La professió mèdica parla d'un inflamació de l’os (osteitis) quan hi ha una infecció que, en molts casos, es proporciona amb microorganismes malignes. Les operacions o fins i tot les fractures obertes (trencaments) augmenten el risc d'os inflamació. En molts casos, només la cirurgia radical és l’única opció de tractament quan el pacient es veu afectat per una osteitis.
Què és l'osteïtis?
Sota una osteitis o os inflamació, la professió mèdica descriu una infecció especial que afecta principalment l'os. En osteitis, es poden veure afectats els canals Havers o Volkmann. Si els canals dels Havers es veuen afectats, la infecció es troba en les direccions longitudinals de les línies de subministrament de l'os. Nervis i els capil·lars circulen per aquests canals. Si el patogen està present als canals de Volkmann, és una infecció en les direccions transversals de les estructures òssies. No obstant això, en molts casos es produeix osteitis en combinació amb una inflamació de la medul · la òssia. A causa del fet que osteitis i medul · la òssia inflamació (osteomielitis) tenen imatges clíniques similars, els metges solen utilitzar els termes ostitis, osteitis i osteomielitis com a sinònims.
Causes
L’osteitis es produeix a causa d’una infecció. Només poques vegades els focus d'infecció que ja han aparegut al cos es propaguen fins a l'os. En la majoria dels casos, l’osteitis es desenvolupa en un entorn obert fractura. La patògens entrar a través del ferida oberta, infecten l’os i desencadenen inflamacions. Fins i tot la cirurgia augmenta el risc d’osteitis. Per exemple, si gèrmens - a causa d’instruments no estèrils - entra a la ferida i directament a l’os. De vegades virus i els fongs poden ser els agents causants de la inflamació òssia; però, en gairebé tots els casos, els bacteris són responsables de l’osteitis. Estreptococs en particular, tenen un paper important. Els bacteris que es produeixen en el transcurs d'un infecció nosocomial també pot desencadenar osteitis. Es tracta principalment d’infeccions clàssiques que es produeixen a residències i hospitals de gent gran. Principalment, són multi-resistents gèrmens, que no es pot combatre antibiòtics. De vegades el patògens també inclouen soques de Staphylococcus aureus; aquesta soca és la principal causa d’osteitis.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes clàssics inclouen enrogiment i inflor de la zona afectada. El pacient es queixa dolor ossi, té una temperatura corporal elevada o en pateix febre. En molts casos, els afectats estan fatigats, informa dolor a les extremitats i també a la articulacionsi, en el curs posterior de la malaltia, també es poden produir fractures òssies. Si l’osteitis no es tracta o es tracta de manera inadequada, pus pot filtrar-se.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
L’osteitis es manifesta per cinc símptomes clàssics d’inflamació. Aquests es produeixen junts. Són vermellor, calor, dolor, inflor i limitacions funcionals. Si està obert ferides o fístules estan presents, pus es pot observar formació. El metge ja reconeix l'osteitis per la sang comptar. En sang a les proves, el metge no només detecta una forta reacció inflamatòria, sinó també un recompte significativament elevat de leucòcits. Imatges per ressonància magnètica proporciona informació sobre si ja s’han produït canvis ossis. De vegades es poden haver produït processos necròtics. Això vol dir que la substància òssia s’està morint. Si hi ha osteitis, només la cirurgia radical pot tenir èxit. Tot i que són arriscats, no es poden posposar ni prevenir. Segons l’extensió de l’osteitis, es poden produir danys permanents o discapacitat.
