Encefalitis: causes, símptomes i tractament

In encefalitis, O inflamació del cervell, el cervell s’inflama a causa de els bacteris, virus, fongs o altres patògens. Depenent de la causa i la gravetat, paràlisi, pèrdua de consciència i al · lucinacions pot passar. En la majoria dels casos, un tractament mèdic intensiu ràpid per a encefalitis és necessari.

Què és l’encefalitis?

Diagrama esquemàtic que mostra l 'anatomia i l' estructura del cervell. Feu clic per ampliar. El nom encefalitis es compon de la paraula grega antiga per a cervell i el sufix -itis, que significa malaltia inflamatòria. Així que és un inflamació del cervell, i sovint té greus conseqüències. Segons el grau de inflamació, els símptomes van des de mals de cap, fatiga i cansament a visió o discapacitat deficients, paràlisi, al · lucinacions, convulsions i pèrdua de consciència. coll rigidesa, desorientació, febre i nàusea també es pot produir. El inflamació també pot afectar el medul · la espinal or meninges. Els pacients amb encefalitis solen sentir-se molt malalts i necessiten un tractament mèdic (intensiu) el més aviat possible. L’encefalitis més coneguda es transmet per paparres a principis d’estiu meningoencefalitis (TBE), però hi ha moltes altres formes de cervell inflamació.

Causes

L’encefalitis és més freqüentment causada per virus. Per exemple, influença, paparres, xarampió, rubèola, ràbiai herpes virus pot causar encefalitis. Les paparres també transmeten virus que poden lead a l’encefalitis. Aquesta forma s’anomena principis d’estiu meningoencefalitis (FSME). Però altres patògens també pot desencadenar les inflamacions del cervell: Els bacteris (per exemple, els de tifus febre, sífilis, listeriosii La malaltia de Lyme), fongs i, en casos rars, paràsits (per exemple, cucs). Finalment, processos en malalties autoimmunes o esclerosi múltiple també pot desencadenar encefalitis. Persones amb problemes pertorbats o debilitats sistema immune tenen un risc particular, i l’encefalitis també sovint afecta els lactants i els ancians.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes de l’encefalitis depenen de la regió del cervell afectada. En molts casos, la malaltia es cura completament. No obstant això, també són possibles defuncions o cursos crònics amb dèficits neurològics de llarga durada. En el cas d’una infecció vírica, la malaltia comença amb símptomes inespecífics que també es poden produir en altres malalties. Això inclou febre, mal de cap, múscul dolor, fatiga i nàusea. Després d’això, apareixen els símptomes específics de l’encefalitis. Per tant, hi ha trastorns sobtats de la consciència i estats de confusió. Concentració i memòria estan greument deteriorats. Són particularment sorprenents els canvis de comportament que es manifesten en constant canvis d'humor, deliris, al · lucinacions i desorientació. Vòmits també es produeix amb freqüència. Al mateix temps, es produeixen dèficits neurològics, com ara alteracions en la parla i paràlisi dels músculs dels braços, cames o ulls. De vegades s’observen convulsions. Si el fitxer meninges estan implicats, coll o també es produeix rigidesa a l'esquena. Com a complicacions s’observen convulsions permanents (estat epilèptic) o edema cerebral. En el context de l’edema cerebral, també n’hi ha mareig, constant mals de capi nàusea i vòmits. Depenent de la localització de l’edema, fins a alteracions de la consciència coma, pertorbacions visuals, respiració dificultats, ralentització de tots els moviments o constant singlot són possibles. Com que ambdues complicacions són potencialment mortals, cal tenir cura mèdica intensiva d’emergència quan es produeixen aquests símptomes.

Diagnòstic i curs

Com que els símptomes de l’encefalitis són bastant típics, un metge sol sospitar després de descriure els símptomes i ingressar el pacient a l’hospital. Allà, cal descartar altres malalties i confirmar la sospita. A sang La prova proporciona indicacions inicials de processos inflamatoris i reaccions de defensa al cos. Un examen del líquid cefaloraquidi (LCR) punxada) proporciona informació més precisa sobre el tipus d’encefalitis. El metge assistent pot utilitzar-lo imatges per ressonància magnètica o tomografia per ordinador per descartar tumors o hemorràgies cerebrals. A més, es pot detectar inflor cerebral, que gairebé sempre es produeix en relació amb l’encefalitis. Tot i el tractament mèdic ràpid, el curs de l’encefalitis és de vegades tràgic: en alguns tipus d’encefalitis bacteriana, la mortalitat dels pacients és del 50%. En altres tipus, per exemple TBE, El 2% dels afectats encara moren. A part d'això, són possibles complicacions greus. En el pitjor dels casos, es poden mantenir discapacitats mentals, paràlisis o convulsions derivades de l’encefalitis.

