Espatlla osteoartritis es produeix amb menys freqüència que, per exemple, l’artrosi del genoll, però és igual de dolorosa i el patiment dels afectats és gran. La malaltia no es pot curar. Però nombroses opcions per pal·liar els símptomes poden ajudar els pacients. L'últim recurs per a la malaltia progressiva pot ser la cirurgia.
Què és l’artrosi de l’espatlla?
Osteoartritis de l 'espatlla es refereix a un canvi en el articulació de l'espatlla causada pel desgast. Entre el braç superior i la cavitat glenoide, que junts formen el articulació de l'espatlla, hi ha un buit ple de cartílag massa. El propòsit d’això cartílag és amortir la pressió que es produeix quan dos ossos reunir-se en una junta i distribuir la càrrega de manera uniforme. Si el fitxer cartílag massa es fa menor a causa del desgast, les dues parts de les articulacions es freguen cada cop més juntes. Aquesta fricció provoca un major desgast, inflamació i dolor.
Causes
Perquè el articulació de l'espatlla normalment està menys estressat que, per exemple, el maluc o el genoll articulacions, que ha de suportar i moure constantment el pes de tot el cos, és menys probable que es vegi afectat per osteoartritis que altres articulacions. Si no obstant això, la malaltia es produeix, pot tenir diverses causes. Molt sovint, artrosi és un fenomen de l 'avanç de l' edat i del desgast associat de la articulacions. Però també pot ser el resultat d’un accident, com un mal curat fractura de la part superior del braç, o una malaltia com reumatisme, un trastorn circulatori o una infecció bacteriana. La predisposició familiar també pot jugar un paper. Regular, unilateral estrès, com durant els esports o a la feina, també pot lead a l'espatlla artrosi després d’un llarg període de temps. Això pot afectar tant a artesans com a músics o esportistes professionals.
Símptomes, queixes i signes
Artrosi de l’espatlla comença insidiosament i inicialment causa poques molèsties. El pacient pot sentir-se dolor de tant en tant, però veu poques restriccions en les seves accions i moviments. Si no es tracta, el fitxer dolor empitjora i condueix a un moviment restringit. Sobretot, sovint sembla impossible treballar a través de despeses generals. Les restriccions de moviment es produeixen en totes les direccions. El braç ja no es pot estendre i arribar cap amunt només serà possible amb dolor. Especialment aquells que es dediquen a l’activitat esportiva i carreguen sovint l’espatlla sentiran el dolor i ja no podran carregar l’espatlla com de costum. Especialment els esports on l'espatlla estigui enfocada només seran possibles amb dolor. Aquests inclouen l’handbol, tennis, llançament de pes o voleibol. El dolor és pitjor quan l’espatlla està carregada i quan la persona afectada s’estira a l’espatlla. En l’artrosi d’espatlla avançada, l’articulació també fa mal en repòs. Si el pacient restringeix cada cop més els seus moviments, rigidesa de les espatlles es produeix. Per tal que les queixes no augmentin encara més i es tornin cròniques, és aconsellable un tractament oportú de l’artrosi d’espatlla.
Diagnòstic i progressió
Representació esquemàtica de l’espatlla sana sota l’artrosi de l’espatlla en comparació. Feu clic per ampliar. En artrosi de l 'espatlla, el húmer i la cavitat glenoide es frega entre si sense estar adequadament protegida pel cartílag situat a l'articulació. El resultat és el dolor derivat de la fricció mecànica i posteriorment inflamació es pot produir a causa de la manca d’equalització de pressió. Inicialment, el pacient experimenta el moviment del braç, l’espatlla o fins i tot cap tan dolorós. Sovint s’adopta sovint una postura protectora, que condueix a una mala postura i una càrrega incorrecta d’altres músculs i articulacions, resultant en més dolor. La mobilitat de l’articulació de l’espatlla queda molt limitada a mesura que avança la malaltia i, finalment, la persona afectada sent dolor fins i tot en postures de repòs o durant el son. L’articulació pot perdre la seva mobilitat completament i endurir-se. Les activitats diàries, com ara vestir-se, poden ser enormement difícils. Per al diagnòstic, és útil en una discussió inicial una descripció precisa dels símptomes i queixes. Durant un examen físic, es pot comprovar la mobilitat de l’articulació ultrasò examen, un Radiografia I a imatges per ressonància magnètica (RM) confirmarà finalment si l’artrosi de l’espatlla és realment present i fins a quin punt el desgast de l’os i el cartílag ja ha progressat. Si es sospita que la causa és una malaltia bacteriana o reumàtica, a punxada de l'articulació és adequat. En el cas que artrosi d’espatlla, la persona afectada ha d’esperar complicacions. Aquests inclouen, en primer lloc, l’articulació inflamació. Els metges en parlen artrosi activada. Apareix a través del dolor augmentat i la inflamació de l'articulació de l'espatlla.