complicacions
En la majoria dels casos, l’osteitis provoca una inflamació molt greu de la regió afectada del cos. En aquest cas, els pacients solen patir malalties molt greus dolor després de la ossos trencament i també pel moviment restringit. És possible que la persona afectada depengui de l’ajut d’altres persones en la seva vida quotidiana. L’osteitis també condueix a un augment febre i general fatiga en el pacient. També hi ha una marcada disminució de la tolerància a l'exercici i del dolor a les extremitats i articulacions. La osteitis sol reduir significativament la qualitat de vida del pacient, i normalment es produeixen complicacions si no es realitza el tractament. La inflamació també es pot estendre a altres zones del cos i, fins i tot, pot penetrar cap a l'exterior. En el pitjor dels casos, també pot lead a sang intoxicació, que pot ser mortal per a la persona afectada. L’osteitis es tracta generalment mitjançant intervenció quirúrgica i amb l’ajut de antibiòtics. Com a regla general, el curs de la malaltia és positiu sense complicacions. L’osteitis tampoc sol afectar l’esperança de vida de la persona afectada.
Quan ha d’anar al metge?
S’ha de consultar un metge si és ossi o dolor en les articulacions es produeix. L'osteitis es manifesta per molèsties al voltant del ossos que es fa més greu i es propaga a mesura que avança la malaltia. Si apareixen els símptomes anteriors, cal consultar el metge de família. Pot fer un diagnòstic sobre la base d’un gammagrafia i informar el pacient sobre els passos següents. Persones que ja pateixen una malaltia de la ossos estan particularment en risc. Les persones grans i els pacients amb predisposicions genètiques, com ara malformacions, també tenen un major risc de patir la malaltia. De la mateixa manera, les persones que pateixen càncer ossi o que no es poden moure a causa d'una existència prèvia condició tenen un risc augmentat de complicacions i haurien de consultar el metge de capçalera immediatament si noten el problema dolor ossi o disfunció articular descrita. L’osteitis es tracta com a pacient internat en una clínica especialitzada. El pacient ha d'assistir a un seguiment regular després de la cirurgia i, a més, ha de consultar el metge si es produeixen símptomes inusuals.
Tractament i teràpia
A causa del fet que l’osteitis és una infecció bacteriana, antibiòtics s’ha de prescriure. En molts casos, la medicació oral no és suficient; sovint es prescriuen medicaments per infusió, però tampoc no lead fins a l’èxit desitjat. Per aquest motiu, el metge ha de, en gairebé tots els casos, operar i extirpar la zona afectada de l’os. En fer-ho, el metge es concentra a la part inflamada o ja necròtica de l’os. Si s'estabilitza mesures en forma de cargols o les ungles es van col·locar com a resultat de fractura tractament, el metge ha d’eliminar aquests instruments. Tanmateix, el fitxer fractura el lloc encara s’ha d’arreglar; amb aquest propòsit s’utilitzen instruments nous o diferents. També s’efectuen esbandides desinfectants durant l’operació. Es tracta d’eliminar el fitxer patògens completament. Les cadenes o tamponaments xops amb antibiòtics romanen a la ferida quirúrgica després. A més, s’insereix un desguàs perquè es puguin drenar les secrecions purulentes. De vegades, el metge pot deixar la ferida quirúrgica oberta si hi ha el risc d’haver de realitzar una altra operació. Això es deu al fet que l'operació no sempre comporta l'èxit i la curació desitjats de l'osteitis. Per aquest motiu, pot ser necessària una segona operació. Fins i tot si el procés de curació ja s'ha produït i se sospita que encara hi ha focus d'inflamació, es pot realitzar una segona operació. Degut al fet que les intervencions han provocat una pèrdua de substància, s’ha de compensar de nou. Per tant, el pacient ha de treballar per restablir la seva mobilitat. En absència de rehabilitació o rehabilitació inadequada, la discapacitat de vegades pot afectar la mobilitat.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l’osteitis depèn de diversos factors. Aquests inclouen l’edat de la persona afectada, el tipus d’inflamació i quin tipus de desencadenant els bacteris està implicat. Així mateix, el força dels sistema immune juga un paper important. Les perspectives d’osteitis són positives si són agudes osteomielitis és present. Fins i tot en el cas de la inflamació òssia, la curació es pot aconseguir en la majoria dels casos sense que restin alteracions permanents. El requisit previ bàsic, però, és el diagnòstic precoç i un tractament expert adequat. El pronòstic és menys favorable en el cas de l’osteitis crònica. L’osteitis crònica afecta principalment a pacients adults. En canvi, es considera que les perspectives curatives dels nens són més favorables. Tanmateix, de vegades s’han d’esperar trastorns del creixement en nens si les plaques de creixement es veuen afectades per la inflamació. En els nens, per exemple, les plaques de creixement continuen compostes per cartílag. La cartílag forma permanentment una nova substància òssia per al creixement. No obstant això, si aquest procés es pertorba, hi ha un risc de patir-ho poca alçada. Depenent de la ubicació del focus inflamatori, els braços o les cames es poden escurçar. No és estrany que el curs crònic d’osteitis duri diversos anys. A més, és possible la recurrència. Fins i tot es pot produir una recaiguda anys després del tractament. Contenir la inflamació per intervenció quirúrgica sol tenir un efecte positiu sobre el curs.
