Hipertiroïdisme: causes, símptomes i tractament

Hipertiroidisme és un trastorn de la funció del glàndula tiroide. En aquest cas, a causa de diverses causes, augmenta la producció de les hormones al glàndula tiroide. Aquest excés de subministrament les hormones després provoca queixes i símptomes en el transcurs del temps. Típic per a hipertiroïdisme són, per tant, pèrdua de pes, la pèrdua de cabell i sudoració intensa.

Què és l’hipertiroïdisme?

Infografia sobre l 'anatomia i la ubicació de l' glàndula tiroide, així com els símptomes de hipertiroïdisme i hipotiroïdisme. Feu clic a la imatge per ampliar-la. Hipertiroïdisme és el terme utilitzat per descriure una alta centralització de la tiroide les hormones al cos. La glàndula hormonal més important del cos humà és la glàndula tiroide. A més del hormones tiroïdals tiroxina i la triiodotironina, també produeix calcitonina. Tots hormones tiroïdals contenir iode i també actuen en gairebé totes les cèl·lules corporals. Metabolisme energètic és estimulat per aquests hormones tiroïdals. Si la glàndula tiroide produeix una major quantitat d'hormones tiroxina i la triiodotironina, hi ha un efecte hormonal excessiu en els òrgans individuals. El glàndula pituitària ja no pot intervenir de manera reguladora. En aquest cas, parlem d’hipertiroïdisme o hipertiroïdisme.

Causes

Les formes d’hipertiroïdisme solen tenir causes diferents. En malalties autoimmunes, el sistema immune crea per error anticossos que lead a l’hipertiroïdisme. Es diu aquesta malaltia autoimmune Malaltia de les fosses als cercles mèdics. Les dones es veuen afectades més sovint que els homes. No es coneixen les causes exactes d’aquest hipertiroïdisme. Tot i això, se sospita que aquesta forma d’hipertiroïdisme es pot heretar. Una altra forma d’hipertiroïdisme és l’hipertiroïdisme autònom. Una de les causes més freqüents d’aquest hipertiroïdisme és iode deficiència. Aquesta deficiència condueix a un augment de la glàndula tiroide i sovint es produeixen canvis nodulars, cosa que permet desenvolupar hormones sense cap control. Així, en aquest tipus d’hipertiroïdisme, la producció d’hormones pren vida pròpia. El control i supervisió de l ' glàndula pituitària aquí s'omet. Les causes bastant rares de l’hipertiroïdisme poden ser, per exemple, inflamació de la glàndula tiroide o tumors al glàndula pituitària. De la mateixa manera, la insensibilitat a les hormones tiroïdals o l'ús de iode-que conté les drogues causen hipertiroïdisme.

Malaltia de les fosses

Malaltia de les fosses és un trastorn autoimmune. En aquest cas, es destaquen especialment els ulls bombats, les palpitacions i la glàndula tiroide augmentada. Els motius d’aquesta malaltia autoimmune són principalment causes genètiques, infeccions per virus i influències externes (per exemple, condicions ambientals, aliments). Tot i això, encara no s’ha investigat en detall per què la glàndula tiroide produeix un augment de les hormones. Tot el que se sap fins ara és això autoanticossos es formen que intenten imitar les hormones de la glàndula tiroide.

Autonomia de la tiroide

Una glàndula tiroide sana està controlada per cervell per la seva producció d'hormones. En autonomia tiroïdal, aquest control ja no es produeix i la glàndula tiroide es gestiona independentment, per dir-ho d'alguna manera. La causa més freqüent d'això és de nou la deficiència de iode. Tot i això, no es afecta sempre tota la glàndula tiroide. Les zones individuals també es poden veure afectades per l’autonomia de la tiroide.

Símptomes, queixes i signes

A causa de les hormones tiroïdals sobreproduïdes, el cos funciona a tota velocitat. L’hipertiroïdisme afecta el metabolisme, autònom sistema nerviós així com els òrgans. Per tant, els signes d’aquesta malaltia són molt diversos i sovint inespecífics. Sovint, diversos símptomes contribueixen a la sospita d’hipertiroïdisme. Els següents signes, com ara anomalies psicològiques, ofereixen una major probabilitat que hi pugui haver hipertiroïdisme canvis d'humor, inquietud interior i nerviosisme, així com concentració trastorns i agressivitat. Trastorns cardiovasculars que condueixen a augment del pols, hipertensió i arítmies cardíaques també es pot produir. De vegades, també són possibles alteracions del son. També és possible un augment de la temperatura corporal, una sudoració excessiva i una hipersensibilitat a la calor.

