènesi imperfecta també es veuen a la dent de Turner o a la fluorosi dental.

complicacions

L’amelogènesi imperfecta és un defecte congènit que destrueix l’esmalt dental. És una malaltia que es produeix rarament i té diverses manifestacions. Una anamnesi detallada ajuda a evitar complicacions greus. L 'abrasió massiva i la pèrdua de dents ja es produeixen al dents de lletLa ingesta d'aliments es fa cada vegada més difícil, amb inflamacions doloroses i febre fer patir l’infant i l’adquisició del llenguatge només es pot desenvolupar malament. Les dents comencen a xipar-se, reaccionen hipersensiblement a les diferències de temperatura i sovint el símptoma s’acompanya de creixements a la genives i gingivitis. Mitjançant diagnòstics diferencials, s’assegura el diagnòstic i s’inicien intervencions terapèutiques primerenques. Aquest mètode és especialment important per als nens petits, de manera que el dentició es pot desenvolupar de manera funcional. El mateix s'aplica als adults afectats per la pèrdua de dents. Aquí, a més de la pèrdua de mossegada força i l’alçada de la mossegada, entra en joc l’aspecte estètic. L’esmalt Densitat es mesura sobre la base de Radiografia examen. Depenent de la fase avançada, les dents i fins i tot en els nens dents de llet, estan equipades amb corones de banda o acer o farciments de plàstic, totalment ceràmics o diòxid de zirconi. D’aquesta manera es conserven el màxim de temps possible. L’amelogènesi imperfecta pot presentar al pacient una gran quantitat de problemes psicològics i físics estrès, però es poden evitar complicacions si es diagnostica a temps.

Quan hauríeu de visitar un metge?

A causa de l’amelogènesi imperfecta, en la majoria dels casos hi ha una formació augmentada de càries a les dents. En la majoria dels casos, la vida de la persona afectada no està particularment limitada per aquesta malaltia si és bona higiene bucal s’observa. Tot i així, cal fer revisions i tractaments periòdics al dentista per evitar danys permanents a les dents. Com a regla general, s’ha de consultar un metge quan es produeix l’amelogènesi imperfecta càries a les dents. En aquest cas, s’ha de consultar un dentista. Per descomptat, també s’ha de posar en contacte amb l’odontòleg per tractar la resta de queixes orals. No hi ha curació espontània. Caries es mostra com a molt tard per dolor a les dents afectades. Es pot eliminar amb relativa facilitat i sense complicacions, de manera que la persona afectada no pateixi cap altra queixa. Sobretot, els pares han d’ensenyar bé als seus fills higiene bucal per evitar el desenvolupament de càries.

Tractament i teràpia

En el context de l’amelogènesi imperfecta, sol haver-hi una forta i ràpida abrasió de les dents. Per aquest motiu, sempre s’aconsella una intervenció terapèutica oportuna. A causa del desgast excessiu de les dents, l’alçada de la mossegada del pacient es redueix ràpidament, cosa que pot fer-ho lead a problemes greus, per exemple, en triturar aliments. Si dents de llet es veuen afectats per l’amelogènesi imperfecta, els farciments de plàstic, les corones d’acer o les corones de tires són mètodes freqüentment utilitzats. Això permet que les dents de llet es mantinguin al seu lloc fins que caiguin naturalment, cosa que permet al nen menjar regularment. Conservació del llet Les dents també són molt rellevants per al desenvolupament de la parla sense molèsties. En el cas de l’amelogènesi imperfecta a l’edat adulta, es poden utilitzar diversos tipus de corones, per exemple amb ceràmica completa o diòxid de zirconi, a més dels farciments de plàstic. En aquest cas, teràpia s'hauria d'iniciar amb temps per limitar els danys greus. A més, les limitacions es poden eliminar aviat d’aquesta manera. Les dents afectades per l’amelogènesi imperfecta es poden rehabilitar en gran mesura estèticament i funcionalment. Això és particularment significatiu tenint en compte que l’amelogènesi imperfecta també representa una càrrega psicològica per als pacients afectats en molts casos. L'esmalt suau, que es torna groguenc o marronós i es desgasta ràpidament, provoca no només molèsties locals, sinó també un deteriorament de l'aspecte visual dels individus. Això és especialment cert quan les dents afectades es troben a la part frontal del dentició.