complicacions
Les complicacions que sorgeixen a causa de l’artrosi de l’espatlla sovint afecten la vida quotidiana dels pacients. Per exemple, sovint pateixen limitacions en el seu rang de moviment, així com dolor punxant. Com a resultat, la persona afectada ja no pot realitzar activitats quotidianes normals sense obstacles. Si és addicional estrès es col·loca a l’articulació de l’espatlla, hi ha risc de danys ossis en el curs posterior de la malaltia. Per exemple, hi ha el risc que l’os es trenqui a causa de la fricció intensa, que es tradueixi en un deteriorament permanent. La freqüència amb què es manifesten les complicacions de l’artrosi de l’espatlla i fins a quin punt es produeixen varia de persona a persona. Els períodes sense dolor de diversos mesos són tan possibles com un progrés ràpid de la malaltia. Per evitar seqüeles greus, és lògic consultar un metge per iniciar el tractament en una etapa primerenca. De vegades pot ser necessària una intervenció quirúrgica. Una rara conseqüència de la cirurgia és la formació d’una inflamació, que al seu torn provoca una abscessos. En aquest cas, pus s’acumula en una petita cavitat. Aquesta cavitat al seu torn provoca pressió sobre el teixit adjacent. En alguns casos, el fitxer pus penetra al torrent sanguini, creant el risc de sang intoxicació (sepsis).
Quan hauríeu de visitar un metge?
En cas d’artrosi a l’espatlla, la persona afectada sempre ha de visitar un metge per evitar més complicacions i molèsties. Només el diagnòstic i el tractament precoç d’aquesta malaltia poden prevenir més molèsties. Cal consultar un metge si el pacient pateix restriccions molt greus de moviment a les espatlles. Fins i tot moviments lleugers i simples de les espatlles causen dolor intens, que pot tenir un efecte negatiu en la vida quotidiana i també en la qualitat de vida de la persona afectada. No és estrany que el dolor s’estengui a les regions veïnes del cos. Si el dolor causat per l’artrosi de l’espatlla és permanent i no desapareix tot sol, cal consultar en qualsevol cas un metge. Especialment després d’un accident o després d’una lesió greu, s’ha de consultar un metge. En el cas de l’artrosi d’espatlla es pot consultar un metge de capçalera o un ortopedista. En la majoria dels casos, això resulta en un curs positiu de la malaltia.
Tractament i teràpia
L’artrosi de l’espatlla no es pot curar. Es poden reduir les molèsties agudes injeccions of analgèsics i cortisonai fred els tractaments també són calmants. Quan la inflamació a les zones articulars estressades s’ha curat amb medicaments i el pacient no té dolor, fisioteràpia és possible. Mitjançant exercicis dirigits, es poden corregir postures incorrectes i els músculs i tendons reforçat per tal d’alleujar l’esquelet el millor possible. Radiografia estimulació, irradiació per microones i ultrasò pot alentir la progressió de l’artrosi. En les etapes posteriors, artroscòpia es pot utilitzar per netejar l'articulació de l'espatlla i el acromió Bursa es pot eliminar durant aquest procediment. Si l'articulació ja no es troba a condició Val la pena conservar-lo, pot ser aconsellable la inserció d’una pròtesi. El metge decideix juntament amb el pacient en cada cas individual quin tipus d’articulació artificial té més sentit. Això depèn en gran mesura del grau de dany a l'articulació de l'espatlla. L'operació es realitza normalment sota anestèsia general i requereix una fase de rehabilitació de diverses setmanes. Després d’uns tres mesos, l’espatlla es pot tornar a utilitzar per a activitats quotidianes. De mitjana, aquesta pròtesi dura uns deu anys.