Prevenció
La persona afectada només pot prevenir l’osteitis en una mesura limitada; més aviat, l'hospital ha de tenir cura, en el marc de la higiene, de prevenir l'osteitis. En cas de sospita d’osteitis, s’ha de posar en contacte immediatament amb un metge.
Atenció de seguiment
En osteitis, el mesures d’atenció de seguiment solen ser significativament limitats. Per aquest motiu, l’afectat hauria de visitar un metge molt aviat per evitar aquesta complicació o incomoditat, que pugui afectar negativament la qualitat de vida del pacient. Un diagnòstic precoç sol tenir sempre un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia. En la majoria dels casos, la malaltia de l’osteitis requereix una nova intervenció quirúrgica. Després d’aquesta operació, l’afectat s’ha de relaxar i descansar i s’ha d’observar el descans al llit. La ferida s’ha de protegir especialment bé per evitar infeccions i altres molèsties. Les revisions periòdiques també són molt importants després de l’alta afectada. Com a norma general, l’osteitis no redueix l’esperança de vida del pacient si es reconeix i es tracta a temps. Més lluny mesures de l'atenció posterior no solen estar disponibles per a la persona afectada i no són necessaris en aquest cas. No obstant això, generalment s’ha d’observar un alt nivell d’higiene.
Què pots fer tu mateix?
Un cop confirmat el diagnòstic d’osteitis, el pacient afectat hauria de prendre o haver infusat de manera fiable els medicaments prescrits (antibiòtics) segons les instruccions del metge. És possible que el metge hagi d’operar per prevenir sepsis. Malgrat totes les mesures terapèutiques, altres focus d'inflamació poden estar actius al cos. Per tant, és aconsellable que el pacient adopti mesures addicionals contra les inflamacions. La medicina ortomolecular recomana prendre el mineral zinc i vitamines C i E per a la inflamació, mentre que els terapeutes aconsellarien remeis herbaris com equinàcia, camamilla or til·ler flors. Un metge naturista pot fer recomanacions específiques aquí. Si les zones inflamades encara estan inflades, s’han de refredar. Els coixinets de refrigeració o els anomenats Coolpads, disponibles a les farmàcies, són adequats per a aquest propòsit. Cal guardar-les al congelador de la nevera i, si cal, embolicar-les amb una tovallola i aplicar-les. En cap cas, la coixinet de refrigeració no s'ha de col·locar directament sobre el pell, ja que això pot resultar fred cremades. És important durant aquest temps enfortir el pacient sistema immune. Això inclou una salut dieta ric en vitamines i minerals així com el son regular. Al mateix temps, el pacient s’ha d’abstenir de toxines d’indulgència com ara nicotina, cafè i alcohol. L'exercici diari a l'aire lliure també és compatible amb sistema immune.