complicacions

Les encefalitis poden provocar complicacions greus i, en el pitjor dels casos, la mort. Normalment, les zones del cervell estan danyades irreversiblement i es produeixen paràlisis o al·lucinacions. Si la malaltia progressa, la persona afectada també pot perdre la consciència o caure en un coma. L’esperança de vida es redueix dràsticament en l’encefalitis no tractada. Sever mals de cap i també es produeix febre. El pacient pateix una sensació general de debilitat. Concentració i coordinació també es debiliten i sovint hi ha alteracions de la consciència o desorientació. La qualitat de vida del pacient és extremadament reduïda i la vida quotidiana ordinària ja no és possible. El diagnòstic de l’encefalitis és relativament senzill, de manera que el tractament pot començar aviat. Antibiòtics s’administren, que en la majoria dels casos lead a un curs positiu de la malaltia. Les complicacions es produeixen quan l’encefalitis no s’ha tractat durant un llarg període de temps i s’ha produït un dany irreversible al cervell. La paràlisi pot persistir o el pacient pot caure en un coma. En la majoria dels casos, és necessària una estada prolongada a l’hospital.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Les persones que es queixen d’una disminució sobtada del rendiment haurien de consultar un metge. Si hi ha un mal de cap, una sensació de pressió a l'interior del cap, o un sentiment general de dolor al cos, s’ha de consultar un metge. El mateix s'aplica a la febre, mareig o nàusees. Si vòmits, es produeixen nàusees o alteracions del procés digestiu, també s’ha de demanar consell mèdic. Si trastorns funcionals establert, s’ha de consultar un metge. Problemes de visió, audició o sabor es consideren inusuals i s’han de buscar atenció mèdica. Si els símptomes persisteixen durant diversos dies o augmenten la intensitat, cal un metge. Si hi ha un sentiment general de malestar, debilitat interior, fatiga o inquietud, s’ha de consultar un metge. Si hi ha alteracions de la consciència o pèrdua de percepció, cal un metge d’urgències. Primers auxilis mesures són obligatoris fins que arribi el metge. Hi ha un perill mortal condició on es requereix una acció immediata. Canvis d'humor o els problemes d’orientació requereixen un examen. Si n’hi ha rampes, paràlisi o problemes amb el sistema muscular, s’ha de consultar un metge. Si hi ha canvis notables en el comportament, una sensació general de malaltia o anomalies mentals, és necessària una visita al metge per determinar la causa.

Tractament i teràpia

El tractament de l’encefalitis depèn en gran mesura de quin patogen hagi causat la malaltia. En l’encefalitis bacteriana, antibiòtics s'utilitzen per prevenir el els bacteris de propagar-se i matar-los. Hi ha també les drogues que maten els fongs, anomenats antifúngics. Per a virus, orientats les drogues només es pot utilitzar fins a cert punt. Per a molts tipus de virus, encara no hi ha agents matadors. A més de combatre les causes, cal tractar els símptomes de l’encefalitis. dolor s'alleuja, es redueix la febre i el circulació s’estabilitza si és possible. Sovint es tracta la inflor cerebral cortisona. Si un pacient està inconscient i / o si respiració i circulació estan greument deteriorats, respiració artificial s’ha d’utilitzar. Si no es pot dilucidar la causa de l'encefalitis o si es tracta de virus per als quals no són efectius les drogues, sovint només es poden tractar els símptomes. El tractament es realitza a l’hospital per la necessitat de respondre ràpidament a la paràlisi, convulsions i altres símptomes. Sovint és necessari un tractament mèdic intensiu i una hospitalització durant diverses setmanes. Com més aviat es faci el diagnòstic i comenci el tractament, més possibilitats de batre l’encefalitis.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic dels pacients amb encefalitis varia en funció de l’edat de la persona afectada i es considera que els nens joves i els ancians tenen un risc especial. Depenent del tipus de virus causant de la malaltia i de l’extensió de les àrees cerebrals afectades, la malaltia tendeix a ser greva. Tot i que moltes persones es recuperen completament, en casos greus la malaltia pot ser mortal o causar danys cerebrals permanents. El resultat depèn tant de la rapidesa amb què es doni el tractament. En la majoria dels casos, persones amb encefalitis molt lleu o meningitis pot fer una recuperació completa, tot i que el procés pot ser lent. Pacients que només tenen un mal de cap, febre i rígid coll es pot recuperar en 2-4 setmanes. En bacterians meningitis, els individus afectats solen mostrar alleujament 48-72 hores després del tractament inicial. No obstant això, les complicacions de la malaltia són més probables en aquest cas. En casos particularment greus, aquesta forma de malaltia pot lead a pèrdua d’audició i / o parla, ceguesa, cervell permanent i dany als nervis, canvis de comportament, discapacitats cognitives, manca de control muscular, convulsions i memòria pèrdua. Aquests pacients poden requerir a llarg termini teràpia, medicaments i atenció de suport.

