Osteomielitis púbica: una queixa comuna entre els atletes

L’osteitis pubis no és bacteriana inflamació a la zona del os púbic, que sovint es produeix en esportistes. La causa de inflamació dels os púbic sol ser un ús excessiu durant l’entrenament. Com a regla general, os púbic inflamació es pot tractar bé amb medicaments antiinflamatoris i exercicis de fisioteràpia. Encara que teràpia pot trigar uns mesos, poques vegades és necessària la cirurgia. Amb nosaltres, podeu conèixer els signes que reconeixeu la pubitis i el que heu de saber sobre el diagnòstic i el tractament.

Dolor ossi púbic com a símptoma

La pubitis sol desenvolupar-se insidiosament en el context d’esports intensius a llarg termini. El signe més important és el púbic dolor ossi, que pot irradiar fins a l'engonal, el maluc o la part inferior de l'abdomen. Inicialment, els símptomes solen aparèixer només durant els esports o durant l’esforç, com ara pujar escales o esternudar. Si no es produeix cap interrupció de l’entrenament, els símptomes sovint es produeixen al cap d’un temps a causa de la irritació persistent, fins i tot quan es camina o en repòs. dolor també és típic de la pubitis quan s’aplica pressió sobre les insercions de l’os púbic o del tendó, així com quan és interior cuixa els músculs estan tensos.

Causa: microlesions per ús excessiu

L'os púbic és una part de l'anell pèlvic anterior on és nombrosa tendons de l'abdomen i cama s’uneixen els músculs. Com que aquests dos grups musculars tiren en direccions oposades, l’os púbic està sotmès a forts esforços durant els esports que impliquen canvis ràpids de direcció i de velocitat, per exemple, futbol, ​​bàsquet, hoquei herba o funcionament. Per tant, si l’entrenament és massa intens o incorrecte, es poden fer lesions repetides lead a la inflamació de l'os púbic, les insercions del tendó i el cartílag-unió articular al mig de l’os púbic (símfisi).

Factors que afavoreixen la inflamació dels ossos púbics

A més, els següents factors poden afavorir la simfisisitis púbica:

  • Embaràs actual o anterior
  • Naixements en el passat
  • Operacions a l’abdomen inferior
  • Operacions ginecològiques o urològiques
  • Fractura òssia púbica o altres lesions a la regió púbica
  • Malalties reumatològiques
  • Obesitat

Quin metge per al dolor dels ossos púbic?

Decidint amb quin metge haureu de posar-vos en contacte amb el pubis dolor ossi no és tan fàcil. Perquè a més de la inflamació de l’os púbic, també hi poden haver altres causes lead a dolor a l’os púbic. En principi, el metge de família sempre és un bon primer punt de contacte: a través de preguntes específiques i a examen físic, sovint ja pot reconèixer a quin company us hauria de derivar millor. En la majoria dels casos, un ortopedista o especialista en medicina esportiva és l’especialista preferit per a una inflamació de l’os púbic; segons la història i el quadre clínic, també pot ser adequada una remissió al ginecòleg en dones o a l’uròleg en homes. circumstàncies.

Pubitis: diagnòstic per ressonància magnètica

Per arribar al fons de la causa del pubis dolor, el metge sol prendre primer un de raigs X de la pelvis després de prendre una historial mèdic (anamnesi) i realitzant una exhaustiva examen físic. La de raigs X ajuda a descartar a fatiga fractura i és possible que ja trobin proves d’inflamació de l’os púbic. A més, un ultrasò es pot realitzar un examen per descartar altres causes. Normalment, el diagnòstic de pubitis es pot confirmar mitjançant una ressonància magnètica. En casos poc clars, es realitzaran nous exàmens d'imatges, com ara un esquelètic gammagrafia es pot realitzar - això és útil, per exemple, en el cas de febre descartar osteomielitis de l’os púbic. A més, els nivells d 'inflamació a la sang solen determinar-se amb aquesta finalitat.

Fisioteràpia part important del tractament

Osteomielitis del pubis se sol tractar de manera conservadora, és a dir, sense cirurgia. En aquest cas, la ruptura dels esports és important al principi perquè la inflamació pugui disminuir. Antiinflamatori analgèsics amb ingredients actius com ibuprofèn or diclofenac pot alleujar el dolor i afavorir la curació. Una part important del tractament també ho és fisioteràpia, en què els músculs es reforcen i s’estenen mitjançant exercicis específics. Teràpies físiques de suport com ultrasò tractament, fred or electroteràpia, Així com osteopatia or quiropràctica teràpia es pot utilitzar per al pubis tendinitis.

El que ajuda. Cortisona contra la inflamació

Si el dolor a l'os púbic no millora al cap de poques setmanes, tot i les pauses esportives i exercicis de fisioteràpia, l'ús temporal de cortisona-que conté tauletes pot ser útil per a la inflamació de l’os púbic, ja que la cortisona té un fort efecte antiinflamatori. En algunes circumstàncies, un ortopedista també pot injectar una barreja de cortisona I a anestèsia local a la sínfisi. L’avantatge d’això és que els principis actius actuen directament al lloc de la inflamació, cosa que pot reduir els efectes secundaris.

Inflamació de l'os púbic: la cirurgia com a última opció

El tractament de la inflamació dels ossos púbics pot trigar diversos mesos i sovint requereix molta paciència. En general, s’ha de considerar la cirurgia per al pubis tendinitis només després d’haver esgotat tots els mètodes de tractament conservadors. En una operació, el teixit inflamat es pot eliminar en aquests casos mitjançant un anomenat raspat. Com a final mesures, es pot dur a terme una enduriment de la símfisi (artrodesi) o una eliminació parcial de l'os púbic.

Bones possibilitats de recuperació

Tot i que el tractament pot ser molt llarg, les possibilitats de recuperació de l’osteitis pubis són molt bones: en aproximadament el 90% dels casos, hi ha una recuperació completa del dolor sense cirurgia.

Prevenir la tendinitis púbica estirant-se

Per prevenir la tendinitis púbica o evitar la recurrència, hi ha coses que podeu fer vosaltres mateixos:

  • Escalfar prou abans de fer exercici, com per exemple funcionament solt i estirament els músculs.
  • Feu que un entrenador o fisioterapeuta us ho mostri estirament i exercicis de reforç per a abdominals i cuixa músculs. Regular estirament pot prevenir tensions musculars i desequilibris.
  • Utilitzeu una capa adequada i ben encoixinada jogging sabates a l’hora de trotar reduir l'estrès on ossos i articulacions.
  • Eviteu esports amb moviments bruscs sobre superfícies dures.
  • No exagereu amb l'entrenament i doneu al vostre cos pauses d'entrenament regulars.