Perspectives i pronòstic

Com a regla general, l’amelogènesi imperfecta comporta un major risc de desenvolupar càries. Com a resultat, les dents de la persona afectada solen ser sensibles dolor i la temperatura, de manera que pot haver molèsties o dolor en prendre aliments o líquids. De la mateixa manera, això redueix significativament la qualitat de vida del pacient i, en el pitjor dels casos, pot lead a la pèrdua de dents. A més, els afectats solen patir inflamació de les arrels dentals a causa de l’amelogènesi imperfecta. Posteriorment, s’han d’eliminar mitjançant intervenció mèdica, cosa que també pot provocar danys genives i el conjunt cavitat oral. Normalment, la persona afectada depèn de visites periòdiques a un dentista per evitar problemes de dents. Si l’amelogènesi imperfecta ja ha provocat càries, les dents s’han d’omplir o substituir per implants. Normalment, això no causa més molèsties ni dolor. Com a norma general, els farciments de plàstic duren relativament temps, de manera que no cal renovar-los de nou.

Prevenció

Com que l’amelogènesi imperfecta és una malaltia dental heretada, no n’hi ha d’efectius mesures per a la prevenció. Si hi ha signes que indiquen una amelogènesi imperfecta, com ara símptomes visuals o sensorials, s’ha de consultar immediatament amb un dentista. Això és especialment rellevant per als nens amb malalties llet dents. Puntual teràpia pot prevenir complicacions i permetre a les persones afectades absorbir i moldre aliments en gran mesura sense molèsties.

Aftercarecare

Com a regla general, les opcions d’atenció de seguiment d’aquesta malaltia són molt limitades. En aquest cas, el pacient depèn principalment del tractament directe d'un metge per pal·liar els símptomes de l'amelogènesi imperfecta i prevenir noves complicacions. Com que l’amelogènesi imperfecta no es cura a si mateixa, el tractament d’aquesta malaltia és essencial. L'esperança de vida de la persona afectada no es veu afectada negativament per la malaltia. Com a norma general, en el cas de l’amelogènesi imperfecta, el pacient depèn del tractament d’un dentista. En aquest cas, el diagnòstic precoç és molt útil per evitar una major destrucció i dany de les dents. En casos greus, és possible que calgui substituir completament algunes dents per pal·liar o limitar completament els símptomes de l’amelogènesi imperfecta. La persona afectada ha de continuar observant el que és habitual mesures de la higiene dental i també prestar atenció a una salut dieta que no ataca les dents. El dentista també pot donar consells sobre salut higiene bucal. En la majoria dels casos, l’amelogènesi imperfecta dóna lloc a una evolució positiva de la malaltia.

Què pots fer tu mateix?

En el cas de malformacions hereditàries (displàsies) de l’esmalt, el millor mitjà d’autoajuda és la consulta puntual d’un dentista que ja té experiència teràpia de la malaltia, que és bastant rara. El tractament precoç és especialment important en nens, ja que l’amelogènesi imperfecta sovint s’acompanya d’una pèrdua de la relació de la mandíbula vertical i trastorns de l’erupció de les dents. En els nens, aquests símptomes poden causar alteracions en la ingesta d’aliments i en el desenvolupament de la parla. El dolor mentre es menja s’acompanya ràpidament desnutrició en nens, que poden afectar negativament el desenvolupament físic general. Les dificultats de la parla condueixen a l’aïllament social. No és estrany que l’entorn social sospiti mentalment de manera errònia retard. Per tant, els pares han d’assegurar-se que l’amelogènesi imperfecta del seu fill es tracta de forma ràpida i adequada. El tractament professional també és important per als adults. L’ús de tapes i corones de plàstic permet preservar les dents afectades durant el major temps possible. Al mateix temps, es pot eliminar el problema de la decoloració greu de l’esmalt, que només és cosmètic però psicològicament molt estressant. Altres efectes secundaris de l'amelogènesi imperfecta, especialment crònics gingivitis, es pot prevenir amb una higiene escrupolosa en l'atenció dental. Les dents s’han de netejar acuradament amb un raspall de dents suau després de cada àpat. El raspall de dents s’ha de canviar regularment i netejar-lo pel mig amb un bullent calent aigua.