Prevenció

Hi ha vacunes efectives contra alguns agents que causen encefalitis. Vacunació contra xarampió, paparresi rubèola, per exemple, se sol donar a nens petits. També es pot vacunar contra FSME. Podeu protegir-vos contra La malaltia de Lyme amb roba llarga i ús repel·lents evitar mossegades de paparres tant com sigui possible. Alguns patògens, Com ara sífilis, es transmeten sexualment. Aquí condons protegir.

Aftercarecare

S’ha de seguir la cura posterior de l’encefalitis en qualsevol circumstància. Si la persona afectada ja està en tractament mèdic, cal seguir les instruccions del metge. És important que el pacient descansi durant aquesta inflamació. No s’ha d’esforçar físicament. També s’ha d’observar la ingesta de medicaments en tot moment. Sovint els forts analgèsic cortisona es prescriu, s’hauria de continuar prenent fins i tot després d’alleujar els símptomes. Immunoglobulines s'apliquen per filtrar el fitxer anticossos des sang de la persona afectada. Aquest medicament es pot administrar durant dies. A més, durant el seguiment de l’encefalitis, la formació de nous anticossos s’ha d’evitar o evitar tant com sigui possible. Això és possible enfortint i endurint el sistema immune. Aquest tipus d 'enduriment del sistema immune passa per una lleu quimioteràpia que ha de patir la persona a tractar. Cada pacient expressa diferents símptomes d’encefalitis i, per tant, es tracta individualment. També s’ha d’ajustar la cura posterior en conseqüència. Fins i tot si els símptomes ja no semblen massa greus, el descans i un tractament farmacològic addicional haurien de ser obligatoris. Si es segueixen aquestes pautes, es garantirà la cura posterior perfecta en el cas.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

L’encefalitis és greu condició això no l’hauríeu de tractar en cap cas. En cas de sospita d’encefalitis, s’ha de consultar immediatament un metge. En els seus primers estadis, l’encefalitis es pot confondre amb l’aparició d’un fred. Els signes típics són febre, nàusees i fatiga. Sovint altres símptomes com torticoli, confusió, paràlisi i rampes així com es produeix la inconsciència. Qualsevol persona que noti aquests símptomes no hauria d’experimentar amb medicaments sense recepta, sinó que hauria de visitar immediatament l’hospital més proper. El més conegut és el de les paparres a principis d’estiu meningoencefalitis. Autoajuda específica mesures són possibles contra aquesta forma d’inflamació cerebral. Primer, mossegades de paparres s’ha d’evitar, sobretot a les zones d’alt risc. Per fer-ho, és millor prendre algunes precaucions. Insecte repel·lents pot dissuadir les paparres. El fet de portar pantalons llargs i samarretes de màniga llarga fa que els insectes puguin mossegar amb més dificultat. Després de tornar de l’aire lliure, comproveu si hi ha paparres sobre el vostre propi cos i el de qualsevol animal domèstic. Hi ha una vacunació contra la malaltia que es recomana especialment a les persones que passen regularment temps en zones d’alt risc. Un fort sistema immunitari pot ajudar a evitar que l’encefalitis esclati en primer lloc, es cura més ràpidament o sigui més suau. dieta ric en vitamines, així com dormir prou i abstenir-se estimulants tal com tabac or alcohol.