A més, altres queixes poden ser causades per l’hipertiroïdisme, com ara la pèrdua de pes sense canvis en la sensació de fam, així com diarrea. Múscul rampes i també es poden produir tremolors no naturals. Canvis de pell es pot produir en què tota la pell se senti calenta i humida amb una suavitat semblant al vellut. De la mateixa manera, l'hipertiroïdisme pot lead a la pèrdua de cabell i ungles trencadisses. Durant un llarg període de temps, l’hipertiroïdisme no tractat pot provocar canvis ossis. A més, amb una ja existent sucre malaltia, pot haver-hi una necessitat més gran insulina. Un signe extern pot ser un augment de la glàndula tiroide (goll/ truma) causada per la tiroide autoanticossos. Els símptomes en dones també poden incloure irregularitats menstruals. De la mateixa manera, disminució de la libido, la disfunció erèctil, i problemes oculars són una de les possibles queixes. La sensació de set pot augmentar a causa de l’hipertiroïdisme.

Progressió de la malaltia

El curs de la malaltia depèn de les causes de l’hipertiroïdisme. Malaltia de les fosses sol resoldre’s, però pot repetir-se al cap de diversos anys. No obstant això, en qualsevol cas, s’ha de consultar el metge. L’autonomia tiroïdal no retrocedeix i la glàndula tiroide augmenta cada cop més. Ja que això pot lead per a una situació que posa en perill la vida, és necessari un tractament mèdic immediat. Si l’hipertiroïdisme persisteix durant molt de temps, augmenta el risc de complicacions. Aquests també poden afectar altres parts del cos.

complicacions

Una de les seqüeles més freqüents de l’hipertiroïdisme és la formació d’un goll. Es tracta de l’engrandiment de la glàndula tiroide. Si el fitxer goll no es tracta mèdicament i continua créixer sense comprovar, hi ha un risc de deteriorament físic. A més, hi ha un risc de desenvolupament de nòduls, que en casos extrems degenen en tumors malignes. Per aquest motiu, sempre han de ser examinats per un metge. L’efecte més greu de l’hipertiroïdisme és la crisi tirotòxica. Condueix a un agreujament de l’hipertiroïdisme que posa en perill la seva vida i es nota amb vòmits, alt febre, diarrea, sudoració, pols accelerat, inquietud i debilitat muscular. Si no es tracten aquests símptomes, hi ha el risc de complicacions addicionals, com ara confusió i alteració de la consciència. En el pitjor dels casos, el sistema circulatori del pacient falla i cau en un coma. Per aquest motiu, la crisi tirotòxica representa una situació d’emergència que posa en perill la vida, de manera que s’ha de proporcionar immediatament atenció mèdica intensiva. Les causes de la crisi tirotòxica varien. El més freqüent és que es produeix a causa d’un excés de iode, com per exemple de raigs X mitjans de contrast. Altres causes poden incloure malalties addicionals, anestèsia, infeccions marcades o accidents. Una seqüela addicional d’hipertiroïdisme és carrera, que es desencadena a causa d'una aparició brusca de reducció sang fluir cap a la cervell.

Quan ha d’anar al metge?

Cal consultar un metge tan aviat com es produeixi una sensació de malestar persistent o creixent en la persona afectada. Una sensació de malaltia, debilitat interna o pèrdua de pes greu sense un motiu comprensible són preocupants i s’han d’aclarir. Canvis al fitxer cabell, cabells prims o la pèrdua de cabell hi ha altres signes que indiquen un desequilibri hormonal i que s’han de presentar al metge. Si la persona afectada pateix sudoració intensa malgrat l’activitat física normal i la formació de suors nocturnes desagradables, cal un examen. Les fluctuacions de l’estat d’ànim, els canvis en el color de la veu o una anomalia en el desig sexual també són indicis d’a health irregularitat. Si hi ha anomalies de comportament, comportament agressiu, alteracions concentració i una disminució del rendiment cognitiu és evident, s’ha de fer una visita al metge. Irregularitats del cor s’ha d’examinar i tractar el ritme el més aviat possible per evitar complicacions. Hipertensió, la temperatura corporal elevada o la hipersensibilitat a la calor s’han de presentar al metge. Si l’afectat es queixa de molèsties musculars difuses, rampes, tremolor de les extremitats i canvis en l'aspecte de la pell, s’ha de consultar un metge. Si hi ha un canvi de visió, la disfunció erèctil, i irregularitats en el cicle femení, hi ha motiu de preocupació diarrea també es troben entre els símptomes desencadenats per l’hipertiroïdisme i han de ser supervisats per un metge.