Prevenció
L’artrosi a l’espatlla, com qualsevol altra forma d’artrosi, es pot prevenir bé mitjançant l’exercici.extensió i els exercicis d’escalfament són especialment importants. Esports com natació o el ciclisme, que requereixen seqüències regulars i que impliquen diferents zones de la musculatura, són molt adequats. Unilateral estrès s’ha d’evitar. L’exercici generalment promou sang fluir cap al cartílag i, per tant, la seva longevitat. Una forta musculatura també suporta l’esquelet i ajuda a eliminar la tensió ossos. Una salut dieta i el pes normal també són importants per mantenir les articulacions sanes.
Aftercarecare
Com que l’artrosi de l’espatlla no es pot curar, els pacients hauran de tenir cura de l’espatlla malalta durant la resta de la seva vida. Fins i tot després de la cirurgia, que normalment pot alleujar els símptomes, no es garanteix que no es repeteixi l’artrosi de l’espatlla. Per tant, a la cura posterior, les recomanacions segueixen sent les mateixes que les donades per a l’autoajuda i la prevenció. Per exemple, els músculs de la zona de les espatlles no s’han de tensar per un costat. Això es pot aconseguir, per exemple, configurant el lloc de treball de forma ergonòmica i, en cas contrari, assegurant trencaments suficients amb els adequats relaxació. Els esports adequats a l’edat són indispensables per als pacients que pateixen artrosi d’espatlla. La estirament els exercicis ja après a través dels tractaments fisioteràpics haurien de continuar practicant-se. extensió classes, ioga or Pilates també es recomana. Qualsevol cosa que enforteixi els músculs de l'espatlla, coll, les zones d'esquena i braços també són bones. fisioteràpia o fins i tot es recomana fer massatges. Una salut dieta també és important. Al cap i a la fi, el del cos sistema immune ha de ser capaç de combatre la inflamació i compensar el desgast. Només ho pot fer si es reforça en conseqüència. Una variada i vitamina-ric dieta assegura defenses fortes. Per evitar destruir aquest efecte, els pacients haurien d’evitar-ho estimulants tal com alcohol i nicotina.
Què pots fer tu mateix?
L’artrosi a l’espatlla (omartrosi) és una malaltia que es pot influir aproximadament positivament amb l’autoajuda, però és tan curable com el tractament mèdic convencional clàssic. La raó d'això són les superfícies articulars, la destrucció de les quals no es pot revertir. No obstant això, es pot intentar estimular la formació de sinòvia (líquid sinovial) mitjançant un moviment dirigit, de manera que la seva capacitat de lliscament garanteix que les superfícies de les articulacions no es freguin massa les unes amb les altres. El moviment estimula la sinovia a l’espai articular. Això pot aportar un cert alleujament. No obstant això, el moviment és d’importància central en el context d’autoajuda per a l’artrosi de l’espatlla per una altra raó: és a dir, si el dolor fa reposar l’articulació del pacient, amenaça amb endurir-se i augmentarà el dolor (inclosa la immobilitat). Aquest cercle viciós s’ha d’evitar a tota costa i la cooperació del pacient és indispensable en aquest context. Sobretot, exercicis que entrenen el punter rotador són importants. Aquests i altres es poden aprendre del fisioterapeuta i realitzar-los regularment a casa per iniciativa del pacient. Hi ha dues coses més que els pacients haurien de prestar atenció en el cas de l’artrosi d’espatlla. Cal evitar postures i moviments unilaterals. També és important tenir en compte l’ergonomia del lloc de treball. Alliberar-se durant les pauses a la feina també és un factor important aquí. A més, s’ha de prestar atenció a la nit a una posició còmoda al llit amb un matalàs adequat per a les espatlles.