Tractament i teràpia

Com a regla general, les hormones del sang es determinen en el cas d’un possible hipertiroïdisme. El tractament posterior és llavors amb les drogues per inhibir l’augment de la formació hormonal. No poques vegades, també es realitza cirurgia per reduir la mida de la glàndula tiroide, de manera que es poden formar menys hormones. Radioteràpia també ha mostrat bons resultats. Segons la forma i la gravetat de l’hipertiroïdisme, existeixen diversos enfocaments de tractament. Com a regla general, totes les teràpies contra l’hipertiroïdisme són ben tolerades i milloren eficaçment els símptomes en desenvolupament de l’hipertiroïdisme. Es pot inhibir la producció excessiva d'hormones tiroïdals mitjançant l'administració les drogues tal com tirostàtic agents. Prenent el fitxer tirostàtic medicaments per a l’hipertiroïdisme, la funció tiroïdal es calma i hi ha un lleuger augment de pes que va prevenir l’hipertiroïdisme. En alguns casos, al pacient se li prescriuen beta-bloquejadors per a l'hipertiroïdisme. Es tracta de suprimir símptomes desagradables, com ara tremolors, batecs ràpids del cor, ansietat, etc. En un o dos mesos aproximadament, el metabolisme es pot normalitzar. En cas d’hipertiroïdisme, s’aconsellen revisions periòdiques o controls dels nivells de tiroide. En cas d’hipertiroïdisme sever o si el tirostàtic les drogues no són efectives, la radiació, radioteràpia o fins i tot pot ser necessària una cirurgia. En radioteràpia, el pacient rep dosi de iodi de dosificació individual gelatina càpsules. El radioiodi roman al cos més temps a causa del subministrament suficient de fluid. Si radioiodo teràpia s’utilitza per a l’hipertiroïdisme, hi ha centres o pràctiques especials que realitzen aquest tipus de teràpia. En casos molt greus d’hipertiroïdisme, es pot recomanar la cirurgia. Això es diu tiroidectomia. Si es realitza cirurgia per hipertiroïdisme, s’elimina part o la totalitat de la glàndula tiroide.

Prevenció

Les causes de l’hipertiroïdisme són impredictibles. Per tant, preventiu mesures són bàsicament inexistents. Si les causes de l’hipertiroïdisme es troben en una sobredosi de iode o altres hormones, aquí s’ha de comprovar i ajustar la quantitat exacta. Atès que l’hipertiroïdisme pot tenir diferents causes, només hi ha efectes limitats mesures per evitar aquesta disfunció. La ingesta adequada de iode pot ser útil per prevenir l’hipertiroïdisme. Com a regla general, aquesta és la millor prevenció contra nòdul formació o creixement elevat de la tiroide. En el cas de l’hipertiroïdisme de la malaltia de Graves, no existeix una prevenció adequada.

Seguiment

Si l’hipertiroïdisme s’ha de tractar quirúrgicament, la cura posterior té un paper important. Per exemple, el pacient necessita temps per recuperar-se del procediment. En definitiva, la durada del procés de recuperació també depèn del tipus i extensió de la cirurgia. Normalment triga una o dues setmanes a que el pacient pugui tornar a la feina i a les seves activitats habituals. Durant aquest període, no s’han d’elevar objectes pesats per evitar tensions sobre el coll. Per garantir que la recuperació després de la cirurgia és òptima, s’utilitza l’anomenat concepte de via ràpida. Comença immediatament després de l'operació i inclou l'optimització dolor maneig, subministrament ràpid de nutrició i mobilització precoç del pacient. A més, desguassos, catèters i infusions s’ha de prescindir el més aviat possible. Si hi ha tensió, exercicis de fisioteràpia i l'aplicació de paquets de fango pot ajudar a alleujar-lo. Especial respiració, inhalació i fred de vegades es realitzen aplicacions. Des del primer dia, el pacient ja té permís per circular lliurement a la sala de l’hospital. Normalment, el pacient pot sortir de l’hospital al cap de dos a quatre dies.

Què pots fer tu mateix?

L'hipertiroïdisme sol ser tractat amb medicaments pel metge que la tracta. L’autoajuda a la vida quotidiana s’orienta als símptomes que sovint fan que el quadre clínic sigui tan desagradable: pot alleujar-los, però sense poder influir positivament en la malaltia subjacent. Per tant, l’autoajuda a la vida quotidiana va dirigida principalment al benestar del pacient. La hiperfunció sovint provoca que els pacients sudin ràpidament i tinguin una baixa tolerància al calor. El remei aquí sol ser habitacions fresques i ben ventilades. Un signe clàssic d’hiperfunció és sovint inquietud o ansietat, sovint associada a palpitacions o cor palpitacions. El descans és l’enfocament incorrecte aquí. Per contra, moderat resistència l’entrenament és sovint un mitjà per contrarestar eficaçment els símptomes de l’hipertiroïdisme. El metabolisme sovint augmenta significativament en hipertiroïdisme. Això també pot afectar la digestió i provocar la diarrea. Aquests es poden tractar amb naturalitat psyllium preparatius. Es pot substituir específicament per la manca de líquids causada per la diarrea aigua i tes d'herbes. Estrès i l'agitació és un tret comú dels pacients hipertiroïdals sovint agitats. Aquí, múscul progressiu relaxació segons Jacobsen o fins i tot ioga ajuda a tornar a estar més tranquil. Per a un son que realment aporta descans, regular i ben dosificat resistència també es recomana formació.